La testostérone (T) est une hormone sexuelle cruciale qui est la plus connue pour stimuler la puberté et le développement de caractéristiques sexuelles secondaires, telles que la croissance des poils et la production de spermatozoïdes, chez les personnes ayant un pénis.
T est également impliqué dans de nombreux processus autour du corps, y compris le maintien de la masse osseuse et musculaire, ainsi que le stockage et le métabolisme de la graisse corporelle.
T se trouve à des niveaux beaucoup plus élevés chez les personnes ayant un pénis, mais il est également présent dans le corps des personnes atteintes de vulve, à des concentrations beaucoup plus faibles. Et avoir des niveaux de T équilibrés est nécessaire pour une santé et une croissance optimales, quel que soit votre sexe.
Voyons comment vous pouvez reconnaître les signes de taux de T élevés chez les personnes ayant un pénis et les personnes atteintes de vulve, comment cela est diagnostiqué et comment y remédier.
Signes chez les personnes ayant un pénis
Commençons par un aperçu des symptômes courants des taux élevés de T chez les personnes ayant un pénis:
1. Acné
L'acné peut être un signe de T élevé lorsqu'il n'y a pas d'autre cause évidente, comme une transpiration excessive due à l'entraînement.
2. Modifications de la pression artérielle
Les changements de votre tension artérielle, y compris une pression artérielle élevée (hypertension) et une pression artérielle basse (hypotension), peuvent entraîner:
- vertiges
- maux de tête
- fatigue
- la nausée
- évanouissement
3. Santé sexuelle
Des changements dans votre santé sexuelle pourraient être le signe de taux de T. anormaux. Cela peut inclure des difficultés à obtenir ou à maintenir une érection, également appelée dysfonction érectile (ED), un désir réduit d'avoir des relations sexuelles et un nombre de spermatozoïdes inférieur à la normale.
4. Poils du corps
Vous pourriez également voir des changements dans votre tête et vos poils, y compris une croissance excessive des poils et une calvitie masculine précoce sur la tête.
5. Humeur
Vous pourriez également ressentir des changements d'humeur tels que l'irritabilité, l'anxiété ou la dépression.
D'autres signes peuvent inclure:
- douleur dans la poitrine
- avoir du mal à respirer
- élocution trouble ou difficile
- polyglobulie vraie, causée par une surproduction de globules rouges
- baisse des taux de cholestérol HDL («bon»)
- attaque cardiaque
- gonflement de la main ou de la jambe (œdème périphérique)
- accident vasculaire cérébral
- croissance anormale de la prostate (hyperplasie bénigne de la prostate ou HBP)
- apnée du sommeil ou autres troubles du sommeil qui rendent la respiration difficile lorsque vous dormez
- thrombose veineuse profonde, caillot sanguin dans une veine de votre corps
- embolie pulmonaire, caillot sanguin dans les poumons
Signes chez les personnes atteintes de vulves
Passons maintenant aux symptômes des taux élevés de T chez les personnes atteintes de vulves:
1. Poils du corps
Vous pouvez remarquer des anomalies dans les poils du corps, comme la croissance de plus de poils que ce qui est typique pour vous sur le visage, la poitrine et le dos (hirsutisme). Vous pourriez également souffrir de calvitie à cause d'un trop grand nombre d'hormones appelées androgènes dans votre corps.
2. Plus de muscle
Vous remarquerez peut-être une augmentation de la masse musculaire dans tout votre corps.
3. Périodes irrégulières
Vous pourriez avoir vos règles à intervalles irréguliers. Par exemple, passer des mois sans un ou en avoir deux en un mois, ou avoir une période plus longue que d'habitude.
4. Santé sexuelle
Vous remarquerez peut-être des changements dans votre santé sexuelle comme une diminution de la libido, une sécheresse vaginale ou des difficultés à tomber enceinte.
5. Humeur
Les personnes atteintes de vulves peuvent également remarquer des changements d'humeur tels que l'irritabilité, l'anxiété ou la dépression.
D'autres signes peuvent inclure:
- épisodes anormaux d'acné
- clitoris plus gros que ce qui est typique pour vous
- réduction de la taille de votre poitrine
- la voix devient plus profonde que d'habitude
- avoir du mal à concevoir (infertilité)
- prendre du poids sans aucun changement de régime ou d'activité
Les causes
Les causes courantes de taux de T élevés chez les personnes ayant un pénis comprennent:
- Croissance tumorale près des glandes hormonales, telles que votre glande surrénale ou vos testicules.
- Utilisation de stéroïdes anabolisants pour développer la masse musculaire ou améliorer les performances sportives.
- Prendre des suppléments de T ou une thérapie de remplacement en T (TRT) pour des taux de T. anormalement bas. Dans ce cas, votre médecin surveillera de près vos taux de T pour s’assurer qu’ils ne deviennent pas trop élevés.
- Gel de testostérone en contact accidentel. Cela peut le faire absorber dans votre peau et faire grimper votre taux de T.
Les causes courantes de taux élevés de T chez les personnes atteintes de vulves comprennent:
- Hirsutisme, qui provoque la croissance excessive des poils corporels.
- Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), qui crée trop d'hormones androgènes comme T.
- Hyperplasie congénitale des surrénales (CAH), qui provoque la production de quantités anormales d'hormones dans votre corps, y compris T.
Diagnostic
Votre médecin peut utiliser deux méthodes principales pour diagnostiquer des taux élevés de T:
- Examen physique. Votre médecin vous posera des questions sur votre état de santé général et examinera de près tout symptôme physique de T élevé, comme la croissance des poils et la taille anormale des organes sexuels (seins, testicules, etc.)
- Test sanguin T. Votre médecin prélèvera un échantillon de votre sang à l'aide d'une aiguille hypodermique et l'enverra à un laboratoire pour analyse. Cela vous donne une mesure définitive de la T dans votre sang pour confirmer des taux élevés de T. Ce test est généralement effectué le matin lorsque les niveaux de T sont à leur plus haut.
Traitements
Le traitement des taux élevés de T dépend de la cause.
Traitements pour les personnes ayant un pénis
L'élimination de toute source externe de taux élevés de T est souvent la première ligne de traitement pour une T élevée causée par l'utilisation de médicaments ou de stéroïdes.
Arrêtez immédiatement de prendre des stéroïdes anabolisants et consultez votre médecin pour surveiller tout changement de votre taux de T. Si vous prenez des suppléments de T ou des TRT, parlez à votre médecin de la façon dont vos taux de T pourraient réagir si vous arrêtez ces médicaments.
Vous voudrez peut-être simplement traiter les symptômes des taux élevés de T. Garder l'excès de cheveux rasé ou utiliser des nettoyants pour le visage pour l'acné peut aider à contrôler vos symptômes.
Faire des changements de style de vie peut également aider si vous avez reçu une supplémentation en T parce que vous avez un faible T.
Faire de l'exercice régulièrement et manger des aliments entiers et riches en nutriments peut vous aider à augmenter naturellement les niveaux de T. Cela peut également vous aider à perdre du poids en raison des déséquilibres en T et à obtenir davantage de nutriments dont vous avez besoin pour soutenir la production de T.
Si une tumeur provoque une augmentation de votre taux de T, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour enlever la tumeur. Si la tumeur est cancéreuse, votre médecin discutera avec vous des prochaines étapes pour traiter et éliminer le cancer de votre corps.
Traitements pour les personnes atteintes de vulves
Le traitement de vos symptômes peut être un moyen initial facile de réduire les effets d'une T élevée sur votre corps.
Vous voudrez peut-être raser ou décolorer tout excès de poils, ou utiliser un nettoyant pour le visage en vente libre pour l'acné pour aider à réduire les éruptions cutanées.
Faire des changements de style de vie peut également aider à réduire votre taux de T et à réduire vos symptômes.
Essayez de faire de l'exercice régulièrement avec environ 30 minutes d'exercice léger à modéré chaque jour. Essayez également de manger des aliments entiers et riches en nutriments pour perdre du poids ou vous assurer que vous obtenez la nutrition dont vous avez besoin.
Votre médecin peut vous recommander des médicaments pour abaisser votre taux de T, notamment:
- faibles doses de contraceptifs oraux (pilules contraceptives)
- metformine
- glucocorticostéroïdes
- spironolactone
Les pilules contraceptives sont connues pour empêcher les niveaux de T de devenir trop élevés. Certaines pilules contraceptives courantes utilisées pour traiter des taux élevés de T comprennent le désogestrel, le gestodène et le norgestimate.
Les contraceptifs à faible dose ne sont pas recommandés si vous prévoyez de devenir enceinte.
Vous devriez également consulter votre gynécologue avant de commencer à prendre un contraceptif pour voir s'il existe des risques d'effets secondaires ou de complications liés aux changements que les contraceptifs provoquent dans vos hormones.
Quand voir un médecin
Consultez votre médecin dès que possible si vous présentez l'un des symptômes suivants pouvant signifier que vous avez des taux de T élevés:
- douleur de poitrine
- difficulté à respirer
- avoir du mal à parler
- vertiges
- épisodes d'évanouissement
- changements anormaux de votre cholestérol HDL («bon»)
- avoir un accident vasculaire cérébral
- avoir une crise cardiaque
- gonflement des mains ou des jambes
- avoir du mal à dormir ou à respirer pendant que vous dormez
La ligne du bas
Des niveaux de T élevés peuvent être un problème pour les personnes atteintes de pénis et les personnes atteintes de vulves.
Parlez-en à votre médecin si vous remarquez des symptômes de T. élevé. La cause est généralement traitée facilement, et le détecter tôt minimise le risque de complications liées aux déséquilibres en T.
