- Medicare couvre généralement les coûts des tests de laboratoire, y compris les tests sanguins de la fonction thyroïdienne.
- Un médecin peut demander un test thyroïdien pour déterminer si vous souffrez d'hypothyroïdie (pas assez d'hormones thyroïdiennes) ou d'hyperthyroïdie (trop d'hormones thyroïdiennes).
- Medicare et Medicare Advantage couvrent tous deux le coût total des tests thyroïdiens, mais vous devrez généralement régler votre franchise en premier.
La thyroïde est le thermostat de votre corps et le régulateur clé de nombreuses fonctions corporelles.
Les chances d'avoir un taux faible ou élevé de fonction thyroïdienne - hypothyroïdie ou hyperthyroïdie, respectivement - augmentent avec l'âge, selon une revue de 2019.
Cela est particulièrement pertinent pour les bénéficiaires de Medicare, qui ont généralement plus de 65 ans.
Si vous pensez que votre thyroïde ne fonctionne pas correctement, Medicare couvrira généralement les tests.
Continuez à lire pour en savoir plus sur les tests thyroïdiens, quelles parties de Medicare peuvent le couvrir et ce que vous pouvez vous attendre à payer si vous en avez besoin.
Medicare couvrira-t-il les tests thyroïdiens?
Medicare comprend quatre parties différentes qui couvrent certains services. En ce qui concerne les services médicaux, préventifs et diagnostiques, la partie B est la partie qui paie habituellement. Cela est également vrai lorsque vous avez besoin de tests thyroïdiens.
Comme pour de nombreux services Medicare, vous devrez généralement répondre à certains critères de couverture des tests thyroïdiens, notamment:
- Vous devez avoir des symptômes qui pourraient être liés à votre fonction thyroïdienne.
- Un médecin devra certifier que le test est médicalement nécessaire.
- Vous devez passer le test dans un laboratoire approuvé par Medicare.
Certaines des raisons pour lesquelles vous pourriez avoir besoin d'un test thyroïdien comprennent:
- Vous avez un goitre ou un nodule sur votre thyroïde.
- Vous présentez des symptômes d'hypothyroïdie (trop peu d'hormones thyroïdiennes), notamment:
- fatigue
- sensibilité au froid
- constipation
- Vous présentez des symptômes d'hyperthyroïdie (trop d'hormones thyroïdiennes), notamment:
- sautes d'humeur
- problèmes de sommeil
- faiblesse musculaire
- la diarrhée
- Vous prenez déjà un médicament contre la thyroïde et votre médecin doit évaluer son efficacité.
La thyroïde et les hormones qu'elle produit peuvent affecter presque tous les systèmes de votre corps. Un médecin peut demander des tests d'hormones thyroïdiennes pour une gamme de symptômes, notamment:
- rythmes cardiaques anormaux
- taux de cholestérol élevé
- troubles de santé mentale
- Problèmes dermatologiques
Combien vais-je payer de ma poche pour un test thyroïdien avec Medicare?
En règle générale, vous ne payez rien pour les tests de laboratoire couverts par Medicare, tant que votre médecin vous ordonne les tests et que vous avez atteint votre franchise. Il est important que vous vous assuriez que le laboratoire effectuant les tests accepte Medicare.
Le test thyroïdien consiste à prélever un échantillon de sang. Votre médecin peut:
- effectuer le test sanguin dans leur bureau
- vous envoyer dans un laboratoire spécifique
- vous envoyer dans un laboratoire hospitalier
Si vous avez un plan Medicare Advantage (partie C), votre police doit couvrir au moins autant que Medicare d'origine (parties A et B). Cependant, chaque plan peut avoir ses propres règles de franchise ou de quote-part.
Vous devrez peut-être également vous rendre chez un fournisseur de réseau ou un laboratoire qui accepte à la fois Medicare et votre politique Medicare Advantage.
Si votre médecin ordonne des tests plus souvent que ne le permet la couverture Medicare (généralement, deux tests thyroïdiens par an), vous devrez peut-être obtenir une autorisation préalable pour garantir la couverture Medicare.
Medicare a-t-il des règles ou des limites pour les tests thyroïdiens?
Pour être éligible aux tests thyroïdiens couverts, vous aurez besoin d’un médecin agréé par Medicare pour vous dire qu’il y a une raison au test thyroïdien et pour vous envoyer à un laboratoire agréé par Medicare pour des tests.
Dans la plupart des cas, Medicare couvrira jusqu'à deux tests de laboratoire thyroïdiens par an pour les patients qui sont cliniquement stables, c'est-à-dire ne présentant pas de symptômes graves ou significatifs.
Cependant, Medicare peut couvrir des tests plus fréquents pour les patients qui:
- avez eu un cancer de la thyroïde
- ajustent leurs médicaments thyroïdiens
- commencer à avoir une nouvelle apparition de symptômes possiblement liés à la thyroïde
Une façon de vous assurer que Medicare paiera pour vos tests thyroïdiens est de consulter l’outil de comparaison des soins de Medicare.
Vous pouvez entrer des informations sur le fournisseur effectuant le test ainsi que sur l'établissement où vous passez le test pour vous assurer qu'il participe à Medicare.
Qu'est-ce qu'un test thyroïdien?
Il existe en fait plusieurs tests sanguins qui peuvent mesurer votre fonction thyroïdienne. Des exemples de ces tests comprennent:
- anticorps thyroïdien, que les médecins utilisent pour diagnostiquer des conditions telles que la maladie de Graves ou la maladie de Hashimoto
- hormone thyréostimulante (TSH) pour tester l'hypothyroïdie ou l'hyperthyroïdie
- Hormone T3, qui peut aider votre médecin à diagnostiquer l'hyperthyroïdie
- Hormone T4, pour tester l'hypothyroïdie ou l'hyperthyroïdie
Le test sanguin prescrit par votre médecin peut dépendre du type de problèmes de thyroïde que vous rencontrez.
Parfois, le test thyroïdien est utilisé pour diagnostiquer ou surveiller l'hypothyroïdie ou l'hyperthyroïdie ou pour exclure les problèmes de thyroïde comme cause de vos symptômes.
Votre médecin peut vous expliquer quel test thyroïdien spécifique il demande et comment interpréter vos résultats.
Les plats à emporter
- Medicare couvrira généralement les coûts des tests thyroïdiens une fois que vous aurez atteint votre franchise.
- Votre médecin doit certifier que le test est médicalement nécessaire et vous devez vous rendre dans un laboratoire approuvé par Medicare.
- Vous pouvez avoir des limites sur le nombre de tests thyroïdiens que vous pouvez obtenir dans l'année.
