Comprendre la spondylarthrite ankylosante
La spondylarthrite ankylosante (SA) est une forme d'arthrite qui provoque une inflammation des articulations de la colonne vertébrale.
Les articulations où la colonne vertébrale rencontre le bassin sont les plus touchées. La condition peut également affecter les zones où les tendons et les ligaments se fixent aux os.
Cela peut provoquer une inflammation dans d'autres zones du corps, telles que:
- épaules
- travers de porc
- les hanches
- les genoux
- pieds
- les yeux
- mâchoire
- intestin
- coeur (rare)
- poumons (rare)
Des traitements naturels et traditionnels sont disponibles pour aider à traiter les symptômes de la SA.
Symptômes de la spondylarthrite ankylosante
De nombreuses personnes atteintes de SA éprouvent des raideurs et des douleurs dans le bas du dos. Cette douleur peut être sporadique et varier en gravité. Ces symptômes peuvent progresser dans la colonne vertébrale supérieure.
D'autres symptômes varient d'une personne à l'autre et peuvent inclure:
- perte de flexibilité
- fusion vertébrale
- Vision floue
- sensibilité à la lumière
- yeux rouges et larmoyants
- douleur oculaire
- capacité pulmonaire réduite
- difficulté à respirer
- syndrome de la queue de cheval, qui affecte la sensation dans la colonne lombaire
- malaise général
- problèmes d'estomac ou d'intestin
Bien que la SA soit progressive, tout le monde ne connaîtra pas de fusion vertébrale ou de complications graves.
Les symptômes de la SA peuvent être atypiques chez les femmes. Par exemple, les symptômes peuvent commencer dans le cou plutôt que dans le bas du dos.
Traitements naturels de la spondylarthrite ankylosante
La SA est une maladie chronique. Il n’existe pas de remède actuel, mais les traitements peuvent soulager les symptômes, comme la douleur et la raideur. Le traitement peut également réduire les poussées.
Les traitements naturels peuvent être utilisés seuls ou avec les traitements AS traditionnels.
Ces 10 thérapies naturelles peuvent aider à soulager les symptômes:
1. Étirement
Les étirements aident à renforcer la flexibilité et peuvent réduire la douleur. Pensez à ajouter des étirements de la colonne vertébrale ou des étirements du bas du dos (comme l'étirement de rotation du tronc) à votre routine quotidienne.
2. Thérapie thermique
Pour réduire la raideur et la douleur, appliquez une bouillotte ou un coussin chauffant sur la zone touchée. Vous pouvez également utiliser de la chaleur humide ou sèche. Un bain chaud peut également aider, surtout avant l'exercice.
N'utilisez pas de thermothérapie sans consulter votre médecin si vous avez:
- Diabète
- thrombose veineuse profonde (TVP)
- maladie vasculaire
- une plaie ouverte
- une affection cutanée, telle que la dermatite
3. Thérapie par le froid
L'application d'un sac de glace, d'un sac de gel froid ou d'un sac de légumes surgelés sur les articulations douloureuses peut aider à réduire l'enflure. Après l'exercice, la thérapie par le froid peut aider à réduire l'inflammation.
N'appliquez pas de glace pendant plus de 20 minutes à la fois. Si vous avez des problèmes de circulation, consultez d'abord votre médecin avant d'utiliser la thérapie par le froid.
4. Acupuncture
L'acupuncture est une thérapie complémentaire qui consiste à insérer de fines aiguilles dans des points spécifiques de votre peau. On pense que cela active les hormones analgésiques de votre corps.
L'utilisation de l'acupuncture est de plus en plus acceptée en Amérique du Nord. Certaines études rapportent que l'acupuncture soulage la douleur AS.
Une revue d'études de 2019 portant sur 70 essais cliniques ainsi que d'autres rapports a révélé que l'acupuncture était généralement une intervention sûre et efficace pour réduire la douleur.
Cependant, la recherche sur l'acupuncture et la SA n'a pas été jugée concluante, de sorte que d'autres études sont nécessaires.
5. Massothérapie
Le massage vous aide à vous détendre. Cela peut également vous aider à vous sentir plus flexible ou «lâche» afin que vous puissiez faire de l'exercice ou vous étirer.
Le massage peut causer de la douleur aux points sensibles autour de votre colonne vertébrale. Si cela se produit, évitez ces zones et n'utilisez que des techniques de massage léger jusqu'à ce que la douleur s'améliore.
6. Mouvement
Plus vous vous asseyez, plus vous vous sentirez raide. Levez-vous, bougez et étirez-vous régulièrement. Si vous avez un travail de bureau, prenez une pause «se lever et bouger» toutes les heures.
7. Exercice
Les programmes d'exercices doux tels que le yoga et le Pilates sont parfaits pour la SA car ils intègrent des étirements. La natation peut également être bénéfique car elle est douce pour vos articulations.
Les exercices de renforcement avec des poids peuvent aider à développer les muscles, ce qui soutient les articulations touchées par la SA.
Discutez avec votre médecin ou un physiothérapeute pour déterminer le meilleur programme d'exercice pour vous.
8. Technique Alexander
Pratiquer une bonne posture est essentiel avec AS, car cela peut affecter votre dos. La technique Alexander vous apprend à être conscient de votre posture tout au long de votre journée.
Il vous apprend également à corriger une mauvaise posture et peut être utile pour les personnes atteintes de SA. Pour trouver un enseignant qualifié, visitez le site officiel.
9. Thérapie TENS
La thérapie par stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) utilise un courant électrique pour gérer la douleur.
Les électrodes sont généralement connectées à une machine TENS et appliquées sur le site de la douleur. On pense que lorsque TENS stimule les nerfs, il annule les signaux de douleur dans le corps.
Un physiothérapeute peut vous apprendre la technique TENS afin que vous puissiez continuer à l'utiliser à la maison.
10. Cesser de fumer
Les fumeurs, en particulier les hommes, sont plus à risque de subir des lésions de la colonne vertébrale dues à la SA que les non-fumeurs. Cesser de fumer aide non seulement à réduire les dommages causés par l'AS, mais améliore également votre santé globale.
Cesser de fumer n’est pas facile. Obtenez tout le soutien que vous pouvez obtenir. Smokefree.gov est un excellent point de départ.
Des moyens naturels pour améliorer le sommeil
Une bonne nuit de sommeil peut souvent être un objectif insaisissable si vous souffrez de SA. La douleur peut être pire la nuit en raison d'une literie inadéquate.
Votre matelas doit garder votre colonne vertébrale droite lorsque vous vous allongez sur le côté. Votre matelas doit également permettre à votre colonne vertébrale d'avoir une «courbe en S» lorsque vous vous allongez sur le dos.
Essayez ces conseils pour une bonne nuit de sommeil:
- Utilisez un matelas moyennement ferme, qui peut épouser la forme de votre colonne vertébrale.
- N'utilisez que suffisamment d'oreillers pour garder votre cou aligné.
- Utilisez la thermothérapie avant de vous coucher pour aider à réduire la douleur.
- Ne dormez pas avec un oreiller entre vos jambes.
Traitements traditionnels
Les traitements traditionnels peuvent également gérer la douleur, réduire la raideur et aider à prévenir les poussées. Plusieurs types de médicaments peuvent être utilisés.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
Les AINS aident à réduire la douleur. Quelques exemples incluent:
- ibuprofène (Advil, Motrin)
- naproxène (Aleve)
- aspirine
Corticostéroïdes
Votre médecin peut vous prescrire des corticostéroïdes si vos symptômes de SA sont sévères et ne répondent pas aux autres médicaments. Les corticostéroïdes aident également à réduire l'inflammation et la douleur.
Les corticostéroïdes sont généralement injectés dans l'articulation touchée pour un soulagement rapide de la douleur. En raison de leurs effets secondaires, ces médicaments sont destinés à une utilisation à court terme.
Les exemples incluent la prednisone (Deltasone, Rayos) et la prednisolone (Omnipred).
Médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM)
Les DMARD peuvent aider à ralentir le processus inflammatoire. Les exemples incluent la sulfasalazine (Azulfidine) et le méthotrexate (Rheumatrex, Trexall).
Ces médicaments sont utilisés pour un traitement à long terme.
Produits biologiques et biosimilaires
Les agents biologiques peuvent bloquer les protéines responsables de l'inflammation. Sept produits biologiques différents sont approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter la SA:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- étanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- ixekizumab (Taltz)
- sécukinumab (Cosentyx)
Ces médicaments sont injectés ou administrés par voie intraveineuse.
Des biosimilaires sont également disponibles. Ces médicaments ne sont pas des copies exactes de produits biologiques, mais ils ont été conçus pour produire les mêmes effets. Les biosimilaires suivants ont été approuvés par la FDA pour la SA:
Biosimilaires d'Enbrel
- étanercept-szzs (Erelzi)
- étanercept-ykro (Eticovo)
Biosimilaires Humira
- adalimumab-adaz (Hyrimoz)
- adalimumab-adbm (Cyltezo)
- adalimumab-afzb (Abrilada)
- adalimumab-atto (Amjevita)
- adalimumab-bwwd (Hadlima)
Biosimilaires Remicade
- infliximab-abda (Renflexis)
- infliximab-axxq (Avsola)
- infliximab-dyyb (Inflectra)
- infliximab-qbtx (Ixifi)
Cependant, les deux seuls qui sont actuellement disponibles pour les consommateurs américains sont les biosimilaires Remicade Renflexis et Inflectra. C’est en grande partie à cause des brevets détenus par les fabricants de produits biologiques.
Causes de la spondylarthrite ankylosante
La cause exacte de la SA est inconnue, bien que la génétique joue un rôle. Le marqueur génétique HLA-B27 est présent chez plus de 95% des Caucasiens atteints de SA. Cette association génétique varie selon les groupes ethniques et raciaux.
Dans l'ensemble, le port du gène HLA-B27 peut présenter un risque de 30% de développer une SA. De nombreuses personnes atteintes de ce marqueur génétique ne développent pas de SA, et il n'est pas nécessaire d'être HLA-B27-positif pour avoir la SA.
Plus de 60 gènes peuvent avoir une connexion à AS. Lorsque ces gènes se combinent avec une infection bactérienne ou un autre facteur environnemental, ils peuvent déclencher la SA. Plus de recherches sont requises dans cette région.
Facteurs de risque à considérer
AS commence généralement à l'adolescence ou au jeune âge adulte et se poursuit tout au long de votre vie. Elle survient plus souvent chez les hommes que chez les femmes. En conséquence, si vous êtes un adolescent ou un jeune homme adulte, votre risque de SA est plus élevé.
Les autres facteurs de risque sont:
- une histoire familiale de SA
- ayant le marqueur génétique HLA-B27
- infection gastro-intestinale fréquente
Perspectives
Bien que la plupart des gens aient besoin d'un certain type de traitement médical pour la SA, des remèdes naturels peuvent également aider à réduire les symptômes.
Tous les remèdes naturels et traitements alternatifs ne conviennent pas à toutes les personnes atteintes de SA. Certaines personnes peuvent avoir du succès avec le yoga et l'acupuncture. D'autres peuvent se sentir mieux en utilisant la thérapie par le froid et le massage.
Il est important de consulter votre médecin au sujet de vos médicaments et des remèdes naturels ou traitements alternatifs que vous envisagez.
Si vous ressentez des effets secondaires ou des douleurs liés à ces thérapies, parlez-en à votre médecin dès que possible.
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