Survivre à un traumatisme crânien ou à un accident vasculaire cérébral peut changer quelqu'un de bien des façons. Il en va de même pour vivre avec une maladie cérébrale évolutive comme la maladie d'Alzheimer, la sclérose en plaques ou la sclérose latérale amyotrophique (SLA). Lorsque vous vous occupez d'une personne qui a l'une de ces conditions, vous remarquerez peut-être des changements dans ses capacités mentales à mesure que la maladie progresse. Vous pouvez également voir des changements notables dans leur personnalité.
Les personnes qui ont une lésion cérébrale ou une maladie neurologique peuvent également développer des explosions émotionnelles soudaines incontrôlables et exagérées. Cette condition est appelée effet pseudobulbaire (PBA). Si la personne dont vous vous occupez commence soudainement à rire ou à pleurer sans raison ou est incapable d'arrêter ces explosions émotionnelles, elle est atteinte de PBA.
Voici sept signes de PBA à rechercher et que faire si vous pensez que votre proche souffre de cette maladie.
1. La réponse est exagérée pour la situation
Les personnes atteintes de PBA réagissent à des situations drôles ou tristes en riant ou en pleurant, comme tout le monde le fait. Mais leur réponse est plus intense ou dure plus longtemps que la situation ne le justifie. Une scène humoristique dans un film peut provoquer des éclats de rire qui continuent longtemps après que tout le monde a cessé de rire. Dire au revoir à un ami après le déjeuner peut entraîner des larmes hystériques qui continuent de couler plusieurs minutes après le départ de la personne.
2. Les émotions ne sont pas liées aux humeurs
En plus des réponses exagérées, une personne atteinte de PBA peut pleurer quand elle n'est pas triste ou rire quand il ne se passe rien de drôle. Leur réaction n’a peut-être aucun rapport avec l’émotion qu’ils ressentent à ce moment-là.
3. La réponse est inappropriée à l'événement
Avec PBA, il peut n'y avoir aucun lien entre l'expérience en cours et la réaction émotionnelle à celle-ci. Une personne atteinte de cette maladie peut fondre en larmes lors d'un carnaval ou rire aux éclats lors d'un enterrement - deux réactions anormales dans de telles situations.
4. Les épisodes sont imprévisibles
PBA peut apparaître soudainement et de manière inattendue dans presque tous les types de situation. Une personne peut être complètement calme pendant une seconde, puis se déchirer soudainement ou éclater de rire sans raison évidente.
5. Il est difficile d'arrêter les rires ou les larmes
La plupart d’entre nous ont connu une crise de fou rire dans laquelle nous ne pouvions pas nous arrêter de rire, peu importe nos efforts. Les personnes atteintes d'APB se sentent ainsi chaque fois qu'elles rient ou pleurent. Peu importe ce qu’ils font, ils ne peuvent pas faire cesser la vague d’émotion.
6. Le rire se transforme en larmes et vice versa
Les émotions peuvent passer d'un extrême à l'autre dans PBA. Le rire peut rapidement se transformer en larmes, et vice versa. Les oscillations sauvages sont dues à un problème avec la partie du cerveau qui régule normalement les réponses émotionnelles aux situations.
7. Les humeurs reviennent à la normale entre les épisodes de rire ou de larmes
Une fois que les rires ou les pleurs se sont calmés, les émotions de la personne reviennent à la normale. La durée des symptômes peut vous aider à distinguer la PBA de la dépression. Les pleurs dus à PBA durent quelques minutes à la fois. Avec la dépression, les symptômes peuvent durer plusieurs semaines ou plusieurs mois.
Que faire si vous pensez que votre proche a la PBA
La PBA n'est pas dangereuse, mais elle peut perturber la vie de votre proche. Savoir qu'une explosion émotionnelle est probable peut rendre embarrassant ou inconfortable pour les personnes atteintes de cette maladie d'être dans des situations sociales.
Pour cette raison, et parce que la PBA peut chevaucher ou imiter la dépression, il est important que votre proche soit vu par un médecin. Le neurologue qui traite leur état peut diagnostiquer et traiter l'APB. Ou, vous pouvez les emmener chez un psychiatre ou un neuropsychologue pour une évaluation.
Quelques médicaments traitent la PBA. Ils comprennent un médicament appelé bromhydrate de dextrométhorphane et sulfate de quinidine (Nuedexta) ainsi que des antidépresseurs.
Nuedexta est le seul médicament approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter la PBA. Cependant, les antidépresseurs peuvent être prescrits hors AMM. L’usage de médicaments hors AMM se produit lorsqu'un médicament est utilisé pour traiter une affection autre que celles pour lesquelles il a reçu l’approbation de la FDA.
Nuedexta et les antidépresseurs ne guérissent pas la maladie, mais ils peuvent réduire l'intensité et la fréquence des explosions émotionnelles.
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