Auto-représentation 101: Comment tirer le meilleur parti d'un rendez-vous (frustrant) court avec le médecin

«Je suis assis dans ma robe en papier, seul, réalisant que je n’ai même jamais posé la moitié de mes questions et que je ne sais pas si je suis censé faire d’autres tests.»

"OK super! Rendez-vous dans 6 mois! » dit le médecin en sortant de la salle d'examen. La porte se ferme. Je suis assis dans ma robe en papier, seul, réalisant que je n’ai même jamais posé la moitié de mes questions et que je ne sais pas si je suis censé faire d’autres tests.

Oops.

Si vous y êtes allé, vous savez que les rendez-vous médicaux d’aujourd’hui de 15 à 30 minutes ne sont pas à la hauteur des conditions complexes avec lesquelles beaucoup d’entre nous vivent.

Nous entrons souvent dans la salle d'examen avec les meilleures intentions pour exposer nos symptômes en détail et demander tout ce que nous devons demander. Mais face à un professionnel faisant autorité qui essaie clairement de sortir de là dès que possible, il est facile de se décomposer et de revenir à la passivité: «Oh, non, c'est tout ce dont j'avais besoin, merci beaucoup! À la prochaine!"

Les médecins ne réalisent pas toujours à quel point leur comportement précipité affecte le niveau de confort de leurs patients, sans parler de leurs résultats médicaux. Même lorsqu'ils l'obtiennent, les restrictions et les exigences que les compagnies d'assurance et les organismes de soins gérés imposent aux médecins les laissent souvent impuissants à nous donner plus de temps face à eux.

Apprendre à tirer le meilleur parti des petits rendez-vous est l’une des compétences d’auto-représentation médicale les plus importantes que vous aurez jamais acquises - même si cela est vraiment nul, nous devons l’utiliser.

Voici quelques façons de commencer.

Avant le rendez-vous

Préparez des notes

Si vous consultez fréquemment des médecins (#CancerSurvivorProblems), il est judicieux de créer un espace désigné pour les notes médicales, qu'il s'agisse d'un bloc-notes ou d'un dossier dans votre application Notes.

Avant chaque rendez-vous, préparez un ordre du jour comme si vous vous rendiez à une réunion d’affaires importante (ce qui, soyons réalistes, en quelque sorte).

Quelques points clés à couvrir:

• symptômes ou effets secondaires auxquels vous faites face
• comment ces problèmes affectent votre quotidien
  fonctionnement, comme votre capacité à prendre soin de vous, à travailler, à prendre soin des autres
  si nécessaire, et profiter de la vie (c'est important même si - surtout si - vous avez
  une maladie chronique!)
• ce que vous avez déjà essayé de faire face à ces
  problèmes
• soins médicaux antérieurs que vous avez reçus
• ce que vous aimeriez accomplir dans ce cadre
  rendez-vous

Il est particulièrement important de réfléchir à ce dernier point à l’avance, car les médecins ne savent pas toujours ce que nous espérons, et il n’est pas toujours clair pour nous que ce n’est pas clair pour eux.

Cherchez-vous un changement de médicament? Stratégies (y compris, mais sans s'y limiter, les médicaments) pour faire face aux symptômes? Un diagnostic? L'inclure dans vos notes peut vous aider à rester sur la bonne voie pendant le rendez-vous.

Questions de remue-méninges

En plus de simplement prendre des notes sur ce dont vous voulez parler, il est utile de réfléchir aux questions que vous voudrez peut-être poser à votre médecin.

Une façon de maximiser un court rendez-vous est d'aller plus loin: prédisez ce que vous voudrez peut-être demander en fonction de ce que votre médecin vous dira.

Voici quelques suggestions pour vous aider à démarrer:

Si votre médecin suggère des médicaments:

• Comment dois-je m'attendre à ressentir le médicament?
• Quels sont les effets secondaires potentiels?
• Combien de temps faut-il pour commencer à travailler?
• Que dois-je faire si l’assurance ne le couvre pas?
• Que dois-je faire si je ne peux pas tolérer les effets secondaires?
• Dois-je planifier un rendez-vous de suivi plus tôt si
  ça ne fonctionne pas?

Si votre médecin suggère des tests supplémentaires:

• Que peuvent montrer les tests? Que ne peuvent-ils pas montrer?
• Quand les résultats seront-ils disponibles?
• Que ferez-vous si les tests ne montrent rien?
• Comment vous assurerez-vous que l'assurance couvre les tests?

Si votre médecin vous oriente vers un autre fournisseur:

• Dois-je les appeler ou vont-ils m'appeler? Quand devrait
  Je m'attends à les entendre et que dois-je faire si je ne le fais pas?
• Qui dois-je voir si ce fournisseur ne fonctionne pas?
• Que fait ce type de médecin?

Si votre médecin pose un diagnostic:

• Comment puis-je en savoir plus sur ce diagnostic?
• Quels autres diagnostics avez-vous écartés et comment
  vous les excluez?
• Est-ce progressif? Quelles sont mes perspectives?
• Dans quelle mesure êtes-vous certain de ce diagnostic? Y a-t-il
  quoi que ce soit d'autre?

Si votre médecin dit que tout va bien ou s'il ne sait pas ce qui ne va pas:

• Qui d'autre devrais-je voir?
• Comment gérer ces symptômes?
• Que ferez-vous pour m'aider?

Pendant le rendez-vous

Priorisez vos préoccupations

Si vous avez plusieurs problèmes médicaux à régler lors de votre rendez-vous, préparez-vous à la possibilité que vous n’ayez pas le temps d’en parler tous. Il peut être utile de les hiérarchiser.

Choisissez le problème le plus gênant ou le plus préoccupant, ou qui affecte le plus votre vie.

Posez-vous la question: "Si je pouvais choisir l'un de mes problèmes pour qu'il disparaisse comme par magie, qu'est-ce qui ferait la plus grande différence?" C’est votre problème prioritaire. Ensuite, choisissez-en un autre auquel vous souhaitez vous rendre si le temps le permet, et (si nécessaire) un troisième si les choses vont très vite.

Au début de votre rendez-vous, soyez clair avec votre médecin: «J'ai trois problèmes à discuter aujourd'hui si nous avons le temps. Le plus important est X, suivi de Y puis de Z. » Cela donne à votre médecin un moyen de structurer le rendez-vous afin qu'il soit aussi utile que possible.

Si vous ne parvenez pas à tout dans le temps imparti, terminez le rendez-vous en rappelant à votre médecin les autres problèmes que vous avez mentionnés et en lui demandant un plan pour y remédier, que ce soit en prenant un rendez-vous de suivi ou en consultant un infirmière praticienne ou un autre fournisseur de la clinique.

Fournissez de la documentation pour votre graphique

Bien que vous passiez une partie de votre rendez-vous à discuter de vos symptômes ou de vos antécédents médicaux, il n’est pas toujours nécessaire de tout couvrir tout de suite, surtout si vous êtes confronté à un problème chronique complexe.

Si votre médecin n’a pas déjà accès par voie électronique à vos anciens dossiers médicaux, apportez des copies papier à votre rendez-vous et demandez-leur de les faire numériser dans votre dossier.

Il peut également être extrêmement utile de taper vos propres notes sur les symptômes, les changements de style de vie que vous avez essayés et d’autres informations importantes et de les mettre également dans votre tableau.

Bien que votre médecin n'ait peut-être pas le temps de tout lire, il le pourrait - et leurs infirmières et assistants encore plus. La plupart d'entre nous peuvent lire beaucoup plus vite que quiconque ne peut parler ou écouter.

Lorsque vous avez des symptômes et des antécédents complexes, mais que vous n'avez pas beaucoup de temps, fournir du matériel écrit peut aider à compenser un bref rendez-vous.

Après le rendez-vous

Planifiez votre prochaine visite

À moins que votre problème n'ait été résolu lors de ce rendez-vous ou que vous ne soyez pas sûr de votre emploi du temps, il est toujours judicieux de planifier votre prochaine visite pendant que vous êtes encore au cabinet du médecin.

Si vous ne savez pas quand votre prochaine visite devrait avoir lieu, demandez simplement à la personne à la réception. D'après mon expérience, les médecins mentionnent généralement cela à la fin du rendez-vous, mais parfois ils oublient.

Étant donné que les horaires des médecins peuvent se remplir si rapidement, il est préférable de ne pas attendre que quelque chose se présente pour prendre rendez-vous.

Si vous recherchez un diagnostic ou si vous gérez une maladie chronique, planifier régulièrement des rendez-vous signifie que vous n’avez pas à attendre aussi longtemps pour discuter d’un médicament inefficace ou d’une aggravation des symptômes.

Faites un suivi avec votre équipe médicale par téléphone ou en ligne

Parfois, vous n’avez même pas besoin d’attendre votre prochain rendez-vous pour discuter d’un problème. Si quelque chose survient ou si vous réalisez que vous n’avez pas eu suffisamment de temps lors du rendez-vous pour mentionner quelque chose d’important, il est toujours possible d’appeler le cabinet de votre médecin et de parler à une infirmière ou de demander à votre médecin de vous appeler.

De nos jours, la plupart des systèmes médicaux utilisent également des dossiers médicaux électroniques comme MyChart, qui vous permet d'envoyer des messages sécurisés à vos prestataires médicaux.

Bien qu’ils ne soient pas en mesure de résoudre des problèmes graves ou nouveaux, c’est un excellent moyen de poser des questions auxquelles vous n’avez pas répondu lors du rendez-vous ou d’obtenir de l’aide pour des problèmes courants.

Les rendez-vous médicaux très courts sont un défi pour les personnes vivant avec de graves problèmes de santé

Et vraiment, c’est un défi pour personne qui veut faire attention à sa santé et obtenir une réponse à toutes ses questions.

Une bonne préparation, une utilisation efficace de votre temps et un suivi lorsque vous en avez besoin peuvent vous aider à vraiment faire en sorte que ces 15 à 30 minutes comptent.

Étant donné que les rendez-vous courts semblent être là pour rester - du moins pour le moment - la meilleure façon de prendre soin de nous-mêmes est de faire preuve de souplesse quant à la façon dont nous utilisons ce temps précieux.

Miri Mogilevsky est écrivaine, enseignante et thérapeute en exercice à Columbus, Ohio. Ils sont titulaires d’un BA en psychologie de l’Université Northwestern et d’une maîtrise en travail social de l’Université Columbia. Ils ont reçu un diagnostic de cancer du sein de stade 2a en octobre 2017 et ont terminé le traitement au printemps 2018. Miri possède environ 25 perruques différentes de leurs jours de chimiothérapie et aime les déployer de manière stratégique. Outre le cancer, ils écrivent également sur la santé mentale, l'identité queer, les rapports sexuels protégés et le consentement, et le jardinage.