Aperçu
Une vasectomie est une procédure qui coupe et scelle les tubes qui transmettent le sperme à l’éjaculat d’un homme. En conséquence, un homme ne devrait pas pouvoir mettre une femme enceinte. Il est généralement utilisé comme une forme de contrôle des naissances.
Une vasectomie est généralement réalisée dans un cabinet médical. Bien qu'il s'agisse d'une procédure sûre et couramment pratiquée, des complications potentielles peuvent survenir. Votre médecin doit examiner ces complications possibles avec vous avant d'effectuer la procédure.
Quelles sont les complications possibles à long terme?
L'American Urological Association (AUA) estime que 175 000 à 500 000 hommes subissent une vasectomie aux États-Unis chaque année. Bien que les risques de complications soient très faibles, il est possible d’éprouver des effets secondaires à plus long terme.
Douleur et inconfort
Certains hommes peuvent signaler une douleur scrotale chronique après une vasectomie. Cette douleur peut aller de terne et douloureuse à vive. L'AUA estime qu'environ 1 à 2 pour cent des hommes souffrent de douleurs scrotales chroniques après la procédure. Ils nécessitent rarement une intervention chirurgicale supplémentaire pour corriger la douleur.
Échec chirurgical retardé
Après une vasectomie, un homme doit avoir du sperme négatif ou non mobile dans son échantillon de sperme.
Dans de rares cas, les canaux déférents qui ont été coupés peuvent se regrouper au fil du temps. En conséquence, un homme peut subir un échec de vasectomie retardé et avoir à nouveau du sperme viable dans son échantillon de sperme.
Des recherches récentes estiment que cela se produit chez 0,05 à 1% de tous les hommes qui subissent une vasectomie.
Épididymite
L'épididyme est un canal situé derrière les testicules. Il permet aux spermatozoïdes de s'écouler vers le canal déférent. Lorsqu'un homme subit une vasectomie, les spermatozoïdes peuvent toujours s'écouler de l'épididyme vers le canal déférent, mais sont sauvegardés parce que le canal déférent a été coupé. Chez certains hommes, cela peut provoquer une inflammation de la glande ou une épididymite.
Les symptômes associés à la maladie comprennent la douleur et l'enflure. L'épididymite suivant une vasectomie survient chez environ 1 à 3 pour cent de tous les hommes après une vasectomie.
Fistule vaso-veineuse
Une fistule vaso-veineuse est une complication très rare de la vasectomie. Cette condition se produit lorsque plusieurs vaisseaux sanguins adhèrent au canal déférent qui se blessent ensuite lorsqu'un homme subit une vasectomie. Cela peut entraîner une accumulation de sang qui conduit au développement d'une fistule ou une connexion anormale entre le canal déférent et les vaisseaux sanguins voisins.
Les symptômes d'une fistule vaso-veineuse peuvent inclure du sang dans l'urine ou l'éjaculat. Bien que cette complication soit très rare, consultez immédiatement un médecin si vous présentez ces symptômes.
Granulome du sperme
Un granulome de spermatozoïdes est une masse de spermatozoïdes qui peut provoquer de petites bosses ou des kystes d'une taille allant de 1 millimètre à 1 centimètre. Une personne peut souffrir de plusieurs lésions. Ils ne provoquent généralement aucun symptôme. Cependant, certains hommes peuvent ressentir des douleurs au niveau des zones de granulome.
Les experts estiment que 15 à 40 pour cent des hommes subissant une vasectomie souffrent d'un granulome spermatique. Dans certains cas, un homme peut devoir se faire enlever chirurgicalement le granulome.
Quels sont les effets secondaires possibles à court terme?
Parfois, vous pouvez ressentir des effets secondaires quelques heures à quelques jours après avoir subi une vasectomie. Ces effets secondaires ne se prolongent pas souvent au-delà de la période de récupération. Cependant, si vous ne savez pas si une complication est attendue, parlez-en à votre médecin.
Douleur et inconfort
Bien que la procédure soit généralement très courte, il n'est pas inhabituel de ressentir une gêne et de la douleur par la suite. Si cela se produit, la prise d'analgésiques en vente libre, tels que l'ibuprofène, peut aider.
Une autre option consiste à porter des sous-vêtements de soutien qui soulèvent les testicules. Cela peut également soulager la douleur.
Décoloration du scrotum
Des ecchymoses et un gonflement du scrotum sont à prévoir après une vasectomie. Cela n’est généralement pas préoccupant. Il se résout souvent rapidement.
Certains médecins peuvent recommander d'appliquer des blocs de glace recouverts de tissu sur le scrotum à des intervalles de 10 à 15 minutes. Ils peuvent également recommander de prendre des médicaments anti-inflammatoires en vente libre, tels que l'ibuprofène ou le naproxène, pour réduire l'inflammation.
Saignement ou hématome
Des complications hémorragiques à court terme après une vasectomie peuvent parfois survenir. Ceux-ci incluent des saignements du site chirurgical ou un hématome. Un hématome est une collection de sang qui peut exercer une pression sur d'autres structures proches du corps.
Les experts estiment que des saignements ou des hématomes surviennent dans 4 à 20 pour cent des vasectomies. Cependant, les saignements disparaissent généralement d'eux-mêmes après la procédure.
Si vous avez continué à saigner qui imprègne un pansement, appelez votre médecin.
Infection du site chirurgical
Chaque fois que des incisions ou des instruments sont insérés dans le corps, il existe un risque potentiel d'infection après la procédure. Votre médecin prendra des mesures pour réduire ce risque au minimum. Cela comprend des choses comme se laver les mains, porter des gants stériles et nettoyer la zone avec une solution savonneuse spéciale avant de faire une incision.
Votre médecin ne vous prescrira généralement pas d'antibiotiques pour prévenir l'infection, sauf si vous avez actuellement une infection active ou d'autres facteurs de risque, tels que des antécédents d'infections du site opératoire.
Gonflement
Un gonflement après une vasectomie peut être dû à un certain nombre de raisons, telles que:
- saignement
- hématome
- formation d'un simple prélèvement de liquide post-chirurgical
Le gonflement lié à ces effets secondaires s'atténuera généralement avec le temps. Si ce n’est pas le cas, votre médecin devra peut-être drainer la zone touchée.
Échec de la procédure
Avoir une vasectomie n’est pas une méthode de contraception immédiate.
Au lieu de cela, votre médecin vous recommandera de revenir 8 à 16 semaines après la procédure pour fournir un échantillon de sperme. Ils testeront l'échantillon pour la présence de spermatozoïdes afin de déterminer si vous et votre partenaire pouvez renoncer à d'autres méthodes de contrôle des naissances.
Les risques de grossesse après vasectomie sont de 1 sur 2000 pour les hommes qui avaient auparavant un échantillon de sperme qui ne montrait pas de sperme, note l'AUA.
Si vous revenez voir votre médecin et que votre nombre de spermatozoïdes est toujours présent, vous devrez peut-être une autre vasectomie. Cela est nécessaire chez moins de 1 pour cent de tous les hommes qui ont une vasectomie.
Les plats à emporter
Bien qu'il existe des risques potentiels qui peuvent survenir avec une vasectomie, il existe également des idées fausses entourant la procédure en termes d'effets secondaires. Par exemple, une vasectomie ne devrait pas:
- affecter les performances sexuelles d’un homme
- augmenter les risques de cancer
- causer une douleur importante
Si vous avez des inquiétudes concernant une vasectomie, parlez-en à votre médecin et résolvez-les avant la chirurgie.
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