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Aperçu
La douleur anale est connue sous le nom de proctalgie et peut avoir de nombreuses causes. L'anus est l'endroit où votre gros intestin s'ouvre dans vos fesses au niveau du rectum. L'anus est le dernier passage du tractus gastro-intestinal (GI).
L'anus est entouré de muscles appelés muscles du sphincter. Ceux-ci resserrent et détendent l'anus lorsque vous passez des déchets. Votre coccyx (coccyx), le dernier os de votre colonne vertébrale, et de nombreux nerfs sont également près de votre anus.
Poursuivez votre lecture pour découvrir ce qui cause la douleur anale, comment vous pouvez la traiter à la maison, quels traitements médicaux sont disponibles et comment vous pouvez aider à prévenir ce type de douleur.
Qu'est-ce qui peut causer ma douleur anale?
La douleur anale peut avoir diverses causes.
1. Assis pendant une longue période
S'asseoir pendant une longue période, en particulier sur une surface dure, peut provoquer une douleur anale temporaire en exerçant une pression sur les nerfs et les muscles anaux. Même s'asseoir pendant une courte période sur une surface dure peut causer des douleurs anales qui durent des heures après le lever.
Vous n’avez pas besoin de consulter votre médecin pour ce type de douleur.
Si la douleur persiste pendant quelques jours après une longue période assise, consultez votre médecin. Ils peuvent diagnostiquer toute blessure aux muscles de l'anus, au coccyx ou aux structures environnantes.
2. Diarrhée
La diarrhée survient lorsque vous évacuez des selles liquides et liquides plus de trois fois par jour. La diarrhée peut avoir de nombreuses causes, telles que des changements alimentaires (être déshydraté ou ne pas manger suffisamment de fibres) et des infections comme la gastro-entérite, la colite ou la diverticulite.
Des selles fréquentes peuvent rendre votre anus douloureux. Cela peut empirer en essuyant ou en nettoyant. Votre tissu anal peut aussi devenir cru et saigner.
Les autres symptômes de la diarrhée comprennent:
- se sentir gonflé ou gazeux
- crampes dans le bas de l'abdomen
- se sentir nauséeux
- ne pas pouvoir tenir dans vos selles
La diarrhée disparaît souvent d'elle-même. Consultez un médecin d'urgence si vous présentez l'un des symptômes suivants:
- diarrhée pendant plus de deux jours
- fièvre
- sang dans vos selles
- selles noires ou décolorées
- perte de conscience
3. Blessure
Tomber sur vos fesses peut blesser les muscles, les os ou les nerfs autour de l'anus. L'impact soudain d'une surface dure peut blesser ou endommager votre peau, vos muscles ou vos terminaisons nerveuses, ainsi que des os potentiellement fracturés.
Ce type de blessure est le plus courant lors d'activités comme les sports de contact, comme le football et le football, ou des activités comme le skateboard, le patin à roues alignées ou la gymnastique.
Selon la gravité de la blessure, la douleur peut irradier de votre anus vers le bas du dos et se sentir comme une douleur ou une pulsation constante. Vous remarquerez peut-être des ecchymoses sur vos fesses.
Consultez immédiatement un médecin si:
- la douleur est vive et constante
- vous ne pouvez pas marcher ou vous lever sans douleur intense
- vous perdez la sensation dans le bas du dos ou dans une ou les deux jambes
4. Fissures
Les fissures anales se produisent lorsque vos tissus anaux se déchirent. Passer des selles particulièrement dures ou volumineuses est le coupable le plus courant. La douleur est souvent soudaine et vive au début. Votre anus peut faire mal pendant des heures ou des jours jusqu'à ce que la fissure guérisse.
Les symptômes d'une fissure anale comprennent:
- ressentir une douleur soudaine et inhabituelle dans ou autour de votre anus lorsque vous allez à la selle
- saignement de votre anus, surtout lorsque vous essuyez
- douleur qui dure des heures après la selle
Les fissures ne nécessitent pas toujours de traitement médical immédiat. Consultez votre médecin si la douleur persiste ou s'aggrave de manière significative lorsque vous vous asseyez, passez des selles ou marchez.
5. Hémorroïdes
Les hémorroïdes surviennent lorsque les vaisseaux sanguins anaux sont gonflés. Souvent, les hémorroïdes sont forcées de faire des selles ou d'être constipées.
Lorsque vous avez une hémorroïde, vous pouvez ressentir une bosse près de votre anus. La douleur peut être généralement sourde mais vive lorsque vous vous asseyez. Vous ne vous sentirez peut-être pas à l'aise sans un coussin ou un oreiller spécial. Dans certains cas, vous ne remarquerez peut-être aucun symptôme.
Les symptômes courants des hémorroïdes comprennent:
- douleur constante, douleur ou démangeaison autour de votre anus
- saignement de votre anus lorsque vous passez les selles
- douleur anale aiguë si le sang dans l'hémorroïde se coagule
Les hémorroïdes peuvent disparaître d'elles-mêmes, mais les hémorroïdes graves peuvent nécessiter un traitement médical. Consultez immédiatement votre médecin si vous:
- avoir du mal à évacuer les selles
- ne peut pas s'asseoir sans douleur vive ou intense
- remarquez du sang dans vos selles
6. Menstruation
Les menstruations peuvent provoquer des douleurs anales ainsi que d'autres symptômes liés à votre tube digestif.
Votre rectum et votre anus peuvent être plus sensibles pendant cette période. Cela peut rendre votre anus sensible, douloureux ou inconfortable. Les symptômes menstruels courants, tels que la diarrhée et les ballonnements, peuvent rendre la douleur anale encore plus prononcée.
Vous n’avez pas besoin de consulter votre médecin pour traiter ces symptômes. Ils disparaissent généralement une fois vos règles terminées.
7. Spasmes anaux (proctalgia fugax)
Les spasmes anaux se produisent lorsque vous ressentez une douleur anale aiguë et inattendue due à des contractions musculaires du sphincter anal. C’est relativement courant. Un examen de 2013 estime qu'il affecte entre 8 et 18 pour cent des personnes.
La cause de cette condition n'est pas bien connue. Il est plus susceptible de se produire si vous souffrez du syndrome du côlon irritable (SCI) ou de l'anxiété ainsi qu'après une chirurgie hémorroïde ou une hystérectomie.
Qu'en est-il de la grossesse qui peut causer des douleurs à l'anus?
Lorsque vous êtes enceinte, votre utérus grossit, ce qui exerce une pression sur votre anus. Cela peut entraîner de l'inconfort ou de la douleur. Cette pression supplémentaire peut également provoquer des hémorroïdes, ce qui peut rendre votre anus inconfortable.
La douleur anale pendant la grossesse est la plus courante au cours du troisième trimestre, lorsque votre bébé est plus gros et peut exercer plus de pression sur vos nerfs anaux. Les contractions pendant le travail peuvent également causer des douleurs dans l'anus.
Quels sont les remèdes maison pour la douleur anale?
Dans de nombreux cas, vous devriez pouvoir traiter la douleur anale à la maison. Voici quelques remèdes maison à essayer:
- Prenez un bain de siège. Achetez un bain de siège dans votre pharmacie locale ou en ligne et installez-le dans votre cuvette de toilette. Remplissez-le d'eau tiède et de sel d'Epsom, puis asseyez-vous au-dessus du bain de siège avec l'eau immergeant votre anus. Faites tremper pendant 15 à 20 minutes.
- Utilisez des crèmes ou des onguents en vente libre (OTC). Appliquez une petite quantité de crème ou de pommade, comme la lidocaïne ou la cortisone, pour réduire la douleur et accélérer le processus de guérison de la peau irritée.
- Utilisez une compresse froide. Vous pouvez faire votre propre compresse froide à la maison en enveloppant un sac de glace ou un sac de légumes surgelés dans une serviette. Appuyez-le contre votre région anale pour aider à soulager la douleur. Faites cela 20 minutes à la fois, trois à quatre fois par jour.
- Prenez des analgésiques en vente libre pour soulager la douleur. L'ibuprofène (Advil, Motrin) ou l'acétaminophène (Tylenol) peuvent soulager temporairement la douleur anale jusqu'à ce que toute coupure ou blessure guérisse.
Quand consulter votre médecin
Cherchez un traitement médical d'urgence si:
- Votre douleur anale vous rend incapable de marcher, de passer les déchets, de vous tenir debout ou de vous asseoir.
- Vous remarquez du sang dans vos selles.
- Tu as de la fièvre.
- Vous êtes gravement déshydraté.
- Vous ne pouvez ni manger ni évacuer les selles.
Le traitement médical dépend de la cause de la douleur et de la gravité de vos symptômes.
Traitement des blessures
Vous aurez peut-être besoin de radiographies ou d'autres tests d'imagerie pour voir l'étendue des dommages au coccyx ou à la colonne vertébrale. Les blessures graves à la colonne vertébrale peuvent nécessiter une intervention chirurgicale ou une rééducation à long terme pour restaurer toute mobilité perdue.
Traitement de la diarrhée
Si vous êtes gravement déshydraté, vous pourriez avoir besoin de liquides intraveineux (IV) pour reconstituer vos liquides organiques. Si un trouble intestinal cause de la diarrhée, comme le SCI ou la maladie de Crohn, votre médecin peut vous prescrire des médicaments ou un plan de traitement pour aider à réduire les symptômes.
Traitement d'une fissure
Les fissures anales chroniques peuvent nécessiter une intervention chirurgicale afin que vous puissiez évacuer les selles sans blesser les muscles du sphincter. Votre médecin peut également vous recommander d'ajouter des fibres à votre alimentation pour vous aider à évacuer plus facilement les selles.
Traitement des hémorroïdes
Votre médecin peut envelopper l'hémorroïde avec un élastique jusqu'à ce qu'elle rétrécisse. La chirurgie pour couper ou geler l'hémorroïde sont également des options de traitement possibles. Dans les cas graves, votre médecin devra peut-être retirer les tissus hémorroïdes et les vaisseaux sanguins lors d'une procédure d'hémorroïdectomie.
Comment prévenir les douleurs anales
Il n'est pas toujours possible de prévenir la douleur anale. Mais il y a des choses que vous pouvez faire pour réduire votre risque:
- Restez hydraté. Buvez au moins 64 onces d'eau par jour pour faciliter le passage de vos selles.
- Asseyez-vous avec une bonne posture. En position assise, redressez votre dos et gardez les genoux pliés à un angle de 90 degrés.
- Levez-vous et marchez au moins une fois toutes les 30 à 50 minutes. Cela réduit la pression à long terme sur les muscles et les nerfs de l'anus et du bas de la colonne vertébrale.
- Ne vous fatiguez pas lorsque vous passez les selles. Le stress peut causer de l'inconfort, des hémorroïdes et des fissures anales.
- Ayez une alimentation saine. Mangez beaucoup de fibres pour évacuer régulièrement les selles et éviter la constipation.
- Portez des sous-vêtements amples et respirants. Portez des sous-vêtements 100% coton pour éviter que votre anus ne devienne humide de sueur, ce qui pourrait provoquer une irritation.
- Pensez à utiliser des lingettes humides ou des jets d'eau au lieu de papier toilette. Le papier hygiénique peut égratigner et couper votre peau anale, ce qui vous rend plus vulnérable aux infections. Les lingettes humides et les bidets sont plus doux pour votre peau.
- Ne mangez pas d'aliments crus, non cuits ou non fiables. Les aliments et l'eau non filtrée peuvent contenir des bactéries ou d'autres microbes qui peuvent entraîner la diarrhée. Assurez-vous que vos aliments sont bien cuits et que votre eau est propre.
Quelles sont les perspectives?
Beaucoup de choses peuvent entraîner des douleurs anales, certaines graves et d'autres non.
Si la douleur est supportable et commence à s'estomper rapidement après avoir commencé, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Si la douleur persiste pendant plus de quelques jours et accompagne d'autres symptômes douloureux ou perturbateurs, consultez votre médecin pour un traitement immédiat.
