Medicare est un programme gouvernemental qui fournit une couverture médicale aux personnes de 65 ans et plus, ainsi qu'aux personnes souffrant de certains handicaps.
Dans cet article, nous allons explorer le fonctionnement de Medicare, qui est éligible, comment s'inscrire et des conseils pour acheter des plans Medicare en Virginie.
Medicare in Virginia détails
Les Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ont rapporté les informations suivantes sur les tendances de Medicare en Virginie pour l'année du plan 2021:
- Un total de 1 543 740 résidents de Virginie sont inscrits à Medicare.
- La prime mensuelle moyenne de Medicare Advantage a légèrement diminué en Virginie par rapport à l'année dernière, passant de 20,93 $ en 2020 à 19,60 $ en 2021.
- Il y a 119 plans Medicare Advantage disponibles en Virginie pour 2021, contre 113 plans en 2020.
- Tous les résidents de Virginie avec Medicare ont accès pour acheter un plan Medicare Advantage, y compris des plans avec des primes de 0 $.
- Il existe 12 plans Medigap différents proposés en Virginie pour 2021.
Options d'assurance-maladie en Virginie
Si vous habitez en Virginie, vous pouvez choisir entre Medicare original et un plan Medicare Advantage. Les deux sont Medicare, mais ils fournissent vos avantages de différentes manières.
Medicare original
Medicare d'origine est géré par le gouvernement, tandis que les plans Medicare Advantage sont vendus par des compagnies d'assurance privées.
Medicare original comprend deux parties:
- Partie A (assurance hospitalisation). Les services couverts par la partie A comprennent les soins hospitaliers dans les hôpitaux et les soins infirmiers qualifiés de courte durée. La partie A est financée par les taxes de Medicare, de sorte que la plupart des gens n'ont pas besoin de payer une prime mensuelle pour cela.
- Partie B (assurance médicale). La partie B couvre des éléments tels que les services médicaux, les soins ambulatoires et les services préventifs. Les coûts de la partie B varient en fonction de vos revenus.
Medicare Advantage en Virginie
Les plans Medicare Advantage (partie C) sont votre autre option en Virginie. Ils fournissent tous les services des parties A et B de Medicare, et souvent la couverture des médicaments sur ordonnance, dans un seul plan pratique.
Selon le plan que vous choisissez, votre plan peut couvrir des avantages supplémentaires, tels que les soins dentaires, auditifs et de la vue. Certains plans Medicare Advantage couvrent même les abonnements au gymnase et d'autres avantages.
De nombreuses compagnies d'assurance proposent des plans Medicare Advantage en Virginie, notamment les suivants:
- Aetna
- Hymne Croix Bleue Bouclier Bleu
- Hymne Santé Gardiens
- Humana
- Innovation Santé
- Kaiser Permanente
- Optima
- UnitedHealthcare
Ces entreprises proposent des plans dans de nombreux comtés de Virginie. Cependant, les offres de plans Medicare Advantage varient selon le comté, alors entrez votre code postal spécifique lorsque vous recherchez des plans où vous vivez.
Medigap
Si vous optez pour Medicare original, il ne paie pas 100% de vos frais médicaux. Après avoir rencontré une franchise, vous devrez peut-être payer une coassurance ou une quote-part.
Si vous voulez de l'aide pour payer ces frais, vous pouvez souscrire une assurance complémentaire Medicare, également appelée Medigap. Ces polices sont vendues par des entreprises privées.
En 2021, certaines des entreprises proposant des plans Medigap dans toute la Virginie comprennent:
- AARP - UnitedHealthcare
- Hymne Croix Bleue et Bouclier Bleu de Virginie
- Cigna
- Penn colonial
- Grand Sud
- Humana
- Lumico
- Mutuelle d'Omaha
- panaméricain
- State Farm
- USAA
Inscription à Medicare en Virginie
Il existe plusieurs façons de bénéficier de Medicare en Virginie, notamment:
- Vous avez 65 ans ou plus. Si vous êtes un citoyen américain ou un résident permanent qui réside dans le pays depuis au moins cinq ans, vous serez éligible lorsque vous aurez 65 ans.
- Vous bénéficiez d'une assurance invalidité de la sécurité sociale (SSDI). Si vous avez un handicap et recevez SSDI, vous serez admissible à Medicare après une période d'attente de 2 ans.
- Vous souffrez d'insuffisance rénale terminale (IRT) ou de sclérose latérale amyotrophique (SLA). Vous êtes éligible à Medicare à tout âge si vous avez reçu un diagnostic d'IRT ou de SLA.
Quand puis-je m'inscrire aux plans Medicare Virginia?
Vous pouvez être automatiquement inscrit à Medicare dans la plupart des situations. Cependant, si vous n'êtes pas automatiquement inscrit, vous pouvez vous inscrire pendant l'une des périodes d'inscription suivantes:
- Période d'inscription initiale. Cette période de 7 mois est votre première chance de bénéficier de Medicare lorsque vous atteignez 65 ans. Il commence 3 mois avant le mois de votre 65e anniversaire et se termine 3 mois après le mois de votre anniversaire.
- Période d'inscription ouverte à Medicare. Entre le 15 octobre et le 7 décembre de chaque année, vous pouvez modifier votre couverture Medicare. Pour le moment, vous êtes autorisé à vous inscrire à un plan Medicare Advantage.
- Période d'inscription ouverte à Medicare Advantage. Du 1er janvier au 31 mars de chaque année, vous pouvez passer à un autre plan Medicare Advantage.
- Périodes d'inscription spéciales. Si vous vivez certains événements de la vie, vous pourriez être admissible à une période d'inscription spéciale.
Conseils pour s'inscrire à Medicare en Virginie
Lorsque vous décidez entre Medicare original et Medicare Advantage, et les différentes parties et suppléments, gardez ces choses à l'esprit:
- Classement par étoiles du CMS. Les Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) utilisent un système d'évaluation de la qualité 5 étoiles pour vous aider à comparer la qualité des plans Medicare. Les plans sont évalués à environ 45 facteurs, y compris la coordination des soins et le service à la clientèle.
- Réseau de médecins. Lorsque vous adhérez à un plan Medicare Advantage, vous devez généralement consulter des médecins du réseau du plan. Si vous avez un médecin préféré, renseignez-vous sur les plans auxquels il participe avant de choisir votre plan.
- Planifiez les coûts. Lorsque vous vous inscrivez à un plan Medicare Advantage, vous devrez peut-être payer une prime mensuelle en plus de la prime Medicare partie B. Les autres coûts à prendre en compte comprennent les franchises, la coassurance et les quotes-parts du régime.
- Services couverts. Les plans Medicare Advantage peuvent couvrir des services que Medicare initial ne couvre pas, tels que les soins dentaires, auditifs ou de la vue. Si vous savez que vous aurez besoin de certains services, assurez-vous que votre plan les couvre.
Ressources Virginia Medicare
Medicare est un programme complexe, alors n’hésitez pas à poser des questions. Pour en savoir plus, vous pouvez contacter:
- Virginia Insurance Counseling & Assistance Program: 800-552-3402
- L'administration de la sécurité sociale: 800-772-1213
Les plats à emporter
- Plus de 1,5 million de résidents de Virginie sont inscrits à Medicare.
- Il existe plusieurs compagnies d'assurance privées offrant divers types de plans Medicare Advantage et Medigap dans tout l'État.
- Dans l'ensemble, les coûts mensuels des primes ont diminué pour les plans Medicare Advantage 2021 en Virginie.
- Il existe également plusieurs options de plan Medigap si vous habitez en Virginie et que vous recherchez une couverture supplémentaire.
.jpg)
