Désir sexuel inhibé

Qu'est-ce que le désir sexuel inhibé?

Le désir sexuel inhibé (ISD) est une condition médicale avec un seul symptôme: un faible désir sexuel.

Selon le DSM / ICD-10, ISD est plus correctement appelé HSDD ou trouble du désir sexuel hypoactif. Une personne atteinte de HSDD se livre rarement, voire jamais, à des activités sexuelles. Ils n’initient ni ne répondent aux ouvertures sexuelles d’un partenaire.

Il est important de distinguer la HSDD de l’asexualité. L'asexualité est un type d'orientation sexuelle défini comme un manque général d'attirance sexuelle, tandis que le HSDD est une condition centrée sur un manque de désir sexuel.

La HSDD est l'un des problèmes les plus courants auxquels les couples sont confrontés aujourd'hui.

HSDD peut être une condition primaire ou secondaire. Il s'agit d'une distinction importante à des fins de traitement. C'est une condition principale si la personne avec HSDD n'a jamais eu de désir sexuel.

C’est une condition secondaire si la personne atteinte de HSDD a commencé une relation avec un désir sexuel normal, mais est ensuite devenue désintéressée.

HSDD peut également être compris comme un problème relationnel, qui aide à orienter le traitement médical ou psychologique.

HSDD situationnel signifie que la personne avec HSDD a un désir sexuel pour les autres, mais pas pour leur partenaire. Général HSDD signifie que la personne atteinte de HSDD n'a aucun désir sexuel pour qui que ce soit.

Il n'y a pas de véritable plage normale pour le désir sexuel, car il fluctue naturellement tout au long de la vie.

Les principaux changements de vie qui peuvent affecter votre désir sexuel comprennent:

• grossesse
• changement de partenaire (mariage ou divorce)
• handicap physique ou psychologique
• ménopause
• déséquilibre entre le travail et la vie personnelle

Les gens demandent de l'aide lorsque HSDD met leurs relations à rude épreuve. Cependant, le problème n’est pas toujours un cas de HSDD. Un partenaire peut avoir un désir sexuel hyperactif. Cela crée une «discordance sexuelle», qui met également une pression excessive sur une relation. Lorsque cela se produit, il peut:

• éroder l'affection
• causer la négligence de la relation non sexuelle
• faire perdre à l'autre partenaire son intérêt sexuel

Quelles sont les causes du désir sexuel inhibé?

HSDD est souvent un problème d'intimité. Les facteurs relationnels courants qui peuvent avoir un impact sur le désir sexuel comprennent:

• conflit
• communication toxique
• contrôler les attitudes
• mépris ou critique
• défensive
• abus de confiance (infidélité)
• manque de lien émotionnel
• passer trop peu de temps seul

Les personnes les plus à risque de développer un HSDD ont subi un traumatisme (inceste, viol ou abus sexuel) ou ont appris des attitudes négatives à l'égard de la sexualité de la part de leur famille (ou de leur religion) en grandissant.

De nombreux facteurs médicaux et psychologiques peuvent également entraver le désir sexuel, notamment:

• rapports sexuels douloureux
• dysfonction érectile (impuissance)
• éjaculation retardée (incapacité à éjaculer pendant les rapports sexuels)
• des schémas de pensée négatifs (colère, dépendance, peur de l'intimité ou sentiments de rejet)
• la grossesse et l'allaitement
• problèmes de santé mentale (dépression, anxiété, faible estime de soi)
• stress
• consommation / abus d'alcool et de drogues illicites
• maladie chronique
• douleur et fatigue
• effets secondaires des médicaments (en particulier les antidépresseurs et les antiépileptiques)
• changements hormonaux
• faible taux de testostérone (chez les femmes et les hommes)
• ménopause

Maladies non sexuelles

Certaines conditions peuvent affecter la libido (désir sexuel). Les plus courants sont:

• hypertension artérielle
• cancer
• maladie coronarienne
• maladies sexuellement transmissibles (MST)
• problèmes neurologiques
• Diabète
• arthrite

Dysfonction sexuelle

Les femmes qui ont subi une chirurgie mammaire ou vaginale peuvent présenter un dysfonctionnement sexuel, une mauvaise image corporelle et un désir sexuel inhibé.

La dysfonction érectile (DE) est l'incapacité à obtenir une érection du pénis. Cela peut provoquer un HSDD chez la personne avec le pénis, qui peut ressentir un échec sexuel.

Un échec perçu chez les hommes et les femmes (échec à l'orgasme, par exemple) peut amener l'individu qui subit le dysfonctionnement à avoir une DSH.

La dysfonction érectile n’est pas nécessairement due au vieillissement. Cela peut être le signe de problèmes médicaux tels que:

• Diabète
• cardiopathie
• vaisseaux sanguins obstrués

Dans de nombreux cas de HSDD, les conditions médicales ne sont pas aussi influentes que l'attitude de chaque partenaire à l'égard de l'intimité sexuelle.

Comment diagnostique-t-on le désir sexuel inhibé?

Vous pouvez avoir HSDD si vous ressentez un faible désir sexuel et cela vous cause de la détresse personnellement ou dans votre relation.

Votre médecin peut rechercher les causes de la HSDD et recommander des stratégies qui peuvent aider. Après avoir enregistré vos antécédents médicaux, le médecin peut vous prescrire tout ou partie des tests suivants:

• des tests sanguins pour vérifier le diabète, un taux de cholestérol élevé, des problèmes de thyroïde ou un faible taux de testostérone
• examen pelvien pour vérifier les changements physiques, tels que la sécheresse vaginale, les zones douloureuses ou l'amincissement des parois vaginales
• contrôle de la pression artérielle
• tests pour les maladies cardiaques
• examen de la prostate

Après avoir traité des conditions médicales, votre médecin peut recommander une évaluation par un sexologue ou un psychiatre, individuellement ou en couple.

Quels sont les traitements du désir sexuel inhibé?

Conseils

La psychothérapie et la thérapie sexuelle sont les principaux traitements de la HSDD. De nombreux couples ont d'abord besoin de conseils matrimoniaux pour améliorer leur relation non sexuelle avant d'aborder directement la composante sexuelle.

La formation en communication est une option qui enseigne aux couples comment:

• faire preuve d'affection et d'empathie
• respecter les sentiments et les perspectives de chacun
• résoudre les différences
• exprimer sa colère de manière positive

La thérapie sexuelle aidera les couples à apprendre à:

• consacrer du temps et de l'énergie aux activités sexuelles
• trouver des moyens intéressants d'approcher sexuellement leur partenaire
• refuser les invitations sexuelles avec tact

Vous pourriez avoir besoin de conseils individuels si votre HSDD découle d'un traumatisme sexuel ou de la négativité sexuelle apprise dans l'enfance.

Le conseil privé ou la pharmacothérapie peuvent traiter les problèmes masculins tels que l'impuissance ou l'éjaculation retardée. Des médicaments tels que le Viagra peuvent aider à lutter contre la dysfonction érectile. Il est important de garder à l’esprit que ces médicaments ne permettent que des érections; ils ne les causent pas.

Thérapie hormonale

Les hormones testostérone et œstrogène influencent grandement la libido. De petites doses d'œstrogènes administrées via une crème vaginale ou un patch cutané peuvent augmenter le flux sanguin vers le vagin. Cependant, la thérapie œstrogénique à long terme augmente le risque de cancer du sein et de maladie cardiaque.

La thérapie à la testostérone féminine peut également aider, mais elle n’est pas encore approuvée par la Food and Drug Administration pour le traitement de la dysfonction sexuelle féminine.

Les effets secondaires de la testostérone comprennent:

• changements d'humeur et de personnalité
• acné
• poils excessifs du corps

Changements de style de vie

Certains changements de mode de vie peuvent avoir un effet positif sur le désir sexuel tout en améliorant la santé globale.

• Réservez du temps pour l'intimité. Si les emplois du temps de l'un ou des deux partenaires sont très chargés, il peut être utile de mettre des dates sur votre calendrier pour faire de l'intimité une priorité dans votre relation.
• Exercer. Faire de l'exercice peut élever votre humeur, améliorer votre libido, augmenter votre endurance et créer une image de soi plus positive.
• Communiquer. Parler ouvertement et honnêtement favorise une connexion émotionnelle plus étroite. Il peut également être utile de dire à votre partenaire vos goûts et vos aversions sexuels.
• Gérer le stress. Apprendre à mieux gérer les pressions financières, le stress au travail et les tracas de la vie quotidienne peut vous aider à vous détendre.

Emporter

La thérapie de couple est souvent un traitement efficace pour la HSDD.

Le conseil peut être un processus long, mais il peut améliorer l’attitude d’un couple les uns envers les autres et améliorer leur vision générale de la vie.