Les problèmes de contrôle de la vessie sont difficiles à vivre pour quiconque et peuvent être très difficiles à aborder. Bien que vous puissiez vous sentir comme le seul, la réalité est que de nombreuses personnes éprouvent un certain type de problème de contrôle de la vessie.
Selon une étude du Journal of Urology, environ 51% des femmes et 14% des hommes souffrent d'incontinence urinaire, définie comme une perte de contrôle de la vessie ou une fuite urinaire.
Les fuites d’urine sont un type de problème de contrôle de la vessie, mais ce n’est pas le seul. La vidange incomplète de la vessie est tout aussi difficile - et dans certains cas, plus importante pour la santé globale. Ce problème peut entraîner une fréquence urinaire, des réveils nocturnes, de l'incontinence et un risque accru d'infections des voies urinaires.
Environ 80% des personnes atteintes de sclérose en plaques souffrent d'incontinence de la vessie et de difficultés à se vider à un moment donné.
Comment la physiothérapie du plancher pelvien peut aider
Bien qu'il puisse être difficile de discuter de cette condition médicale, il est nécessaire d'attirer l'attention sur ce problème pour le gérer. Heureusement, une aide est disponible.
Un domaine de soins très spécialisé qui peut aider est la physiothérapie du plancher pelvien. Ce type de physiothérapie vise à aider les patients à améliorer le fonctionnement de la vessie grâce à l'éducation et au recyclage des muscles du plancher pelvien.
Le plancher pelvien est un groupe de muscles en forme de hamac qui composent le plancher du bassin. Ces muscles ont de nombreuses fonctions importantes pour la vessie, notamment:
- soutenir la vessie à l'intérieur du bassin
- contribuer au contrôle de la vessie en maintenant la sortie de la vessie (sphincter) fermée
- aider à vider la vessie en libérant la sortie
- aider à contrôler l'urgence en communiquant avec le cerveau et la vessie
- dire à la vessie de rester calme jusqu'à ce que vous puissiez atteindre la salle de bain
6 exercices pour un meilleur contrôle de la vessie
Heureusement, certains exercices prescrits par les physiothérapeutes de la santé pelvienne peuvent aider à améliorer le contrôle de la vessie en renforçant la force du plancher pelvien.
Ces six exercices stimuleront les muscles de votre plancher pelvien pour développer leur force et leur contrôle. Ils sont destinés à passer du plus facile au plus difficile, vous pouvez donc commencer par le premier et ajouter lentement au fur et à mesure que vous maîtrisez chaque exercice.
Respiration profonde du ventre
- Commencez cet exercice dans une position confortable et soutenue - peut-être dans un fauteuil inclinable ou allongé sur votre canapé. (Attention cependant à ne pas vous endormir, car cela peut être très relaxant.)
- Placez vos mains sur le bas de votre ventre. Prenez une grande inspiration, en laissant votre ventre se remplir en premier, jusqu'à votre clavicule.
- Expirez doucement par la bouche en expirant complètement.
- Une fois que vous vous sentez vide, faites une pause et remarquez que les muscles internes de votre ventre et votre plancher pelvien devraient se contracter doucement.
- Maintenez la position pendant environ 3 secondes.
- Détendez-vous et répétez 3 à 5 fois.
Vous pouvez faire cet exercice aussi souvent que vous vous sentez bien, mais visez trois à cinq fois par jour.
Cet exercice aide à réveiller les muscles du tronc profond, y compris le plancher pelvien. Cela peut également aider à calmer votre système nerveux, ce qui peut aider à soulager les symptômes d'hyperactivité vésicale.
Kegels
- Trouvez une position confortable. Vous voudrez peut-être commencer à vous allonger ou à vous asseoir.
- Détendez-vous et portez votre attention sur votre plancher pelvien.
- Tirez doucement vers le haut et vers l'intérieur. Pour ce faire, essayez d'engager les muscles qui arrêtent le flux urinaire.Vous pouvez également sentir le bas de votre ventre (sous votre nombril) rentrer, mais le resserrement doit commencer par le plancher pelvien.
- Lâchez prise et sentez vos muscles se détendre ou s'allonger.
Commencez par tenir pendant 3 secondes, puis relâchez pour un nombre de 4 à 10. Combien pouvez-vous faire et ressentez encore la traction vers le haut et la libération vers le bas: 10, 15, 20? Commencez par là et faites deux fois par jour. Vous pouvez travailler jusqu'à environ 25 à la fois.
Les Kegels sont la pierre angulaire de tous les exercices de physiothérapie du plancher pelvien. Mais il peut être difficile de savoir si vous les faites correctement car vous ne pouvez voir aucun mouvement se produire. Si vous avez du mal à ressentir cette contraction musculaire, passez à l’exercice suivant et revenez à cet exercice après avoir pratiqué les autres pendant quelques semaines.
Pression de balle
- Commencez en position assise ou couchée avec les genoux pliés vers le haut vers le plafond.
- En tenant une petite balle molle entre vos genoux (à environ 10 à 16 pouces de distance), pressez la balle avec vos jambes tout en tirant les muscles du plancher pelvien vers le haut et vers l'intérieur (en faisant un Kegel).
- Maintenez la position pendant 3 secondes, puis détendez-vous pendant 3 secondes.
- Répétez 5 à 10 fois, en travaillant jusqu'à 20 à 25 répétitions à la fois.
Bande de traction
- Commencez en position assise ou couchée avec les genoux pliés vers le haut vers le plafond.
- Placez une bande d'exercice autour de vos cuisses.
- Écartez vos genoux. Maintenez la position pendant 3 secondes, puis détendez-vous pendant 3 secondes.
- Répétez 5 à 10 fois, en travaillant jusqu'à 20 à 25 répétitions à la fois.
Inclinaison pelvienne et plancher pelvien
- Commencez à vous allonger sur le dos, les genoux pliés.
- Inspirez profondément, expirez et essayez de sentir les muscles profonds de votre ventre et du plancher pelvien s'engager.
- Maintenez cette légère contraction (sans retenir votre souffle) pendant que vous aplatissez le bas du dos et inclinez doucement votre bassin vers le haut.
- Maintenez la position pendant 2 à 3 secondes, détendez-vous et relâchez pour commencer.
- Répétez 5 à 10 fois, en travaillant jusqu'à 20 à 25 répétitions à la fois.
Pont plus plancher pelvien
- Commencez à vous allonger sur le dos, les genoux pliés.
- Faites une profonde respiration abdominale, expirez et essayez de sentir vos muscles abdominaux profonds et votre plancher pelvien s'engager.
- Maintenez cette légère contraction (sans retenir votre souffle) tout en soulevant vos hanches du sol.
- Maintenez la position pendant 3 secondes, relâchez et répétez.
- Répétez 5 à 10 fois, en travaillant jusqu'à 20 à 25 répétitions à la fois.
N'en faites pas trop
Comme pour tout programme d’exercice, vous voudrez donner à ces exercices un peu de temps pour travailler. Aucun de ces exercices ne devrait causer de douleur, mais vous pouvez avoir mal si vous poussez trop vite.
Lentement mais surement, on réussit!
Erin Glace PT, MSPT, PRPC, est une spécialiste de la santé pelvienne avec plus de 25 ans d'expérience dans le traitement des personnes ayant des problèmes de plancher pelvien. Elle a concentré sa passion et sa pratique sur le développement de programmes de santé pelviens innovants et complets. En 2019, Erin a lancé Mommy Care PT avec pour mission d'améliorer la vie des femmes grâce à une éducation en ligne sur la préparation et le rétablissement après la grossesse et l'accouchement.
