Aperçu
Si vous êtes diabétique, votre risque de développer une maladie cardiovasculaire est plus du double de celui de la population générale, selon l'American Heart Association.
Pour les personnes atteintes de diabète de type 2, les maladies cardiaques sont la cause la plus fréquente de décès.
Il existe un certain nombre de mesures que vous pouvez prendre pour réduire votre risque de maladie cardiaque. Comprendre le lien entre le diabète et les maladies cardiaques est la première étape vers la prévention.
Le diabète cause-t-il des maladies cardiaques?
Les taux élevés de glucose (sucre) dans le sang des personnes atteintes de diabète peuvent éventuellement endommager les vaisseaux sanguins ainsi que les nerfs qui les contrôlent.
Les tissus corporels utilisent généralement le sucre comme source d'énergie. Il est stocké dans le foie sous forme de glycogène.
Si vous êtes diabétique, le sucre peut rester dans votre circulation sanguine et s'échapper du foie dans votre sang, avec des dommages ultérieurs à vos vaisseaux sanguins et aux nerfs qui les contrôlent.
Une artère coronaire bloquée peut ralentir ou empêcher le sang de fournir de l'oxygène et des nutriments à votre cœur. Le risque de maladie cardiaque augmente avec la durée du diabète.
La surveillance de la glycémie est un élément important d'une bonne gestion du diabète. Vérifiez les niveaux avec un appareil d'autosurveillance conformément aux instructions de votre médecin.
Tenez un journal de vos niveaux et apportez-le à votre prochain rendez-vous médical afin que vous et votre médecin puissiez le revoir ensemble.
Voici quelques facteurs supplémentaires qui peuvent augmenter votre risque de maladie cardiaque si vous êtes diabétique.
Hypertension artérielle
L'hypertension artérielle est l'un des facteurs de risque de maladie cardiaque les plus courants chez les personnes atteintes de diabète.
Il met votre cœur à rude épreuve et endommage vos vaisseaux sanguins. Cela vous rend plus vulnérable à une variété de complications, notamment:
- attaque cardiaque
- accident vasculaire cérébral
- problèmes rénaux
- problèmes de vision
Si vous souffrez à la fois de diabète et d’hypertension artérielle, vous êtes au moins deux fois plus susceptible de développer une maladie cardiaque que les personnes non diabétiques.
Le moyen le plus simple de gérer votre tension artérielle est d'adopter une alimentation saine, de faire de l'exercice régulièrement et, si nécessaire, de prendre les médicaments prescrits par votre médecin.
Taux de cholestérol élevé
Des taux mal gérés de graisses sanguines comme le cholestérol et les triglycérides sont fréquents chez les personnes atteintes de diabète. Ils peuvent également augmenter le risque de développer une maladie cardiaque.
Trop de cholestérol LDL («mauvais») et pas assez de cholestérol HDL («bon») peut provoquer une accumulation de plaque graisseuse dans vos vaisseaux sanguins. Cela peut créer des blocages et entraîner une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
Bien que dans de nombreux cas, la génétique influence le taux de cholestérol, vous pouvez toujours gérer et améliorer vos niveaux en faisant des choix de mode de vie sains et en maintenant une routine d'exercice régulière.
Obésité
Les personnes atteintes de diabète sont plus susceptibles de souffrir de surpoids ou d'obésité. Les deux conditions sont des facteurs de risque de maladie cardiaque.
L'obésité a une forte influence sur:
- pression artérielle
- glycémie
- taux de cholestérol
La perte de poids peut réduire le risque de maladie cardiaque.
L'un des moyens les plus efficaces de gérer votre poids est de travailler avec un diététiste ou un nutritionniste pour créer un régime alimentaire sain. L'exercice régulier joue également un rôle important dans la gestion du poids.
Mode de vie sédentaire
Avoir un mode de vie sédentaire peut augmenter considérablement les facteurs de risque de maladie cardiaque comme l'hypertension artérielle et l'obésité.
Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent que chaque adulte fasse au moins 2 heures et 30 minutes d'exercice aérobique d'intensité modérée par semaine.
Les exemples comprennent:
- en marchant
- cyclisme
- dansant
Le CDC recommande également de faire des exercices de musculation au moins deux fois par semaine les jours non consécutifs.
Discutez avec votre médecin pour savoir quels exercices pourraient être les mieux adaptés à vos besoins de mise en forme.
Fumeur
Si vous êtes diabétique et que vous fumez, votre risque de développer une maladie cardiaque est beaucoup plus élevé que celui des non-fumeurs.
La fumée de cigarette et le diabète créent une accumulation de plaque dans les artères, ce qui les fait rétrécir.
Cela peut entraîner diverses complications, allant d'une crise cardiaque et d'un accident vasculaire cérébral à des problèmes de pied. Dans les cas graves, des problèmes de pied peuvent même entraîner une amputation.
N'oubliez pas qu'il n'est jamais trop tard pour arrêter. Demandez à votre médecin quelles méthodes d'abandon du tabac pourraient vous convenir le mieux.
Symptômes
Les symptômes d'une maladie cardiaque peuvent varier en fonction de sa gravité. Certaines personnes ne présentent aucun symptôme. Voici quelques-uns des symptômes les plus courants:
- pression, oppression ou douleur dans la poitrine derrière le sternum pouvant se propager aux bras, au cou ou au dos
- essoufflement
- fatigue
- se sentir étourdi ou faible
Régime
Pour aider à prévenir les maladies cardiaques si vous êtes diabétique, essayez de suivre un régime alimentaire sain pour le cœur, qui peut aider à réduire votre taux de cholestérol et votre tension artérielle, entre autres avantages. Voici des exemples d'aliments sains pour le cœur:
- légumes à feuilles comme les épinards et le chou frisé
- poissons d'eau froide, comme le saumon et les sardines
- amandes, pacanes et autres noix
- grains entiers et avoine
Essayez de limiter votre consommation de:
- sodium
- du sucre
- gras trans
- graisses saturées
Essayez toujours d'opter pour des options faibles en gras dans les épiceries ou dans les restaurants.
Statistiques
Les décès dus à une maladie cardiovasculaire sont 70% plus élevés chez les adultes diabétiques que chez ceux qui n'en souffrent pas, rapporte le CDC.
Environ 32% des personnes atteintes de diabète de type 2 souffrent d'une maladie cardiaque, selon une étude de 2017.
Au moins 68% des personnes atteintes de diabète âgées de 65 ans et plus mourront d'une forme de maladie cardiaque, selon l'American Heart Association.
Les personnes de moins de 65 ans atteintes de diabète ont également un risque significativement plus élevé de:
- attaque cardiaque
- accident vasculaire cérébral
- maladie du rein
La prévention
Il existe des moyens de prévenir les maladies cardiaques si vous souffrez de diabète.
Pour ce faire, l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales recommande la gestion de votre diabète «ABC»:
- Test A1C. Ce test sanguin indique votre glycémie moyenne au cours des 3 derniers mois. Pour la plupart des personnes atteintes de diabète, le résultat devrait être inférieur à 7%.
- Pression artérielle. L'objectif de pression artérielle pour de nombreuses personnes atteintes de diabète est inférieur à 140/90 mm Hg.
- Cholestérol. Trop de cholestérol LDL («mauvais») dans votre sang peut provoquer des obstructions dans vos vaisseaux sanguins. Demandez à votre médecin quel devrait être votre taux de cholestérol.
- Fumeur. Avec le diabète, le tabagisme rétrécit vos vaisseaux sanguins. Si vous arrêtez de fumer, vous réduirez votre risque de maladie cardiaque ainsi que de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et d’autres problèmes de santé.
Traitement des maladies cardiaques dans le diabète
En plus de vous recommander de manger sainement et de faire de l'exercice régulièrement, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour traiter les maladies cardiaques si vous êtes diabétique.
Parlez à votre médecin avant de prendre des médicaments en vente libre pour traiter les maladies cardiaques.
Certains peuvent interagir avec vos médicaments contre le diabète ou contenir du sucre et d'autres glucides qui peuvent affecter votre taux de sucre dans le sang.
Voici des exemples de médicaments que votre médecin peut vous prescrire:
- Liraglutide (Victoza). Le liraglutide (Victoza) est administré en injection quotidienne. En 2017, la Food and Drug Administration (FDA) a approuvé le médicament pour réduire le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral chez les adultes atteints de diabète de type 2 et de maladies cardiaques.
- Empagliflozine (Jardiance). En 2016, la FDA a approuvé l'empagliflozine (Jardiance) pour abaisser la glycémie et traiter les maladies cardiaques chez les adultes atteints de diabète de type 2.
- Statines. Les statines, telles que l'atorvastatine (Lipitor) et la rosuvastatine (Crestor), réduisent le taux de cholestérol, en particulier le LDL («mauvais») cholestérol.
- Antihypertenseurs. Les antihypertenseurs, y compris les diurétiques et les bêtabloquants, abaissent la pression artérielle.
Autres complications cardiovasculaires
Si vous souffrez de diabète et d'une maladie cardiaque non traitée, vous pourriez avoir des complications graves telles que:
- insuffisance cardiaque
- attaque cardiaque
- accident vasculaire cérébral
Attaque cardiaque
Vous pouvez avoir une crise cardiaque si une partie de votre muscle cardiaque ne reçoit pas suffisamment de sang en raison du diabète qui endommage les vaisseaux.
Après avoir subi une crise cardiaque, les personnes atteintes de diabète courent un plus grand risque d’insuffisance cardiaque que les personnes non diabétiques.
Les symptômes d'une crise cardiaque peuvent inclure les éléments suivants:
- douleur thoracique ou inconfort
- faiblesse ou étourdissements
- douleur ou inconfort dans les bras, les épaules, le dos, le cou ou la mâchoire
- des nausées ou des vomissements et une fatigue inhabituelle, ce qui est observé en particulier chez les femmes victimes d'une crise cardiaque
Si vous ressentez ces symptômes, appelez immédiatement le 911.
Si vous êtes diabétique, l'excès de sucre dans votre sang peut éventuellement bloquer vos vaisseaux sanguins, empêchant le sang d'atteindre votre cerveau. Cela peut provoquer un accident vasculaire cérébral.
Les personnes atteintes de diabète sont 1,5 fois plus susceptibles d'avoir un accident vasculaire cérébral que celles non diabétiques.
Les facteurs de risque de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral sont similaires. Ces facteurs comprennent:
- taux de cholestérol LDL élevé («mauvais») et faible («bon») HDL
- hypertension artérielle
- obésité
Voici quelques symptômes que vous pourriez ressentir soudainement si vous avez un accident vasculaire cérébral:
- engourdissement du visage, du bras ou de la jambe, généralement d'un côté de votre corps
- difficulté à parler ou à comprendre une autre personne qui parle
- vertiges
- problèmes de vision dans un ou les deux yeux
- Maux de tête sévères
Appelez immédiatement le 911 si vous ressentez l'un de ces symptômes. Les traitements efficaces ne fonctionnent généralement que jusqu'à 3 heures après un accident vasculaire cérébral.
Insuffisance cardiaque
Les personnes atteintes de diabète courent un plus grand risque de développer une insuffisance cardiaque, qui est causée par l’incapacité du cœur à pomper suffisamment de sang vers le corps. L'insuffisance cardiaque est l'une des complications cardiovasculaires les plus graves du diabète.
Voici quelques-uns des symptômes de l'insuffisance cardiaque:
- essoufflement
- toux et respiration sifflante
- jambes, pieds et chevilles enflés
- fatigue
Consultez votre médecin si vous présentez ces symptômes. Bien que l’insuffisance cardiaque ne puisse pas être guérie, elle peut être traitée avec succès par des médicaments ou une intervention chirurgicale.
Quand voir un médecin
Si vous souffrez de diabète et que vous présentez des symptômes de maladie cardiaque tels que douleur ou pression dans la poitrine, essoufflement ou fatigue, vous devriez consulter votre médecin immédiatement.
Ils peuvent recommander des changements de mode de vie et une alimentation saine. Ils peuvent également prescrire des médicaments. Ces recommandations pourraient vous sauver la vie.
Maintenant que vous avez une meilleure compréhension du lien entre les maladies cardiaques et le diabète, il est temps d’agir.
Dans la mesure du possible, mangez sainement, restez actif et faites de votre mieux pour gérer votre tension artérielle, votre glycémie et votre taux de cholestérol.
Avoir le diabète ne signifie pas que vous développerez également d’autres conditions, comme une maladie cardiaque.
Vous avez le pouvoir de gérer vos propres facteurs de risque et d’améliorer votre santé cardiaque en modifiant votre mode de vie et en travaillant avec votre médecin pour créer un plan de traitement qui vous convient.
