Qu'est-ce que l'hypothyroïdie?
L'hypothyroïdie survient lorsque votre corps ne produit pas suffisamment d'hormones thyroïdiennes. La thyroïde est une petite glande en forme de papillon qui se trouve à l'avant de votre cou. Il libère des hormones pour aider votre corps à réguler et à utiliser l'énergie.
Votre thyroïde est responsable de fournir de l'énergie à presque tous les organes de votre corps. Il contrôle des fonctions telles que la façon dont votre cœur bat et le fonctionnement de votre système digestif. Sans la bonne quantité d’hormones thyroïdiennes, les fonctions naturelles de votre corps commencent à ralentir.
Aussi appelée thyroïde hypoactive, l'hypothyroïdie touche plus fréquemment les femmes que les hommes. Elle affecte généralement les personnes âgées de plus de 60 ans, mais elle peut commencer à tout âge. Il peut être découvert lors d'un test sanguin de routine ou après l'apparition des symptômes.
L'hypothyroïdie subclinique est le nom donné à une forme précoce et bénigne de la maladie.
Si vous avez récemment reçu un diagnostic d’hypothyroïdie, il est important de savoir que le traitement est considéré comme simple, sûr et efficace.
La plupart des traitements reposent sur la supplémentation de vos faibles niveaux d'hormones avec des hormones artificielles. Ces hormones remplaceront ce que votre corps ne produit pas par lui-même et aideront à rétablir les fonctions de votre corps à la normale.
Quelle est la fréquence de l'hypothyroïdie?
L'hypothyroïdie est une condition assez courante. Environ 4,6% des Américains âgés de 12 ans et plus souffrent d'hypothyroïdie. Dans l'ensemble, environ 10 millions de personnes aux États-Unis vivent avec la maladie.
La maladie devient plus fréquente avec l'âge. Les personnes de plus de 60 ans en font l'expérience plus fréquemment.
Les femmes sont plus susceptibles d'avoir une thyroïde sous-active. En fait, 1 femme sur 8 développera une hypothyroïdie.
Quels sont les signes et symptômes de l'hypothyroïdie?
Les signes et symptômes de l'hypothyroïdie varient d'une personne à l'autre. La gravité de la maladie affecte également quels signes et symptômes apparaissent et quand. Les symptômes sont également parfois difficiles à identifier.
Les premiers symptômes peuvent inclure une prise de poids et de la fatigue. Les deux deviennent plus courants avec l'âge, quelle que soit la santé de votre thyroïde. Vous ne réalisez peut-être pas que ces changements sont liés à votre thyroïde jusqu'à ce que d'autres symptômes apparaissent.
Les signes et symptômes les plus courants de l'hypothyroïdie comprennent:
- fatigue
- gain de poids
- visage bouffi et sensible
- dépression
- constipation
- avoir froid
- diminution de la transpiration
- ralentissement de la fréquence cardiaque
- taux de cholestérol sanguin élevé
- peau sèche
- cheveux secs et clairsemés
- Dysfonctionnement de la mémoire
- difficultés de fertilité ou changements menstruels
- faiblesse musculaire
- raideur musculaire, courbatures et sensibilité
- douleur et raideur dans vos articulations
- enrouement
Pour la plupart des gens, les symptômes de la maladie progressent progressivement sur plusieurs années. À mesure que la thyroïde ralentit de plus en plus, les symptômes peuvent devenir plus faciles à identifier. Bien sûr, bon nombre de ces symptômes deviennent également plus fréquents avec l'âge en général.
Si vous pensez que vos symptômes sont le résultat d'un problème thyroïdien, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent commander un test sanguin pour déterminer si vous souffrez d'hypothyroïdie. Apprenez-en davantage sur les signes et les symptômes de l'hypothyroïdie.
Qu'est-ce qui cause l'hypothyroïdie?
Les causes courantes de l'hypothyroïdie sont décrites ci-dessous.
Thyroïdite de Hashimoto
Votre système immunitaire est conçu pour protéger les cellules de votre corps contre les bactéries et virus envahissants. Lorsque des bactéries ou des virus inconnus pénètrent dans votre corps, votre système immunitaire réagit en envoyant des cellules combattantes pour détruire les cellules étrangères.
Parfois, votre corps confond les cellules normales et saines pour les cellules envahissantes. C'est ce qu'on appelle une réponse auto-immune. Si la réponse auto-immune n’est ni régulée ni traitée, votre système immunitaire peut attaquer les tissus sains. Cela peut causer de graves problèmes médicaux, y compris des conditions telles que l'hypothyroïdie.
La thyroïdite de Hashimoto est une maladie auto-immune et la cause la plus fréquente d'une thyroïde sous-active aux États-Unis. Cette maladie attaque votre glande thyroïde et provoque une inflammation chronique de la thyroïde. L'inflammation peut réduire la fonction thyroïdienne.
Elle affecte le plus souvent les femmes d'âge moyen, mais elle peut survenir chez les hommes et les enfants. Cette condition fonctionne également dans les familles. Si un membre de la famille a été diagnostiqué avec la maladie, votre risque de l'avoir est plus élevé.
Traitement de l'hyperthyroïdie
Si votre glande thyroïde produit trop d'hormones thyroïdiennes, vous souffrez d'une maladie appelée hyperthyroïdie. Le traitement de cette affection vise à réduire et à normaliser la production d'hormones thyroïdiennes.
Parfois, le traitement peut faire en sorte que les niveaux de votre hormone thyroïdienne restent bas de façon permanente. Cela se produit souvent après un traitement à l'iode radioactif.
Ablation chirurgicale de votre thyroïde
Si toute votre glande thyroïde est enlevée à la suite de problèmes thyroïdiens, vous développerez une hypothyroïdie. L'utilisation de médicaments thyroïdiens pour le reste de votre vie est le traitement principal.
Si seulement une partie de la glande est enlevée, votre thyroïde peut encore être capable de produire suffisamment d'hormones par elle-même. Des analyses de sang aideront à déterminer la quantité de médicaments thyroïdiens dont vous aurez besoin.
Radiothérapie
Si vous avez reçu un diagnostic de cancer de la tête ou du cou, un lymphome ou une leucémie, vous avez peut-être subi une radiothérapie. Les rayonnements utilisés pour le traitement de ces affections peuvent ralentir ou arrêter la production d'hormones thyroïdiennes. Cela conduira presque toujours à une hypothyroïdie.
Médicaments
Plusieurs médicaments peuvent réduire la production d'hormones thyroïdiennes, entraînant une hypothyroïdie. Ceux-ci comprennent ceux utilisés pour traiter les troubles psychologiques, le cancer ou les maladies cardiaques, tels que:
- lithium
- mitotane (Lysodren), un médicament contre le cancer des surrénales
- interleukine-2 (IL-2)
- amiodarone (Pacerone), un médicament antiarythmique
Quels sont les facteurs de risque d'hypothyroïdie?
Les facteurs qui peuvent augmenter votre risque de développer une hypothyroïdie comprennent:
- être une femme
- avoir au moins 60 ans
- avoir des antécédents familiaux d'hypothyroïdie
- avoir certaines maladies auto-immunes, telles que le syndrome de Sjögren et le diabète de type 1
Comment diagnostique-t-on l'hypothyroïdie?
Deux principaux outils sont utilisés pour déterminer si vous souffrez d'hypothyroïdie, une évaluation médicale et des tests sanguins.
Évaluation médicale
Votre médecin effectuera un examen physique approfondi et des antécédents médicaux. Ils vérifieront les signes physiques d'hypothyroïdie, notamment:
- peau sèche
- réflexes ralentis
- gonflement du cou
- une fréquence cardiaque plus lente
De plus, votre médecin vous demandera de signaler tout symptôme que vous avez ressenti, comme la fatigue, la dépression, la constipation ou une sensation de froid constante.
Si vous avez des antécédents familiaux de troubles thyroïdiens, informez-en votre médecin lors de cet examen.
Des analyses de sang
Les tests sanguins sont le seul moyen de confirmer de manière fiable un diagnostic d'hypothyroïdie.
Un test de la thyréostimuline (TSH) mesure la quantité de TSH produite par votre glande pituitaire:
- Si votre thyroïde ne produit pas suffisamment d'hormones, l'hypophyse stimulera la TSH pour augmenter la production d'hormones thyroïdiennes.
- Si vous souffrez d'hypothyroïdie, votre taux de TSH sera élevé, car votre corps essaie de stimuler davantage l'activité des hormones thyroïdiennes.
- Si vous souffrez d'hyperthyroïdie, votre taux de TSH sera bas, car votre corps essaie d'arrêter la production excessive d'hormones thyroïdiennes.
Un test de niveau de thyroxine (T4) est également utile pour diagnostiquer l'hypothyroïdie. La T4 est l'une des hormones directement produites par votre thyroïde. Utilisés ensemble, les tests T4 et TSH aident à évaluer la fonction thyroïdienne.
En règle générale, si vous avez un faible niveau de T4 et un niveau élevé de TSH, vous souffrez d'hypothyroïdie. Cependant, il existe un spectre de maladies thyroïdiennes. D'autres tests de la fonction thyroïdienne peuvent être nécessaires pour diagnostiquer correctement votre état.
Quels médicaments sont disponibles pour traiter l'hypothyroïdie?
L'hypothyroïdie est une maladie chronique. Pour de nombreuses personnes, les médicaments réduisent ou atténuent les symptômes.
L'hypothyroïdie est mieux traitée en utilisant la lévothyroxine (Levoxyl, Synthroid). Cette version synthétique de l'hormone T4 copie l'action de l'hormone thyroïdienne que votre corps produirait normalement.
Le médicament est conçu pour ramener des niveaux adéquats d'hormones thyroïdiennes dans votre sang. Une fois les niveaux d'hormones rétablis, les symptômes de la maladie sont susceptibles de disparaître ou du moins de devenir beaucoup plus gérables.
Une fois que vous avez commencé le traitement, il faut plusieurs semaines avant de commencer à ressentir un soulagement. Vous aurez besoin de tests sanguins de suivi pour suivre vos progrès. Vous et votre médecin travaillerez ensemble pour trouver une dose et un plan de traitement qui répondent le mieux à vos symptômes. Cela peut prendre un certain temps.
Dans la plupart des cas, les personnes atteintes d'hypothyroïdie doivent continuer à prendre ce médicament toute leur vie. Cependant, il est peu probable que vous continuiez à prendre la même dose, surtout si vous souffrez de thyroïdite d’Hashimoto. Pour vous assurer que votre médicament fonctionne toujours correctement, votre médecin doit tester votre taux de TSH chaque année.
Si les taux sanguins indiquent que le médicament n'agit pas aussi bien qu'il le devrait, votre médecin ajustera la dose jusqu'à ce qu'un équilibre soit atteint. Découvrez d'autres options de traitement pour l'hypothyroïdie.
Quels traitements alternatifs peuvent aider l'hypothyroïdie?
Des extraits animaux contenant des hormones thyroïdiennes sont disponibles. Ces extraits proviennent des glandes thyroïdiennes de porcs. Ils contiennent à la fois du T4 et de la triiodothyronine (T3).
Si vous prenez de la lévothyroxine, vous ne recevez que du T4. Cependant, c’est tout ce dont vous avez besoin, car votre corps est capable de produire du T3 à partir du T4 synthétique.
Ces extraits d’animaux alternatifs contiennent souvent des quantités incohérentes de chaque hormone, et les études n’ont pas montré qu’ils étaient meilleurs que la lévothyroxine. Pour ces raisons, ils ne sont pas systématiquement recommandés.
Vous pouvez également acheter des extraits glandulaires dans certains magasins d'aliments naturels. Ces produits ne sont ni surveillés ni réglementés par la Food and Drug Administration (FDA). Pour cette raison, leur puissance, leur légitimité et leur pureté ne sont pas garanties.
Utilisez l'un de ces produits à vos propres risques. Cependant, informez votre médecin si vous décidez d'essayer ces produits afin qu'il puisse ajuster votre traitement en conséquence. Découvrez d'autres traitements alternatifs, tels que le sélénium et la vitamine B.
Quelles sont les complications de l'hypothyroïdie?
Les complications de l'hypothyroïdie comprennent:
- goitre
- lésion nerveuse
- neuropathie périphérique
- syndrome du canal carpien
- diminution de la fonction rénale, en cas de maladie grave
- myxœdème coma, en cas de maladie grave
- apnée obstructive du sommeil
L'hypothyroïdie peut également entraîner l'infertilité ou des complications liées à la grossesse telles que la prééclampsie. Apprenez-en davantage sur les complications de l'hypothyroïdie.
Existe-t-il des recommandations diététiques spéciales pour les personnes atteintes d'hypothyroïdie?
En règle générale, les personnes atteintes d'hypothyroïdie n'ont pas de régime alimentaire spécifique à suivre. Cependant, voici quelques recommandations à garder à l'esprit.
Manger une alimentation équilibrée
Votre thyroïde a besoin de quantités adéquates d'iode pour fonctionner pleinement, mais vous n'avez pas besoin de prendre un supplément d'iode pour que cela se produise.
Une alimentation équilibrée composée de grains entiers, de haricots, de protéines maigres et de fruits et légumes colorés devrait fournir suffisamment d'iode. Découvrez d'autres aliments riches en iode.
Surveillez votre consommation de soja
Le soja peut nuire à l'absorption des hormones thyroïdiennes. Si vous buvez ou mangez trop de produits à base de soja, vous ne pourrez peut-être pas absorber correctement vos médicaments.
Il est particulièrement important que les soignants surveillent la consommation de soja des nourrissons qui ont besoin d'un traitement contre l'hypothyroïdie et boivent également des préparations à base de soja.
Le soja se trouve dans:
- Tofu
- fromages et produits à base de viande végétaliens
- lait de soja
- soja
- sauce soja
Vous avez besoin de doses régulières du médicament pour atteindre des niveaux homogènes d'hormones thyroïdiennes dans votre sang. Évitez de manger ou de boire des aliments à base de soja pendant au moins 4 heures avant et après la prise de vos médicaments.
Soyez intelligent avec la fibre
Comme le soja, les fibres peuvent interférer avec l'absorption des hormones. Trop de fibres alimentaires peuvent empêcher votre corps d'obtenir les hormones dont il a besoin.
La fibre est vitale, alors ne l’évitez pas complètement. Au lieu de cela, évitez de prendre votre médicament plusieurs heures après avoir mangé des aliments riches en fibres.
Ne prenez pas de médicaments thyroïdiens avec d'autres suppléments
Si vous prenez des suppléments ou des médicaments en plus des médicaments pour la thyroïde, essayez de les prendre à des moments différents. D'autres médicaments peuvent interférer avec l'absorption, il est donc préférable de prendre vos médicaments thyroïdiens à jeun et sans autres médicaments ou aliments.
La ligne du bas
Être diagnostiqué avec une hypothyroïdie ne signifie pas que vous devrez suivre un régime strict, bien que quelques ajustements puissent être nécessaires. Créez un plan de régime d'hypothyroïdie avec ces conseils.
Quels sont quelques conseils pour faire face à l'hypothyroïdie?
Même si vous suivez un traitement, vous pouvez faire face à des problèmes ou des complications de longue durée en raison de la maladie. Cependant, il existe des moyens de réduire l'effet de l'hypothyroïdie sur votre qualité de vie.
Surveiller d'autres problèmes de santé
Il existe un lien entre d’autres maladies auto-immunes et l’hypothyroïdie. L'hypothyroïdie va souvent de pair avec d'autres conditions, telles que:
- maladie cœliaque
- Diabète
- polyarthrite rhumatoïde (PR)
- lupus
- troubles affectant la glande surrénale
- problèmes hypophysaires
Développer des stratégies d'adaptation à la fatigue
Malgré la prise de médicaments, vous pouvez encore ressentir de la fatigue de temps en temps. Pour vous aider à lutter contre les faibles niveaux d'énergie, il est important que vous:
- obtenez un sommeil de qualité chaque nuit
- manger une alimentation riche en fruits et légumes
- envisager l'utilisation de mécanismes de soulagement du stress, tels que la méditation et le yoga
Parlez-en
Avoir une maladie chronique peut être difficile, surtout s’il s’accompagne d’autres problèmes de santé. Trouvez des personnes à qui vous pouvez exprimer ouvertement vos sentiments et vos expériences. Cela peut être un thérapeute, un ami proche, un membre de la famille ou un groupe de soutien d'autres personnes vivant avec cette maladie.
De nombreux hôpitaux parrainent des réunions pour les personnes atteintes de maladies telles que l'hypothyroïdie. Demandez une recommandation au bureau d’éducation de votre hôpital et assistez à une réunion. Vous pourrez peut-être entrer en contact avec des personnes qui comprennent exactement ce que vous vivez et peuvent vous guider. Apprenez-en davantage sur la façon dont l'hypothyroïdie peut affecter vos relations.
Quel est le lien entre l'hypothyroïdie et la dépression?
Lorsque les niveaux d’hormones thyroïdiennes sont faibles, les fonctions naturelles de votre corps ralentissent et ralentissent. Cela provoque une variété de symptômes, y compris la fatigue, la prise de poids et même la dépression. Une étude de 2016 a révélé que 60% des personnes atteintes d'hypothyroïdie présentaient des symptômes de dépression.
Certaines personnes atteintes d'hypothyroïdie peuvent éprouver uniquement des troubles de l'humeur. Cela peut rendre le diagnostic de l'hypothyroïdie difficile. Au lieu de traiter uniquement le cerveau, les médecins devraient également envisager de tester et de traiter une thyroïde sous-active.
La dépression et l'hypothyroïdie partagent plusieurs symptômes. Ceux-ci inclus:
- fatigue
- gain de poids
- humeur dépressive
- désir et satisfaction réduits
- difficulté de concentration
- troubles du sommeil
Les deux conditions présentent également des symptômes qui peuvent les distinguer l'une de l'autre. Pour l'hypothyroïdie, des problèmes tels que la peau sèche, la constipation, l'hypercholestérolémie et la perte de cheveux sont courants. Pour la dépression seule, ces conditions ne seraient pas attendues.
La dépression est souvent un diagnostic basé sur les symptômes et les antécédents médicaux. Une fonction thyroïdienne faible est diagnostiquée par un examen physique et des tests sanguins. Pour voir s'il existe un lien entre votre dépression et votre fonction thyroïdienne, votre médecin peut commander ces tests pour un diagnostic définitif.
Si votre dépression est causée uniquement par l'hypothyroïdie, la correction de l'hypothyroïdie devrait traiter la dépression. Si ce n’est pas le cas, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour les deux conditions.
Ils ajusteront lentement vos doses jusqu'à ce que votre dépression et votre hypothyroïdie soient maîtrisées. Explorez le lien entre les conditions thyroïdiennes et la dépression ici.
Quel est le lien entre l'hypothyroïdie et l'anxiété?
Bien que l'hypothyroïdie ait longtemps été associée à la dépression, une étude de 2016 indique qu'elle peut également être associée à l'anxiété.
Les chercheurs ont évalué 100 personnes âgées de 18 à 45 ans qui ont des antécédents connus d'hypothyroïdie. À l'aide d'un questionnaire sur l'anxiété, ils ont constaté qu'environ 63% d'entre eux répondaient aux critères d'une forme d'anxiété.
À ce jour, la recherche a consisté en de petites études. Des études plus vastes et plus ciblées sur l'anxiété peuvent aider à déterminer s'il existe un véritable lien entre l'hypothyroïdie et l'anxiété.
Il est important pour vous et votre médecin de discuter de tous vos symptômes lors de l’évaluation des troubles thyroïdiens.
Quel est l’effet de l’hypothyroïdie sur la grossesse?
Les femmes qui souffrent d'hypothyroïdie et qui souhaitent devenir enceintes sont confrontées à un ensemble particulier de défis. Une fonction thyroïdienne faible ou une hypothyroïdie incontrôlée pendant la grossesse peuvent provoquer:
- anémie
- fausse-couche
- prééclampsie
- mort-né
- faible poids de naissance
- problèmes de développement cérébral
- malformations congénitales
Si vous souffrez d'hypothyroïdie et êtes enceinte, il est important de suivre les étapes suivantes pendant la période prévue:
Parlez à votre médecin des tests
Les femmes peuvent développer une hypothyroïdie pendant qu’elles sont enceintes. Certains médecins vérifient régulièrement les niveaux thyroïdiens pendant la grossesse pour surveiller les faibles niveaux d'hormones thyroïdiennes. Si vos taux sont inférieurs à ce qu'ils devraient être, votre médecin peut suggérer un traitement.
Certaines femmes qui n'ont jamais eu de problèmes de thyroïde avant d'être enceintes peuvent les développer après avoir eu un bébé. C'est ce qu'on appelle la thyroïdite post-partum. Pour de nombreuses femmes, la maladie disparaît dans les 12 à 18 mois et les médicaments ne sont plus nécessaires. Environ 20% des femmes atteintes de thyroïdite post-partum auront besoin d'un traitement à long terme.
Restez à jour avec vos médicaments
Continuez à prendre votre médicament tel que prescrit. Il est courant de subir des tests fréquents afin que votre médecin puisse apporter les ajustements nécessaires à votre traitement thyroïdien au fur et à mesure que votre grossesse progresse. Cela garantit que le bébé reçoit suffisamment d'hormones thyroïdiennes pour le développement des organes.
Bien manger
Votre corps a besoin de plus de nutriments, de vitamines et de minéraux pendant que vous êtes enceinte. Une alimentation bien équilibrée et la prise de multivitamines pendant la grossesse peuvent vous aider à maintenir une grossesse en santé.
La ligne du bas
Les femmes ayant des problèmes de thyroïde peuvent avoir et ont très souvent des grossesses saines. Apprenez-en davantage sur l'effet de l'hypothyroïdie sur la fertilité et la grossesse.
Quel est le lien entre l'hypothyroïdie et la prise de poids?
Votre thyroïde est responsable de nombreuses fonctions quotidiennes de votre corps, notamment le métabolisme, la fonction des organes et le contrôle de la température. Lorsque votre corps ne produit pas suffisamment d’hormones thyroïdiennes, toutes ces fonctions peuvent ralentir.
Si votre glande thyroïde ne fonctionne pas correctement, votre taux métabolique basal peut être faible. Pour cette raison, une thyroïde sous-active est généralement associée à une prise de poids. Plus la maladie est grave, plus votre gain de poids est susceptible d'être important.
Cependant, la quantité typique de gain de poids n’est pas très élevée. La plupart des gens gagneront entre 5 et 10 livres.
Un traitement approprié de la maladie peut vous aider à perdre tout poids que vous avez pris alors que vos niveaux de thyroïde n'étaient pas contrôlés. Cependant, gardez à l’esprit que ce n’est pas toujours le cas. Les symptômes d'hypothyroïdie, y compris la prise de poids, se développent sur une longue période de temps.
Il n’est pas rare que les personnes ayant un faible taux d’hormones thyroïdiennes ne perdent pas de poids après avoir été traitées pour cette maladie. Cela ne signifie pas que la maladie n’est pas correctement traitée. Au lieu de cela, cela peut indiquer que votre gain de poids est le résultat de choix de style de vie plutôt que de faibles niveaux d'hormones.
Quel est le lien entre l'hypothyroïdie et la perte de poids?
Une fois que vous êtes traité pour cette condition, vous pouvez perdre tout poids que vous avez gagné. En effet, une fois que votre niveau de thyroïde est rétabli, votre capacité à gérer votre poids revient à la normale.
Si vous traitez l'hypothyroïdie mais que vous ne voyez pas de changement de poids, cela ne signifie pas que la perte de poids est impossible. Travaillez avec un médecin, une diététiste ou un entraîneur personnel pour élaborer un plan d'alimentation saine et une stratégie d'exercice qui peuvent vous aider à perdre du poids. Obtenez plus de conseils sur la gestion de votre poids lorsque vous souffrez d'hypothyroïdie.
Quels sont les plats à emporter?
Votre corps subit naturellement des changements à mesure que vous vieillissez. Si vous remarquez une différence significative dans la façon dont vous vous sentez ou dans la façon dont votre corps réagit, parlez-en à votre médecin pour voir si un problème thyroïdien peut vous affecter. Explorez les effets de l'hypothyroïdie sur le corps.
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