Medicare est un programme fédéral qui aide les personnes âgées et les jeunes handicapés à payer les soins de santé. Dans tout le pays, près de 62,1 millions de personnes bénéficient d'une couverture médicale de Medicare, dont environ 2,1 millions de personnes dans le Michigan.
Si vous recherchez des plans Medicare dans le Michigan, vous vous demandez peut-être quelles options sont disponibles et comment choisir le plan qui vous convient.
Medicare in Michigan détails
Les Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ont rapporté les informations suivantes sur les tendances de Medicare au Michigan pour l'année du plan 2021:
- Un total de 2 100 051 résidents du Michigan étaient inscrits à Medicare.
- La prime mensuelle moyenne de Medicare Advantage a diminué au Michigan par rapport à l'année dernière, passant de 43,93 $ en 2020 à 38 $ en 2021.
- Il y a 169 plans Medicare Advantage disponibles dans le Michigan pour 2021, contre 156 plans en 2020.
- Tous les résidents du Michigan avec Medicare ont accès pour acheter un plan Medicare Advantage, y compris des plans avec des primes de 0 $.
- Il existe 29 plans Medicare Part D autonomes disponibles dans le Michigan pour 2021, contre 30 plans en 2020.
- Tous les résidents du Michigan disposant d'un plan Partie D autonome ont accès à un plan avec une prime mensuelle inférieure à celle qu'ils ont payée en 2020.
- Il existe 12 plans Medigap différents proposés dans le Michigan pour 2021.
Options d'assurance-maladie au Michigan
Au Michigan, il existe deux options principales pour la couverture Medicare: Medicare d'origine et Medicare Advantage. Medicare d'origine est géré par le gouvernement fédéral, tandis que les plans Medicare Advantage sont proposés par des entreprises privées.
Medicare original
Medicare original comprend deux parties: la partie A et la partie B.
La partie A (assurance-hospitalisation) vous aide à payer des services tels que les séjours hospitaliers et les soins infirmiers qualifiés.
La partie B (assurance médicale) vous aide à payer de nombreux services médicaux, y compris les services médicaux, les examens médicaux et les soins ambulatoires.
Medicare Advantage au Michigan
Les plans Medicare Advantage sont l'autre moyen d'obtenir votre couverture Medicare. Ils sont parfois appelés partie C. Ces plans groupés doivent couvrir tous les services des parties A et B. de Medicare. Souvent, ils incluent également la partie D. Les plans Medicare Advantage peuvent également offrir de nombreux avantages supplémentaires, tels que des soins de la vue, des soins dentaires et auditifs.
En tant que résident du Michigan, vous disposez de nombreuses options Medicare Advantage. À partir de 2021, les compagnies d'assurance suivantes proposent des plans Medicare Advantage dans le Michigan:
- Aetna Medicare
- Réseau Blue Care
- Blue Cross Blue Shield du Michigan
- HAP Senior Plus
- Humana
- Assurance-maladie prioritaire
- Avantage Reliance Medicare
- UnitedHealthcare
- WellCare
- Santé Zing
Ces entreprises proposent des plans dans de nombreux comtés du Michigan. Cependant, les offres de plans Medicare Advantage varient selon le comté, alors entrez votre code postal spécifique lorsque vous recherchez des plans où vous vivez.
Pour certains Michiganders, il existe une troisième façon d'obtenir Medicare: MI Health Link. Ces plans de soins gérés sont destinés aux personnes inscrites à la fois à Medicare et à Medicaid.
Plans de supplément Medicare au Michigan
Les plans de supplément Medicare (Medigap) sont un type d'assurance Medicare vendu par des entreprises privées. Ils sont conçus pour aider à couvrir les coûts initiaux de Medicare, tels que:
- coassurance
- copays
- franchises
Il existe 10 plans Medigap, et chacun reçoit un nom de lettre. Quelle que soit l'entreprise que vous utilisez, la couverture offerte par un certain plan de courrier doit être la même. Cependant, le coût et la disponibilité de chaque plan peuvent varier en fonction de l'état, du comté ou du code postal dans lequel vous vivez.
Au Michigan, de nombreuses compagnies d'assurance proposent des plans Medigap. À partir de 2021, certaines des entreprises offrant des plans Medigap dans le Michigan comprennent:
- AARP - UnitedHealthcare
- Blue Cross Blue Shield du Michigan
- Cigna
- Penn colonial
- Humana
- Santé prioritaire
- State Farm
Au total, vous avez 12 plans Medigap différents (y compris des versions à franchise élevée des plans F et G) qui sont disponibles cette année si vous vivez dans le Michigan.
Inscription à Medicare au Michigan
Si vous recevez des prestations de retraite de la sécurité sociale, vous serez probablement automatiquement inscrit à Medicare lorsque vous atteindrez 65 ans. Vous pouvez également être automatiquement inscrit au début de votre 25e mois sur SSDI si vous êtes un jeune adulte handicapé.
Si vous n'êtes pas automatiquement inscrit à Medicare, vous pouvez vous inscrire à certains moments de l'année. Les périodes d'inscription suivantes sont disponibles:
- Période d'inscription initiale. Si vous êtes éligible à Medicare à 65 ans, vous pouvez vous inscrire pendant la période d'inscription initiale de 7 mois. Cette période commence 3 mois avant le mois où vous atteignez 65 ans, comprend votre mois d'anniversaire et se termine 3 mois après votre mois d'anniversaire.
- Période d'inscription ouverte à Medicare. Si vous bénéficiez de Medicare, vous pouvez modifier votre couverture entre le 15 octobre et le 7 décembre chaque année. Cela comprend l'adhésion à un plan Medicare Advantage.
- Période d'inscription ouverte à Medicare Advantage. Entre le 1er janvier et le 31 mars de chaque année, les personnes bénéficiant d'un régime Medicare Advantage peuvent modifier leur couverture. À ce stade, vous pouvez passer à un nouveau plan Medicare Advantage ou revenir à Medicare d'origine.
- Périodes d'inscription spéciales. Vous pouvez vous inscrire à d'autres moments de l'année si vous rencontrez certains événements de la vie, tels que la perte de votre régime de santé d'employeur ou le bénévolat dans un pays étranger.
Conseils pour s'inscrire à Medicare au Michigan
Choisir un plan Medicare dans le Michigan est une décision importante.Voici certaines choses auxquelles vous voudrez peut-être réfléchir lorsque vous magasinez:
- Réseau de fournisseurs. Si vous choisissez de vous inscrire à un plan Medicare Advantage, vous devez généralement vous faire soigner auprès de fournisseurs en réseau. Avant de vous inscrire, vérifiez si les médecins, les hôpitaux et les établissements que vous visitez font partie du réseau du plan.
- Zone de service. Medicare d'origine est disponible dans tout le pays, mais les plans Medicare Advantage desservent des zones de service plus petites. Découvrez la zone de service de chaque plan, ainsi que la couverture dont vous disposez si vous sortez de la zone de service.
- Frais remboursables. Vous devrez peut-être payer des primes, des franchises ou des quotes-parts pour votre couverture Medicare. Les plans Medicare Advantage ont un coût annuel maximal. Assurez-vous que le plan que vous choisissez correspondra à votre budget.
- Avantages. Les plans Medicare Advantage doivent couvrir les mêmes services que Medicare d'origine, mais ils peuvent offrir des avantages supplémentaires, tels que des soins dentaires ou de la vue. Ils peuvent également offrir des avantages tels que des programmes de bien-être et des médicaments en vente libre.
- Votre autre couverture. Parfois, souscrire à un plan Medicare Advantage signifie perdre la protection de votre syndicat ou de votre employeur. Si vous avez déjà une couverture, découvrez comment elle sera affectée par Medicare avant de prendre une décision.
Ressources d'assurance-maladie du Michigan
Si vous souhaitez en savoir plus sur les plans Medicare au Michigan, les ressources suivantes peuvent être utiles:
- Programme d'assistance Medicare / Medicaid du Michigan, 800-803-7174
- Sécurité sociale, 800-772-1213
Que devrais-je faire ensuite?
Si vous êtes prêt à vous inscrire à Medicare ou si vous souhaitez en savoir plus sur les plans Medicare Advantage au Michigan:
- Contactez le Michigan Medicare / Medicaid Assistance Program pour obtenir des conseils gratuits sur les prestations de santé et vous aider à naviguer dans Medicare.
- Remplissez une demande de prestations en ligne sur le site Web de la sécurité sociale ou postulez en personne dans un bureau de la sécurité sociale.
- Comparez les plans Medicare Advantage sur Medicare.gov et inscrivez-vous à un plan.
Les plats à emporter
- Environ 2,1 millions de personnes au Michigan étaient inscrites à Medicare en 2020.
- Il existe plusieurs compagnies d'assurance privées offrant différents types de plans Medicare Advantage et Medigap dans le Michigan.
- Dans l'ensemble, les coûts mensuels des primes ont diminué pour les plans Medicare Advantage 2021 au Michigan.
