Medicare Supplement Plan L est l'un des deux plans Medigap avec un plafond annuel sur les dépenses personnelles.
Les plans Medigap, également appelés plans de supplément Medicare, sont proposés par des entreprises privées pour aider à couvrir certains frais de santé non payés par Medicare d'origine.
Ces plans sont standardisés dans 47 états. Au Massachusetts, au Minnesota et au Wisconsin, il existe différentes politiques de normalisation.
Pour être admissible à tout plan Medigap, y compris le Plan L, vous devez avoir Medicare Part A (assurance hospitalière) et Medicare Part B (assurance médicale).
Lisez la suite pour en savoir plus sur la couverture Medicare Plan L et plus encore.
Que couvre Medicare Supplement Plan L?
Une police Medigap Plan L permet de couvrir de nombreuses lacunes dans votre couverture initiale de Medicare, comme la franchise de la partie A.
Vous trouverez ci-dessous des éléments qui sont et ne sont pas couverts:
Qui est couvert?
Si vous souscrivez une police Medigap Plan L, elle ne vous couvrira que. Si votre conjoint est éligible à Medicare et a besoin d'une couverture Medigap, il devra souscrire une police distincte.
Qu'est-ce qui n'est pas couvert par Medicare Plan L?
Les plans Medigap, y compris le Plan L, ne couvrent pas les ordonnances ambulatoires. Si vous voulez cette couverture, vous devez acheter Medicare Part D.
Les plans Medigap, y compris le Plan L, ne couvrent pas les soins dentaires, auditifs ou visuels. Vous pouvez obtenir une couverture dans ces domaines avec un plan Medicare Advantage, dont certains incluent également Medicare Part D.
Gardez à l'esprit: vous ne pouvez pas avoir à la fois un plan Medigap et un plan Medicare Advantage.
Non couvert
Les services et traitements suivants ne sont pas couverts par Medicare Plan L:
- prescriptions de détail ambulatoires
- dentaire
- audience
- vision
Quelle est la limite des dépenses personnelles?
En 2021, la limite des déboursés pour le plan L est de 3110 $. Une fois que vous atteignez votre franchise annuelle de la partie B (203 $ en 2021) et votre limite annuelle, Medigap paiera 100% des services couverts pour le reste de l'année.
Pourquoi les gens choisissent-ils Medicare Supplement Plan L?
Une caractéristique populaire de Medigap Plan L est le plafond annuel des dépenses personnelles. Seuls deux des 10 plans Medigap offrent cette fonctionnalité:
- Medicare Supplement Plan L: plafond de 3110 $ en 2021
- Medicare Supplement Plan K: plafond de 6220 $ en 2021
Avec Medicare d'origine et les huit autres plans Medigap (A, B, C, D, F, G, M, N), il n'y a pas de plafond sur vos frais de santé annuels.
En raison de la limite des dépenses personnelles, l'achat du Plan L peut vous aider à identifier vos dépenses de santé maximales pour l'année. Cela peut être particulièrement utile si vous:
- s'attendre à des coûts élevés pour les soins médicaux continus, comme pour un problème de santé chronique existant
- vous vous inquiétez d'une fuite financière potentielle si vous rencontrez une situation de santé coûteuse
Les plats à emporter
Medicare Plan L est l'une des offres Medigap pour aider à couvrir certains coûts non payés par Medicare d'origine. Une caractéristique populaire de ce plan est de plafonner vos frais annuels liés à Medicare.
La couverture non incluse avec Medigap Plan L comprend les médicaments pour la vue, l'audition, les soins dentaires et sur ordonnance.
Cet article a été mis à jour le 20 novembre 2020 pour refléter les informations de Medicare 2021.
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