Prévention du VIH
Il est toujours important de connaître les risques associés aux relations sexuelles et de choisir les meilleures options de prévention. Le risque de contracter le VIH et d'autres infections sexuellement transmissibles (IST) est plus élevé pour les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes que pour les autres personnes.
Le risque de contracter le VIH et d'autres IST diminue en étant informé, en se faisant tester fréquemment et en prenant des mesures préventives pour avoir des relations sexuelles, comme l'utilisation de préservatifs.
Être informé
Il est essentiel de comprendre les risques de se livrer à une activité sexuelle avec d’autres hommes pour se protéger contre le VIH.
En raison de la prévalence du VIH parmi les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, il est plus probable que ces hommes rencontrent un partenaire séropositif par rapport aux autres personnes. Pourtant, la transmission du VIH peut se produire indépendamment de la sexualité.
VIH
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 70 pour cent des nouvelles infections à VIH aux États-Unis surviennent chez des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes. Cependant, tous ces hommes ne se rendent pas compte qu'ils ont contracté le virus - le CDC déclare qu'un sur six ne le sait pas.
Le VIH est une maladie chronique qui peut être transmise par l'activité sexuelle ou le partage d'aiguilles. Les hommes ayant des relations sexuelles avec d'autres hommes peuvent être exposés au VIH par:
- du sang
- sperme
- liquide pré-séminal
- liquide rectal
L'exposition au VIH se produit par contact avec des liquides à proximité des muqueuses. Ceux-ci se trouvent à l'intérieur du rectum, du pénis et de la bouche.
Les personnes vivant avec le VIH peuvent gérer leur état avec des médicaments antirétroviraux pris quotidiennement. Des études ont montré qu’une personne qui adhère au traitement antirétroviral réduit le virus à des niveaux indétectables dans son sang, de sorte qu’elle ne peut pas transmettre le VIH à un partenaire pendant les rapports sexuels.
Les personnes dont le partenaire est séropositif peuvent choisir d'utiliser des médicaments comme la prophylaxie pré-exposition (PrEP) pour réduire leur risque de contracter le virus. Ce médicament est également recommandé aux personnes qui ont eu des relations sexuelles sans préservatif ou qui ont eu une IST au cours des six derniers mois. La PrEP doit être prise quotidiennement pour être efficace.
Il existe également un médicament d’urgence qu’une personne peut prendre si elle a été exposée au VIH - par exemple, elle a subi un dysfonctionnement du préservatif ou a partagé une aiguille avec une personne séropositive. Ce médicament est connu sous le nom de prophylaxie post-exposition ou PEP. La PEP doit être commencée dans les 72 heures suivant l'exposition. Ce médicament est identique au traitement antirétroviral et doit donc être pris de la même manière, que ce soit une ou deux fois par jour.
Autres IST
En plus du VIH, d'autres IST peuvent être transmises entre partenaires sexuels par des rapports sexuels ou par le contact de la peau autour des organes génitaux. Le sperme et le sang peuvent également transmettre des IST.
Il existe de nombreuses IST, toutes avec des caractéristiques différentes. Les symptômes peuvent ne pas toujours être présents, ce qui rend difficile de savoir quand une personne a contracté une IST.
Les IST comprennent:
- chlamydia
- blennorragie
- herpès
- hépatite B et hépatite C
- virus du papillome humain (HPV)
- syphilis
Un professionnel de la santé discutera de la meilleure marche à suivre pour traiter une IST. La prise en charge d'une IST varie d'une condition à l'autre. Avoir une IST non traitée peut exposer une personne à un risque accru de contracter le VIH.
Faire tester
Il est important pour les hommes qui sont sexuellement actifs avec d’autres hommes de se faire dépister fréquemment pour le VIH et les autres IST. Cela les aidera à maintenir leur santé et à éviter de transmettre l'une de ces conditions à un partenaire sexuel.
Le CDC recommande de se faire tester régulièrement pour les IST et au moins une fois par an pour le VIH. L'organisation encourage également toute personne qui se livre à une activité sexuelle avec un risque d'exposition à se faire tester plus fréquemment.
Un traitement immédiat après avoir été diagnostiqué avec une IST peut prévenir ou réduire le risque de la transmettre à d'autres.
Prendre des mesures préventives
La connaissance du VIH peut aider à orienter les choix sexuels, mais il est également important de prendre des mesures préventives pour éviter de contracter le VIH ou d’autres IST pendant les rapports sexuels.
Les mesures préventives comprennent:
- porter des préservatifs et utiliser des lubrifiants
- comprendre le risque avec différents types de sexe
- se protéger contre certaines IST grâce à la vaccination
- éviter les situations qui peuvent conduire à de mauvais choix sexuels
- connaître le statut d'un partenaire
- prendre la PrEP
La PrEP est maintenant recommandée par le US Preventive Services Task Force pour toutes les personnes à risque accru de VIH.
Utilisez des préservatifs et des lubrifiants
Les préservatifs et les lubrifiants sont essentiels pour prévenir la transmission du VIH.
Les préservatifs aident à prévenir la transmission du VIH et de certaines IST en bloquant l'échange de fluides corporels ou le contact peau à peau. Les préservatifs fabriqués avec des matériaux synthétiques comme le latex sont les plus fiables. D'autres préservatifs synthétiques sont disponibles pour les personnes allergiques au latex.
Les lubrifiants empêchent les préservatifs de se casser ou de ne pas fonctionner correctement. N'utilisez que des lubrifiants à base d'eau ou de silicone. L'utilisation de vaseline, de lotion ou d'autres substances à base d'huile comme lubrifiants peut entraîner la rupture du préservatif. Évitez les lubrifiants contenant du nonoxynol-9. Cet ingrédient peut irriter l'anus et augmenter le risque de contracter le VIH.
Comprendre le risque avec différents types de sexe
Connaître le risque associé aux différents types de rapports sexuels est particulièrement important pour ceux qui craignent de contracter le VIH. N'oubliez pas que d'autres IST peuvent être transmises par de nombreux types de relations sexuelles, y compris les relations sexuelles anales et orales et d'autres qui n'impliquent pas de fluides corporels.
Pour les personnes séronégatives, être au sommet (le partenaire d'insertion) pendant les relations sexuelles anales peut réduire les chances de contracter le VIH. Le risque de transmission du VIH par voie orale est moindre, mais cela ne s’applique pas nécessairement aux autres IST. Bien que le VIH ne puisse pas être transmis par des actes sexuels qui n'impliquent pas de fluides corporels, certaines IST le peuvent.
Se faire vacciner
Recevoir des vaccinations contre les IST comme les hépatites A et B et le VPH est également une option préventive. Discutez de ces vaccins avec un professionnel de la santé. La vaccination contre le VPH est disponible pour les hommes de moins de 26 ans, bien que certains groupes recommandent de vacciner jusqu'à 40 ans.
Évitez certaines situations sociales
Il est important d’éviter certaines situations sociales, ou du moins d’être particulièrement conscient. L'intoxication causée par la consommation d'alcool ou de drogues peut conduire à de mauvais choix sexuels.
Connaître le statut d'un partenaire
Les personnes qui connaissent le statut de leur partenaire peuvent réduire leurs chances de contracter le VIH ou d’autres IST. Se faire tester avant de s'engager dans une activité sexuelle peut également aider à cet égard. Les kits de test à domicile sont une bonne option pour des résultats rapides.
Les plats à emporter
Les hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes sont les plus exposés au risque de contracter le VIH, il est donc particulièrement important qu’ils connaissent les risques d’une activité sexuelle qui n’inclut pas de méthodes de prévention de la transmission du VIH. Des tests réguliers pour les IST et des mesures préventives pendant les rapports sexuels peuvent également aider à maintenir la santé sexuelle.
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