Un ulcère de rongeur est un nom dépassé pour un type de cancer de la peau appelé carcinome basocellulaire (CBC). On l'appelait un ulcère de rongeur car ce type de cancer ressemble parfois à une minuscule piqûre de rongeur sur la peau.
Le carcinome basocellulaire est ainsi nommé car il se développe dans les cellules basales au niveau inférieur de l'épiderme, qui est la partie supérieure de la peau.
Le BCC est le type le plus courant de cancer de la peau. Près de 75% de tous les cancers cutanés non mélaniques sont des CBC.
Types de carcinome basocellulaire
Il existe différents types de BCC. Chaque type peut avoir un aspect différent et provoquer des symptômes différents. Ces types incluent:
- morpheaform BCC, également connu sous le nom de carcinome cutané basocellulaire sclérosant
- BCC nodulaire, qui est le type le plus courant
- BCC pigmenté
- BCC superficiel
Les causes
Semblable à d'autres types de cancer de la peau, le CBC se produit généralement sur une peau exposée au soleil. Cela comprend des parties du visage, du haut du corps et du bas du corps, comme:
- front
- joues
- oreilles
- nez et lèvres
- cou
- épaules
- les avant-bras
- retour
- jambes inférieures
Elle est plus fréquente chez les personnes d’âge moyen et les adultes plus âgés. Avoir BCC dans le passé augmente votre risque de le reprendre.
Les CBC peuvent se produire parce qu'une cellule cutanée basale obtient une mutation dans son ADN. La cellule mutée commence alors à se diviser en cellules cutanées anormales.
On ne sait pas avec certitude pourquoi cela se produit. On pense que la cause la plus fréquente est le rayonnement ultraviolet (UV) du soleil et des lampes de bronzage.
Les autres facteurs de risque de CBC comprennent:
- avoir des coups de soleil
- avoir la peau claire
- être d'âge moyen ou plus
- vivre dans un endroit ensoleillé
- vivre dans une zone de haute altitude
- radiothérapie
- avoir des antécédents familiaux de cancer de la peau
- prendre des médicaments immunosuppresseurs
- exposition à des métaux toxiques comme l'arsenic
- avoir une maladie génétique rare comme le syndrome de Gorlin-Goltz
Symptômes
Différents types de BCC peuvent être très différents. Chez certaines personnes, ils peuvent être confondus avec d'autres affections cutanées comme l'eczéma ou le psoriasis.
Si vous souffrez de CBC, vous pouvez présenter des signes et des symptômes, tels que:
- une tache ou un patch rouge ou irrité sur la peau
- une bosse ou un nodule brillant transparent, rose, rouge, blanc, marron ou noir
- une petite croissance rose qui a des bords relevés et roulés
- une tache ou un morceau de peau qui ressemble à une plaie ouverte
- une cicatrice ou une tache plate et de couleur blanche ou jaune
- une plaie ou un ulcère qui ne guérit pas dans les 4 semaines
- une plaie qui guérit puis revient
- une plaie ouverte qui suinte, saigne ou croûte
- une plaie irritante ou douloureuse ou une tache rouge
Des photos
Voici quelques images de BCC pour vous donner une idée de la façon de l'identifier.
Traitement
Les CBC restent généralement là où ils commencent et ne se propagent pas à d'autres parties du corps. Cependant, vous pouvez avoir ce cancer à plusieurs endroits à la fois.
Votre médecin ou votre oncologue traitera et éliminera probablement les taches individuelles ou les ulcères causés par le CBC.
La zone sera engourdie par une injection avant la petite chirurgie. Vous ne ressentirez pas de douleur, mais vous serez probablement réveillé.
Vous pouvez avoir un traitement ou une procédure, telle que:
- chirurgie excisionnelle, où les cellules sont coupées
- électrochirurgie
- cryochirurgie, où la tache est congelée pour l'enlever
- chirurgie au laser
- Chirurgie de Mohs, où la tache est supprimée par étapes au fil du temps
- radiothérapie
Votre médecin peut également vous prescrire des crèmes ou des onguents médicamenteux que vous mettez sur place ou des médicaments que vous prenez par voie orale.
Dans certains cas, les BCC peuvent être traités avec une crème médicamenteuse qui empêche la tache de se développer. Ceux-ci inclus:
- 5-fluorouracile (Efudex, Carac, Fluoroplex, Tolak)
- imiquimod (Aldara, Zyclara)
Les médicaments de chimiothérapie orale pour le CBC comprennent:
- vismodegib (Erivedge)
- sonidégib (Odomzo)
Récupération
Une fois que votre médecin ou votre dermatologue a retiré le CBC, la zone devrait guérir en environ 2 à 4 semaines.
Vous devrez peut-être un traitement de suivi et d'autres procédures pour un ulcère plus important ou si votre médecin enlève la tache par étapes.
Votre médecin peut vous prescrire un antibiotique oral et un gel antibiotique pour s'assurer que la zone ne s'infecte pas pendant que vous récupérez.
Si le CBC est plus grand ou y est depuis plus longtemps, un traitement supplémentaire peut être nécessaire.
Certains types de CBC sont plus difficiles à traiter et, dans de rares cas, les types agressifs ne peuvent pas être traités.
Le cancer peut réapparaître sur la même zone si certaines des cellules de la peau sont laissées après le retrait de la tache ou de l'ulcère. Vous pourriez également obtenir une nouvelle croissance BCC sur un autre domaine.
Quand voir un médecin
Consultez immédiatement un dermatologue si vous remarquez des symptômes sur votre peau. La détection et le traitement précoces des CBC sont importants pour obtenir les meilleurs résultats.
Dans la plupart des cas, ce type de cancer de la peau peut être guéri s'il est traité tôt.
La ligne du bas
Un ulcère de rongeur est un nom rare et dépassé pour le carcinome basocellulaire (CBC), un type de cancer de la peau.
Ce cancer de la peau commun a plusieurs types et provoque de petites bosses ou des plaies ouvertes sur la peau.
La cause la plus fréquente est le rayonnement UV du soleil. Dans la plupart des cas, les BCC peuvent être supprimés et vous récupérerez complètement.
