Test de RSV (virus respiratoire syncytial)

Qu'est-ce que le test RSV?

Le virus respiratoire syncytial (RSV) est une infection de votre système respiratoire (vos voies respiratoires). Ce n’est généralement pas grave, mais les symptômes peuvent être beaucoup plus graves chez les jeunes enfants, les adultes plus âgés et ceux dont le système immunitaire est affaibli.

Le VRS est une cause majeure d'infections respiratoires humaines, en particulier chez les jeunes enfants. L'infection est la plus grave et survient le plus fréquemment chez les jeunes enfants. Chez les bébés, le VRS peut provoquer une bronchiolite (inflammation des petites voies respiratoires de leurs poumons), une pneumonie (inflammation et liquide dans une ou plusieurs parties de leurs poumons) ou un croup (gonflement de la gorge entraînant des difficultés respiratoires et une toux). ). Chez les enfants plus âgés, les adolescents et les adultes, l'infection par le VRS est généralement moins grave.

L'infection par le RSV est saisonnière. Il survient généralement de la fin de l'automne au printemps (avec un pic pendant les mois froids de l'hiver). Le RSV se produit généralement sous forme d'épidémie. Cela signifie qu'il affecte de nombreuses personnes au sein d'une communauté en même temps. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) signalent que presque tous les enfants seront infectés par le VRS au moment où ils atteindront l'âge de 2 ans, mais que seule une petite partie d'entre eux présentera des symptômes graves.

Le VRS est diagnostiqué à l'aide d'un écouvillon nasal qui peut être testé pour les indications du virus dans la salive ou d'autres sécrétions.

Lisez la suite pour en savoir plus sur les raisons pour lesquelles le test RSV peut être utilisé, les tests disponibles et ce que vous devrez faire en fonction des résultats de vos tests.

Quand le test RSV est-il utilisé?

Les symptômes d'une infection par le VRS ressemblent à ceux d'autres types d'infections respiratoires. Les symptômes comprennent:

• toux
• éternuer
• nez qui coule
• maux de gorge
• respiration sifflante
• fièvre
• diminution de l'appétit

Le test est le plus souvent effectué sur des bébés prématurés ou des enfants de moins de 2 ans atteints d'une cardiopathie congénitale, d'une maladie pulmonaire chronique ou d'un système immunitaire affaibli. Selon le CDC, les bébés et les enfants atteints de ces conditions sont les plus à risque d'infections graves, y compris la pneumonie et la bronchiolite.

Comment devez-vous vous préparer pour le test?

Aucune préparation particulière n'est requise pour ce test. Il s’agit simplement d’un prélèvement rapide, d’une aspiration ou d’un lavage de vos voies nasales pour recueillir suffisamment de sécrétions ou de liquides dans votre nez et votre gorge pour tester le virus.

Assurez-vous d'informer votre médecin de tout médicament, prescription ou autre que vous prenez actuellement. Ils peuvent affecter les résultats de ce test.

Comment le test est-il effectué?

Un test RSV peut être effectué de plusieurs manières différentes. Tous sont rapides, indolores et considérés comme très efficaces pour diagnostiquer la présence du virus:

• Aspiration nasale. Votre médecin utilise un dispositif d'aspiration pour prélever un échantillon de vos sécrétions nasales afin de tester la présence du virus.
• Lavage nasal. Votre médecin remplit un outil en forme d'ampoule stérile et compressible avec une solution saline, insère le bout de l'ampoule dans votre narine, presse lentement la solution dans votre nez, puis arrête de presser pour aspirer un échantillon de vos sécrétions dans l'ampoule à des fins de test.
• Écouvillon nasopharyngé (NP). Votre médecin insère lentement un petit tampon dans votre narine jusqu'à ce qu'il atteigne l'arrière de votre nez. Ils le déplaceront doucement pour recueillir un échantillon de vos sécrétions nasales, puis le retireront lentement de votre narine.

Quels sont les risques liés au test?

Il n'y a presque aucun risque associé à ce test. Vous pourriez vous sentir un peu inconfortable ou nauséeux lorsqu'un tampon nasal est inséré profondément dans votre nez. Votre nez peut saigner ou les tissus peuvent devenir irrités.

Que signifient les résultats?

Un résultat normal ou négatif d'un test nasal signifie qu'il n'y a probablement pas d'infection par le VRS.

Dans la plupart des cas, un résultat positif signifie que vous avez une infection par le VRS. Votre médecin vous indiquera quelles devraient être vos prochaines étapes.

Qu'en est-il d'un test d'anticorps RSV?

Un test sanguin appelé test des anticorps anti-RSV est également disponible, mais il est rarement utilisé pour diagnostiquer une infection par le RSV. Ce n’est pas bon pour diagnostiquer la présence du virus, car les résultats sont souvent inexacts lorsqu’il est utilisé avec de jeunes enfants. Les résultats mettent du temps à être disponibles et ne sont pas toujours précis en raison de sa sensibilité limitée aux anticorps anti-RSV. Un écouvillon nasal est également plus confortable qu'un test sanguin, en particulier pour les nourrissons et les jeunes enfants, et il comporte beaucoup moins de risques.

Si votre médecin recommande le test d’anticorps anti-VRS, il est généralement effectué par une infirmière du cabinet de votre médecin ou à l’hôpital. Le sang est prélevé dans une veine, généralement à l'intérieur de votre coude. Une prise de sang implique généralement les étapes suivantes:

1. Le site de ponction est nettoyé avec un antiseptique.
2. Votre médecin ou une infirmière enroule un élastique autour de la partie supérieure de votre bras pour faire gonfler votre veine de sang.
3. Une aiguille est doucement insérée dans votre veine pour recueillir le sang dans un flacon ou un tube attaché.
4. La bande élastique est retirée de votre bras.
5. L'échantillon de sang est envoyé à un laboratoire pour analyse.

Si vous passez le test d’anticorps anti-VRS, il existe un léger risque de saignement, de contusion ou d’infection au site de ponction, comme pour tout test sanguin. Vous pouvez ressentir une douleur modérée ou une piqûre aiguë lors de l'insertion de l'aiguille. Vous pouvez également vous sentir étourdi ou étourdi après la prise de sang.

Un résultat de test sanguin normal ou négatif peut signifier qu'il n'y a pas d'anticorps anti-VRS dans votre sang. Cela peut signifier que vous n’avez jamais été infecté par le VRS. Ces résultats ne sont souvent pas précis, en particulier chez les bébés, même avec des infections sévères. En effet, les anticorps du bébé peuvent ne pas être détectés car ils sont éclipsés par les anticorps de la mère (également appelés anticorps maternels) qui restent dans leur sang après la naissance.

Un résultat positif au test sanguin d’un bébé peut indiquer que le bébé a été infecté par le VRS (récemment ou dans le passé), ou que sa mère lui a transmis des anticorps anti-VRS in utero (avant la naissance). Encore une fois, les résultats des tests sanguins du VRS peuvent ne pas être exacts. Chez les adultes, un résultat positif peut signifier qu’ils ont eu une infection au RSV récemment ou dans le passé, mais même ces résultats peuvent ne pas refléter avec précision la présence réelle d’anticorps provenant d’une infection par le RSV.

Que se passe-t-il si les résultats sont anormaux?

Chez les bébés présentant des symptômes d'infection par le VRS et des résultats de test positifs, l'hospitalisation n'est souvent pas nécessaire car les symptômes disparaissent généralement à la maison en une à deux semaines. Cependant, le dépistage du VRS est le plus souvent effectué sur des nourrissons plus malades ou à risque élevé qui sont les plus susceptibles d'avoir besoin d'une hospitalisation pour des soins de soutien jusqu'à ce que leurs infections s'améliorent. Votre médecin peut recommander de donner à votre enfant de l'acétaminophène (Tylenol) pour réduire la fièvre existante ou des gouttes nasales pour éliminer un nez bouché.

Il n’existe pas de traitement spécifique pour l’infection par le VRS et, à l’heure actuelle, aucun vaccin contre le VRS n’a été mis au point. Si vous avez une infection sévère au VRS, vous devrez peut-être rester à l'hôpital jusqu'à ce que l'infection soit complètement traitée. Si vous souffrez d'asthme, un inhalateur pour élargir les sacs aériens dans vos poumons (appelé bronchodilatateur) peut vous aider à respirer plus facilement. Votre médecin peut vous recommander d'utiliser la ribavirine (Virazole), un médicament antiviral que vous pouvez respirer, si votre système immunitaire est faible. Un médicament appelé palivizimab (Synagis) est administré à certains enfants à haut risque de moins de 2 ans pour aider à prévenir les infections graves au VRS.

L'infection par le VRS est rarement grave et peut être traitée avec succès de diverses manières.