- Medicare Supplement Plan F et Plan N sont similaires, sauf que le Plan F couvre votre franchise Medicare Part B.
- Le plan F n'est plus disponible pour les nouveaux inscrits à Medicare à compter du 1er janvier 2020.
- Si vous aviez déjà un plan F avant le 1er janvier 2020, vous pouvez le conserver.
Medicare Plan F et Medicare Plan N sont deux types de plans Medigap. Medigap est également connu sous le nom d'assurance complémentaire Medicare.
Medigap est une assurance complémentaire que vous pourrez peut-être souscrire auprès d'un assureur privé. Medigap couvre certaines des dépenses que Medicare d'origine ne couvre pas, telles que les franchises, les quotes-parts et la coassurance.
Plan F et Plan N sont tous deux des options Medigap populaires, mais il existe des différences très spécifiques entre les deux. Si vous recherchez une option pour remplacer un plan Medicare F, le plan N est à considérer.
Si vous recherchez un plan Medigap qui vous donne la tranquillité d'esprit et qui fonctionnera dans les limites de votre budget, voici ce que vous devez savoir.
Getty ImagesQu'est-ce que Medigap (supplément Medicare)?
Les plans Medigap comblent certaines des lacunes financières dont vous êtes responsable si vous avez l'assurance-maladie d'origine, qui comprend les parties A et B.Il existe 10 plans Medigap parmi lesquels choisir, bien que tous les plans ne soient pas disponible dans tous les domaines.
Les lacunes hors de la poche peuvent s'additionner. Par exemple, Medicare d'origine couvre 80% du coût des services médicaux approuvés par Medicare. Les plans Medigap peuvent couvrir tout ou partie des 20% restants.
Les plans Medigap ont des coûts de prime différents, en fonction de celui que vous choisissez. Ils offrent tous les mêmes avantages de base, bien que certains régimes offrent une plus grande couverture que d'autres. En général, les plans Medigap couvrent tout ou un pourcentage de:
- copays
- coassurance
- franchises
- soins médicaux d'urgence en dehors des États-Unis
Depuis le 1er janvier 2020, les plans Medigap ne couvraient plus la franchise de la partie B pour les nouveaux inscrits. Si vous aviez déjà un plan Medigap qui couvrait la franchise de la partie B, vous pourriez conserver ce plan. Si vous étiez éligible à Medicare avant le 1er janvier 2020 mais que vous ne vous êtes pas inscrit, vous pourrez peut-être toujours acheter un plan Medigap qui couvre la franchise de la partie B.
Qu'est-ce que Medicare Supplement Plan N?
Medigap Plan N est populaire car ses primes mensuelles sont relativement faibles par rapport à certains autres plans Medigap. Cependant, ces primes mensuelles varient considérablement.
Vous pouvez acheter et comparer les plans Medigap Plan N ici.
Medigap Plan N couvre:
- Partie A Coassurance et franchise
- tous les frais d'hospitalisation que vous engagez jusqu'à 365 jours supplémentaires après l'épuisement de vos prestations Medicare
- Partie A Coassurance ou quote-part pour les soins palliatifs
- coassurance pour un établissement de soins infirmiers qualifié
- Coassurance de la partie B, moins les quotes-parts pouvant aller jusqu'à 20 $ pour les visites chez le médecin et 50 $ pour les visites aux urgences, à condition que vous ne soyez pas admis en tant que patient hospitalisé
- trois 3 premiers de sang si vous avez besoin d'une transfusion
- jusqu'à 80% des soins médicaux d'urgence pour les voyages à l'étranger (selon les limites du plan)
Puis-je souscrire à Medigap Plan N?
Vous êtes éligible pour vous inscrire à Medigap Plan N si vous possédez les parties A et B de Medicare et vivez dans une zone de service Plan N.
Cependant, étant donné que les plans Medigap sont vendus par des assureurs privés, il existe des situations dans lesquelles la couverture Medigap peut vous être refusée. Par exemple, vous pouvez être refusé pour un plan Medigap si vous avez moins de 65 ans.
Si vous avez 65 ans ou plus, le meilleur moment pour vous inscrire à un plan Medigap est pendant la période d'inscription ouverte du supplément Medicare ou votre période d'inscription initiale.
Pendant ce laps de temps, vous ne pouvez pas être refusé pour la couverture Medigap ou facturé plus, même si vous avez un problème de santé. Cette période d'inscription commence le premier jour du mois au cours duquel vous atteignez l'âge de 65 ans ou plus et vous inscrivez à Medicare Part B. L'inscription ouverte à Medigap dure 6 mois à compter de cette date.
Qu'est-ce que Medicare Supplement Plan F?
Medigap Plan F est parfois appelé un plan de couverture complète. Parce que la couverture du Plan F est complète, elle est très populaire, malgré des primes mensuelles plus élevées que certains autres plans Medigap.
Les primes mensuelles du plan F varient. Il existe également une version à franchise élevée du Plan F, qui a des primes mensuelles moins élevées.
Si vous êtes éligible au Plan F, vous pouvez acheter des politiques Medigap Plan F ici.
Medigap Plan F couvre:
- Partie A Coassurance et franchise
- Franchise de la partie B et frais excédentaires
- tous les frais d'hospitalisation que vous engagez jusqu'à 365 jours supplémentaires après l'épuisement de vos prestations Medicare
- Partie A Coassurance ou quote-part des soins palliatifs
- Coassurance ou quote-part de la partie B
- 3 premiers pintes de sang
- coassurance pour un établissement de soins infirmiers qualifié
- jusqu'à 80% des soins médicaux d'urgence pour les voyages à l'étranger (selon les limites du plan)
Puis-je souscrire à Medigap Plan F?
Le plan F n'est plus disponible pour les nouveaux utilisateurs de Medicare, sauf si vous avez atteint l'âge de 65 ans avant le 1er janvier 2020. Si vous avez déjà le plan F, vous pouvez le conserver.
Comment Medigap Plan N et Medigap Plan F se comparent-ils en 2021?
Les primes du plan N sont généralement inférieures aux primes du plan F, ce qui signifie que vous dépensez moins de votre poche chaque mois avec le plan N que vous ne le ferez avec le plan F. Cependant, le plan F couvre plus de dépenses personnelles.
Si vous savez que vous aurez de nombreux frais médicaux tout au long de l'année, le plan F peut être un meilleur choix. Si vous vous attendez à ce que vos frais médicaux soient bas, mais que vous voulez vous assurer d'avoir l'esprit tranquille en cas d'urgence médicale, le Plan N peut être un meilleur choix.
Une autre différence clé entre les deux régimes est que le plan F paie la franchise annuelle de 203 $ de la partie B et le plan N ne le fait pas.
Le tableau ci-dessous présente une comparaison des coûts directs du plan N par rapport au plan F en 2021:
frais remboursables
frais remboursables
Qu'en est-il des coûts mensuels du forfait?
Les coûts mensuels des primes peuvent varier considérablement en fonction de votre emplacement. Il existe également des différences de prix dans les villes, en fonction du comté ou du code postal.
Les coûts fournis ici sont des moyennes et vous donneront une idée de ce que vous pouvez vous attendre à dépenser en primes mensuelles pour les plans N et F en 2021:
MN
$99–$829
Les plats à emporter
- Medigap (assurance complémentaire Medicare) aide les bénéficiaires à payer ce que Medicare initial ne fait pas. Il est acheté auprès d'assureurs privés.
- Le meilleur moment pour vous inscrire à Medigap est pendant votre période d'inscription ouverte au supplément Medicare.
- Le plan F et le plan N.Le plan F est une option de couverture complète qui est populaire, mais depuis le 1er janvier 2020, il n'était plus disponible pour la plupart des nouveaux bénéficiaires.
- Tout le monde n'est pas éligible aux deux plans.
Cet article a été mis à jour le 20 novembre 2020 pour refléter les informations de Medicare 2021.