Qu'est-ce qu'un tympan rétracté?
Votre tympan, également appelé membrane tympanique, est une fine couche de tissu qui sépare la partie externe de votre oreille de votre oreille moyenne. Il envoie des vibrations sonores du monde qui vous entoure aux minuscules os de votre oreille moyenne. Cela vous aide à entendre.
Parfois, votre tympan est poussé vers l'intérieur vers votre oreille moyenne. Cette condition est connue sous le nom de tympan rétracté. Vous pourriez également le voir appelé atélectasie de la membrane tympanique.
Quels sont les symptômes?
Un tympan rétracté ne provoque généralement aucun symptôme. Cependant, s'il se rétracte suffisamment pour appuyer sur les os ou d'autres structures de votre oreille, cela peut provoquer:
- mal d'oreille
- fluide s'écoulant de l'oreille
- perte auditive temporaire
Dans les cas plus graves, cela peut entraîner une perte auditive permanente.
Quelles sont les causes?
Les tympans rétractés sont causés par un problème avec vos trompes d'Eustache. Ces tubes drainent le liquide pour aider à maintenir une pression uniforme à l'intérieur et à l'extérieur de vos oreilles.
Lorsque vos trompes d’Eustache ne fonctionnent pas correctement, une diminution de la pression à l’intérieur de votre oreille peut entraîner un affaissement de votre tympan vers l’intérieur.
Les causes courantes de dysfonctionnement de la trompe d'Eustache comprennent:
- infection de l'oreille
- avoir une fente palatine
- tympan rompu mal cicatrisé
- infections des voies respiratoires supérieures
- hypertrophie des amygdales et des végétations adénoïdes
Comment est-il diagnostiqué?
Pour diagnostiquer un tympan rétracté, votre médecin commencera par vous poser des questions sur vos symptômes et si vous avez récemment eu une infection de l'oreille. Ensuite, ils utiliseront un appareil appelé otoscope pour regarder l'intérieur de votre oreille. Cela leur permettra de voir si votre tympan est poussé vers l'intérieur.
Nécessite-t-il un traitement?
Pour traiter un tympan rétracté, vous allez consulter un spécialiste appelé spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge. Cependant, tous les tympans rétractés ne nécessitent pas de traitement. Les cas bénins s'améliorent souvent lorsque la pression dans votre oreille revient à son niveau habituel. Cela peut prendre plusieurs mois, votre médecin peut donc simplement vous recommander de surveiller vos symptômes avant de commencer tout traitement.
Les cas plus graves nécessitent un traitement pour augmenter le flux d'air dans votre oreille. Ajouter plus d'air à votre oreille moyenne peut aider à normaliser la pression et à corriger la rétraction. Cela se fait parfois à l'aide de stéroïdes nasaux ou de décongestionnants.
Votre médecin peut également suggérer d'effectuer la manœuvre de Valsalva pour aider à normaliser la pression dans vos oreilles. Vous pouvez le faire en:
- fermer la bouche et se pincer le nez
- expirer fort en descendant, comme si vous alliez à la selle
Faites-le pendant 10 à 15 secondes à la fois. Il est préférable de le faire sous la direction de votre médecin pour éviter de créer plus de problèmes pour vos oreilles.
Si un tympan rétracté commence à appuyer sur les os de votre oreille et à avoir un impact sur l'audition, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale. Cela implique généralement l'une des procédures suivantes:
- Insertion du tube. Si vous avez un enfant qui a des otites fréquentes, son médecin pourrait vous recommander d'insérer des tubes auriculaires dans ses tympans. Les tubes sont placés au cours d'une procédure appelée myringotomie. Cela implique de faire une petite incision dans le tympan et d'insérer le tube. Le tube permet à l'air de pénétrer dans l'oreille moyenne, ce qui aide à stabiliser la pression.
- Tympanoplastie. Ce type de chirurgie est utilisé pour réparer un tympan endommagé. Votre médecin enlèvera la partie endommagée de votre tympan et la remplacera par un petit morceau de cartilage de votre oreille externe. Le nouveau cartilage raidit votre tympan pour l'empêcher de s'effondrer à nouveau.
Quelles sont les perspectives?
Les rétractions mineures de l'oreille ne provoquent souvent pas de symptômes et disparaissent d'elles-mêmes en quelques mois. Cependant, des rétractions plus graves entraînent des douleurs à l'oreille et une perte auditive. Dans ces cas, votre médecin peut vous prescrire un décongestionnant ou recommander une intervention chirurgicale.
