La colite ulcéreuse est un type de maladie inflammatoire de l'intestin (MICI). Les personnes atteintes de colite ulcéreuse ont un système immunitaire hyperactif qui attaque et enflamme le gros intestin, y compris le côlon et le rectum. L'inflammation entraîne des symptômes tels que des crampes abdominales, de la diarrhée et de la fatigue.
Il n’existe aucun remède contre la colite ulcéreuse. Le but des traitements de la colite ulcéreuse est de contrôler les symptômes et de prévenir de futures poussées.
Certains des médicaments que les médecins recommandent pour traiter la colite ulcéreuse agissent en calmant le système immunitaire pour réduire l'inflammation. D'autres traitements soulagent des symptômes spécifiques comme la diarrhée ou les ballonnements.
Les médicaments couramment utilisés pour traiter les symptômes de la colite ulcéreuse comprennent:
- médicaments antidiarrhéiques: lopéramide (Imodium)
- analgésiques: acétaminophène (Tylenol), anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) dont l'aspirine, l'ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Aleve)
- aminosalicylates: sulfasalazine, balsalazide, mésalamine, olsalazine
- corticostéroïdes: prednisone, prednisolone, méthylprednisolone, budésonide
- immunomodulateurs: azathioprine, cyclosporine, tacrolimus, 6-mercaptopurine (6-MP), méthotrexate
- médicaments biologiques: adalimumab (Humira), infliximab (Remicade)
- inhibiteurs de la janus kinase (JAK): tofacitinib (Xeljanz)
- antibiotiques: ciprofloxacine (Cipro), métronidazole (Flagyl), rifaximine (Xifaxan)
Tous ces médicaments peuvent provoquer des effets secondaires légers à graves. Votre médecin vous aidera à trouver un traitement qui minimise les symptômes de la colite ulcéreuse avec des effets secondaires que vous pouvez tolérer.
Il est important de discuter ouvertement de vos symptômes avec votre médecin. Vos besoins en matière de traitement peuvent changer avec le temps.
Voici un guide de certains des effets secondaires les plus courants des médicaments contre la colite ulcéreuse et comment les gérer.
Acné
Quels médicaments peuvent le provoquer: corticostéroïdes, immunomodulateurs
Comment le gérer: L'acné devrait disparaître une fois que vous arrêtez de prendre le médicament. Votre médecin peut vous prescrire une crème contre l'acné ou des antibiotiques pour contrôler les problèmes de peau entre-temps.
Anxiété, nervosité
Quels médicaments peuvent le provoquer: antibiotiques, corticostéroïdes
Comment le gérer: Si ces symptômes vous dérangent, parlez-en à votre médecin. Ils devront peut-être ajuster votre dose.
Perte d'appétit
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Comment le gérer: Les douleurs abdominales et les nausées liées aux symptômes et aux médicaments de la colite ulcéreuse peuvent vous faire perdre l'appétit. Cela peut rendre difficile d'obtenir suffisamment de nutriments dont vous avez besoin.
Travaillez avec votre médecin ou un diététiste pour vous assurer que vous consommez suffisamment de calories. Essayez de manger une variété d'aliments riches en nutriments et nutritifs lorsque vous avez faim.
Douleurs abdominales, crampes
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Comment le gérer: Demandez à votre médecin si vous devez prendre votre médicament à jeun ou avec de la nourriture pour éviter une irritation de l'estomac.
Constipation
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Comment le gérer: Les conseils suivants peuvent aider à soulager la constipation:
- Buvez plus d'eau pour que les selles soient plus molles et plus faciles à évacuer.
- Faites de l'exercice régulièrement pour que les selles continuent à circuler dans votre côlon.
- Parlez à votre médecin ou à un nutritionniste des aliments que vous pouvez manger qui vous aideront à rester régulier sans provoquer de symptômes de colite ulcéreuse.
- Demandez à votre médecin si vous devez prendre un laxatif ou un assouplissant pour les selles.
La diarrhée
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Comment le gérer: Demandez à votre médecin d'essayer un médicament antidiarrhéique en vente libre (OTC) ou un médicament antispasmodique pour réduire les mouvements et la douleur dans l'intestin. Buvez des liquides supplémentaires pour remplacer ce que vous perdez de la diarrhée.
Pensez à tenir un journal alimentaire pour déterminer quels aliments causent le plus de symptômes. Évitez les aliments qui aggravent les symptômes. Ceux-ci incluent souvent:
- aliments épicés ou gras
- les aliments riches en fibres, comme les grains entiers et certains légumes et fruits
- laitier
- caféine
Vertiges
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Comment le gérer: Lorsque vous vous sentez étourdi:
- Asseyez-vous ou allongez-vous dans une pièce sombre et calme jusqu'à ce que le vertige disparaisse.
- Gardez la tête haute avec deux oreillers ou plus lorsque vous dormez la nuit.
- Évitez les activités qui pourraient être dangereuses, comme la conduite ou l'utilisation de machines lourdes.
Si le vertige persiste, demandez à votre médecin si vous devez changer de médicament.
Bouche sèche
Quels médicaments peuvent le provoquer: aminosalicylates
Comment le gérer: Utilisez un rince-bouche sur ordonnance ou en vente libre ou un produit de salive artificielle pour hydrater votre bouche.
Si la sécheresse de la bouche continue de vous déranger, demandez à votre médecin si vous pouvez ajuster votre dose de médicament ou passer à un médicament qui ne provoque pas cet effet secondaire.
Gaz
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Comment le gérer: Limitez ou évitez les aliments qui aggravent les gaz. Ceux-ci peuvent inclure:
- légumes riches en fibres (brocoli, choux de Bruxelles, chou)
- grains entiers riches en fibres comme le son
- les produits laitiers
- aliments gras ou frits
- aliments raffinés et sucrés
- édulcorants artificiels
Parlez à votre médecin de la prise d'un médicament en vente libre contenant de la siméthicone.
Mal de crâne
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Comment le gérer: La recherche suggère que la migraine est plus fréquente chez les personnes atteintes de MII, peut-être liée à une inflammation. Vous constaterez peut-être que vos crises de migraine ou vos maux de tête s'améliorent lorsque vous commencez le traitement de la colite ulcéreuse.
Un analgésique en vente libre comme l'acétaminophène peut soulager les maux de tête occasionnels. Si vous avez souvent des maux de tête, demandez à votre médecin si vous devez réduire la dose de votre médicament contre la colite ulcéreuse ou passer à un autre médicament.
Informez votre médecin si vous avez un mal de tête soudain et sévère. Cela peut être lié à une condition plus grave.
Brûlures d'estomac / reflux
Quels médicaments peuvent le provoquer: aminosalicylates, antibiotiques, immunomodulateurs
Comment gérer: Plusieurs conseils peuvent vous aider à gérer les brûlures d'estomac:
- Évitez les aliments comme les agrumes, l'alcool et le chocolat qui peuvent irriter votre œsophage et aggraver les brûlures d'estomac.
- Ne fumez pas.
- Évitez de manger près de l'heure du coucher.
- Ne vous allongez pas juste après avoir mangé.
Parlez toujours à votre médecin avant de prendre des médicaments contre les brûlures d'estomac en vente libre, y compris les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) ou les antagonistes des récepteurs H2 (H2RA).
Réactions à la perfusion
Cela peut inclure de l'urticaire, des rougeurs, des démangeaisons, des éruptions cutanées et un gonflement des lèvres et de la gorge.
Quels médicaments peuvent les provoquer: produits biologiques
Comment gérer: Les éruptions cutanées, les démangeaisons cutanées, les rougeurs et l'enflure qui surviennent pendant ou dans les 24 heures suivant une perfusion IV sont appelées réactions à la perfusion. D'autres symptômes peuvent inclure:
- gêne thoracique
- hypertension artérielle
- douleur musculaire
- la nausée
- mal de crâne
- vertiges
Les réactions à la perfusion sont généralement d'intensité légère à modérée et gérables avec des médicaments. Votre professionnel de la santé qui vous administre la perfusion doit vous surveiller pour déceler les symptômes et vous traiter en cas de réaction.
Réactions au site d'injection
Cela peut impliquer des rougeurs, un gonflement, des démangeaisons et des douleurs.
Quels médicaments peuvent les provoquer: produits biologiques
Comment les gérer: Les symptômes disparaissent généralement d'eux-mêmes. Appelez votre fournisseur de soins de santé s'ils ne s'améliorent pas.
Douleurs articulaires ou musculaires
Quels médicaments peuvent le provoquer: aminosalicylates, produits biologiques, immunomodulateurs
Comment le gérer: Un coussin chauffant ou un analgésique en vente libre peut soulager les douleurs articulaires ou musculaires à court terme. Si cela continue, demandez à votre médecin si vous devez ajuster ou changer vos médicaments.
Nausée et vomissements
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Comment les gérer: Les conseils suivants peuvent aider à réduire les nausées et les vomissements:
- Prenez vos médicaments avec de la nourriture.
- Mangez plusieurs petits repas tout au long de la journée plutôt que trois gros repas.
- Mangez lentement et essayez d'éviter toute activité après avoir mangé.
- Choisissez des aliments fades comme des craquelins et des toasts.
- Évitez les aliments gras, frits ou sucrés.
- Buvez de l'eau ou du soda au gingembre pour rester hydraté.
Les infections
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Comment gérer: Beaucoup de ces médicaments peuvent réduire votre réponse immunitaire protectrice. Les antibiotiques perturbent également l'équilibre des bonnes et des mauvaises bactéries dans votre corps. Ces facteurs peuvent vous exposer à un risque accru d'infections respiratoires, urinaires et intestinales.
Assurez-vous que vous êtes à jour sur tous vos vaccins, y compris ceux contre la grippe, la pneumonie et le zona. Signalez l'un des signes d'infection suivants à votre médecin:
- fièvre
- toux
- douleur quand vous urinez
- selles sanglantes, diarrhée, douleurs abdominales et crampes, qui peuvent être les signes d'un Clostridium difficile (C. diff) infection
Problèmes de sommeil
Quels médicaments peuvent les provoquer: antibiotiques, corticostéroïdes, immunomodulateurs
Comment gérer: Les médicaments utilisés pour traiter la colite ulcéreuse peuvent causer des problèmes de sommeil. La MII elle-même a également été associée à des troubles du sommeil.
Les symptômes de la colite ulcéreuse peuvent rendre le sommeil plus difficile. Un mauvais sommeil peut également augmenter l'inflammation dans le corps liée à des conditions telles que la colite ulcéreuse.
Les conseils suivants peuvent améliorer le sommeil:
- Essayez de faire un peu d'exercice tous les jours.
- Couchez-vous à peu près à la même heure tous les soirs.
- Évitez les repas lourds et le temps passé devant un écran avant de vous coucher.
- Demandez à votre médecin si vous pouvez prendre votre médicament plus tôt dans la journée afin qu'il n'interfère pas avec votre sommeil.
Os faibles, ostéoporose
Quels médicaments peuvent le provoquer: corticostéroïdes
Comment les gérer: Les corticostéroïdes et la colite ulcéreuse elle-même ont été liés à la perte osseuse. Pour soutenir des os solides:
- Ayez une alimentation saine, riche en vitamine D et en calcium.
- Faites des exercices de mise en charge comme la marche et la musculation.
- Évitez de fumer et limitez votre consommation d'alcool, qui peut affaiblir vos os.
- Demandez à votre médecin si vous devez prendre des suppléments de calcium et de vitamine D pour renforcer vos os.
Votre médecin peut également recommander un test de densité osseuse. Si vous avez une faible densité osseuse, vous devrez peut-être prendre des médicaments renforçant les os, tels que l'alendronate (Fosamax) ou le denosumab (Prolia).
Gain de poids
Quels médicaments peuvent le provoquer: corticostéroïdes
Comment gérer: La prise de poids est un effet secondaire courant des corticostéroïdes. Il survient souvent au visage, à la nuque et à l'abdomen.
Vous devriez commencer à perdre du poids une fois que vous arrêtez de prendre des stéroïdes. Pendant que vous prenez encore ce médicament, surveillez vos calories et faites de l'exercice régulièrement pour éviter une prise de poids excessive.
Les plats à emporter
Sentez-vous habilité à poser des questions chaque fois que votre médecin vous prescrit un nouveau traitement pour la colite ulcéreuse. Découvrez comment le médicament vous aidera et quels effets secondaires il pourrait causer. En outre, vous pouvez découvrir quels effets secondaires justifient un appel ou une visite au cabinet de votre médecin.
La plupart des effets secondaires de cette liste disparaîtront une fois que votre corps s'habituera au médicament. Informez votre médecin si l'un de ces problèmes persiste ou vous dérange. Ils peuvent changer votre dose ou vous faire passer à un autre médicament qui ne provoque pas les mêmes effets secondaires.
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