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Joyeux samedi! Bienvenue à Ask D’Mine, notre chronique hebdomadaire de conseils animée par Wil Dubois, un vétéran de type 1 et auteur du diabète.
Cette semaine, Wil aborde une question sur une complication du diabète qui n'est pas toujours discutée ou considérée comme «grave», mais qui peut tout de même être frustrante: les crampes. Voici ce que Wil a à dire à ce sujet…
{Vous avez vos propres questions? Écrivez-nous à [email protected]}
Mia, type 2 d'Irlande, demande: Avez-vous des remèdes pour les crampes aux orteils, aux pieds et aux mollets?
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Wil @ Ask D’Mine répond: Merci d’avoir écrit depuis l’île d’Émeraude! Nous aimons entendre nos frères, sœurs et cousins diabétiques à l'étranger. Mais avant d'en venir à votre question, je dois clarifier quelque chose, car si le diabète est universel, le langage ne l'est pas. Et même si vous et moi parlons anglais (même si, ironiquement, aucun de nous ne vit en Angleterre), je soupçonne que nous ne parlons pas vraiment la même langue. Heck, même d’état en état ici aux bons vieux États-Unis d’A, nous ne parlons pas le même anglais.
À quoi diable veut-il dire? Beaucoup de lecteurs confus peuvent s'interroger ce matin, alors que vous vérifiez que vous n'avez pas mis de décaféiné dans vos machines à café par erreur. N'est-ce pas censé être une chronique sur le diabète?
Oui oui ça l'est. Mais il a été écrit par un écrivain qui a fait la lumière en tant que professeur d’art du langage en éducation des adultes. Les mots sont donc sacrés pour moi et je suis très attentif à leurs significations subtiles et variées. Et aujourd'hui, mon antenne très développée pour le langage me fait soupçonner que vous et moi venons de frapper un ralentisseur linguistique qui va un peu trop vite, donc je dois m'assurer que nous sommes tous sur la même longueur d'onde, pour ainsi dire.
Excusez-moi un instant pendant que je mets mes robes savantes. (En fait, j'enseigne normalement en portant une chemise Eddie Bauer Travex avec les manches retroussées. J'étais juste métaphorique.) Mais nous y voilà: une des choses que j'enseigne à mes élèves est que les mots ont à la fois une dénotation et une connotation. Maintenant, malgré la façon dont ce premier mot sonne, la dénotation n'a rien à voir avec le fait de faire sauter les choses, ce qui déçoit toujours mes étudiants, dont la plupart sont des délinquants borderline. Au lieu de cela, la dénotation est la définition littérale d'un mot. C’est ce que vous trouvez lorsque vous recherchez un mot dans le dictionnaire.
Parler de la façon dont les mots sonnent, cependant, ce n’est pas loin de la connotation. Au moins pour la façon dont les choses sonnent à l'intérieur nos tetes. La connotation d'un mot est ce que cela signifie pour les personnes qui l'entendent, y compris, dans de nombreux cas, beaucoup de bagages émotionnels. L'exemple classique est le mot "bon marché". Si nous explosons à bas prix, la dénotation est simplement quelque chose qui ne coûte pas cher; mais d'un autre côté, la connotation de «bon marché» est quelque chose de mal fait. Au moins, c'est à ceux d'entre nous ici aux États-Unis.
En fait, les connotations de mots ont tendance à être spécifiques aux zones géographiques et aux sous-cultures, ce qui permet à un groupe de personnes qui parlent une certaine langue d'interpréter facilement d'autres personnes qui semblent parler la même langue. C'est encore une fois cette fichue tour de Babble. Seulement plus subtil, car nous ne réalisons pas dans de nombreux cas qui ne se comprenaient pas.
En termes simples: votre langue anglaise peut varier.
Anyhoo, vous avez demandé si j'avais un remède pour les crampes. Quand j'entends le mot «remède», cela porte pour moi la connotation de «guérir». Alors non, je n’ai pas de remède contre les crampes.
Cependant, j'ai plusieurs «traitements», qui sont pour moi quelque chose de tout à fait différent. Ma connotation de traitement est: Un médicament, une substance ou une action qui soulagera les symptômes d'une condition médicale, sans nécessairement s'attaquer à la cause sous-jacente.
Les crampes ne sont rien de plus que des contractions ultra-serrées de groupes musculaires. Cela semble inoffensif jusqu'à ce que vous en ayez une, car une bonne crampe peut faire honte à la torture de l'Inquisition espagnole. WTF provoque ces contractions ultra-serrées?
Pour faire la lumière à ce sujet, pensez à ce qui est nécessaire pour une action musculaire normale. Pour que les muscles fassent leur travail normal de contracter quand vous le voulez et en avez besoin, et de vous détendre lorsque vous n’avez pas besoin de se contracter, ils ont besoin de glucose. Ah-hah, vous dites, je vois où cela pourrait aller. Mais ils ont également besoin d'un bon équilibre électrolytique, c'est pourquoi les coureurs ont des camps s'ils sont déshydratés. Trois des électrolytes clés dans l'action musculaire sont le magnésium, le potassium et le calcium (qui est techniquement un métal réactif, pas un électrolyte, mais qui fonctionne de la même manière pour nos besoins). Souvenez-vous-en. Ils jouent un rôle clé plus tard. Mais pour l'instant, sachez que lorsque votre glycémie est déséquilibrée, vos électrolytes le sont aussi.
En plus de la dysharmonie du glucose et des électrolytes, les crampes peuvent également être un effet secondaire de certains médicaments, y compris les agents hypocholestérolémiants, certaines pilules pour la tension artérielle et même l'insuline elle-même, qui sont tous courants dans les armoires à pharmacie des personnes handicapées. Et, déception, les crampes peuvent également être causées par des lésions nerveuses causées par des sucres sanguins incontrôlables à long terme.
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Assemblez tout cela, et je pense que vous pouvez voir pourquoi les crampes sont un fléau commun pour ceux d'entre nous qui souffrent de diabète.
Mais que faire? Décomposons cela en prévention des attaques et traitement des attaques, quelle que soit leur cause. Dans le service de prévention, la première ligne de défense contre les crampes est un bon contrôle global du diabète avec un minimum d'oscillations de glucose. Ouais, cette vieille vision fatiguée de garder votre diabète sous contrôle n’est, encore une fois, pas une histoire de vieille femme.
Mais c’est plus facile à dire qu’à faire. Je trouve que lorsque je fous et que ma glycémie augmente ou diminue très rapidement, j'ai d'horribles crampes sous tous mes orteils. Cela semble drôle, je sais, mais c’est une expérience atroce dans la douleur. Le conseil courant de simplement masser une crampe n'est pas si facile à faire lorsque vous avez dix crampes simultanées. De plus, même si les muscles sont petits et proches de la surface, je trouve que les crampes sont tenaces et résistantes au frottement. Ma solution de prévention? J'évite comme la peste tout ce que je sais peut provoquer une variation rapide de ma glycémie.
Mais à part vivre une vie sainte de sucre dans le sang, que pouvez-vous faire d'autre pour éviter les crampes en premier lieu? Eh bien, si votre glycémie est élevée pour une raison quelconque, cela aura le même effet déshydratant que de courir un marathon. Donc, si vous passez une journée bien remplie, faites le plein d’électrolytes de remplacement en buvant un Gatorade sans sucre ou une autre boisson pour sportifs. Cela reconstitue les électrolytes que vous avez perdus en raison de la glycémie élevée et peut prévenir les crampes avant qu'elles n'attaquent. Une autre stratégie de prévention tirée du sport, surtout si vos crampes frappent la nuit, consiste à faire une bonne série d'exercices d'étirement de style athlétique avant de vous coucher.
Ensuite, prenez le temps de lire vos médicaments pour savoir lesquels sont les plus susceptibles de provoquer des crampes. Discutez avec votre médecin d'alternatives moins sujettes aux crampes. Et enfin, pensez à une multivitamine quotidienne. Le diabète et tous les médicaments que nous prenons ont tendance à aspirer tous ces petits minéraux, vitamines et électrolytes dont nous avons besoin pour maintenir le fonctionnement délicatement équilibré du corps humain. Le réapprovisionnement de tous ces oligo-éléments et autres à l'avance peut aider à prévenir une foule de problèmes, crampes comprises.
Mais que se passe-t-il si, malgré votre once de prévention, vous avez toujours une livre de crampes? Étirez-vous, frottez-vous et jurez - puis attrapez la magie. J'ai trouvé deux balles en argent qui peuvent arrêter une attaque de crampe en cours dans son élan.
Le premier est une pilule de calcium, mais assurez-vous qu'il s'agit du type de capuchon de gel liquide. Cela renforce rapidement l'un des «électrolytes» clés qui, lorsqu'ils sont déficients, peuvent déclencher une crampe. L'utilisation d'un bouchon liquide, plutôt que d'une pilule solide, fait entrer le calcium plus rapidement dans votre système. En quelques minutes, ces pilules magiques peuvent faire disparaître une crise de crampe. Une option connexe est l'un de ces petits paquets de poudre de magnésium que vous mélangez dans de l'eau et buvez (avantage supplémentaire: réhydratation).
En théorie, une pilule de potassium devrait être tout aussi efficace, car c'est le troisième pilier de l'opération musculaire sur le front des électrolytes, mais je n'ai jamais parlé à quiconque utilisant cette piste, alors que j'ai entendu des dizaines de personnes qui ont eu bonne chance avec le calcium et le magnésium.
Alors voilà, à peine un remède, mais une bonne chaîne thérapeutique à la place. Tout d'abord, faites de votre mieux pour garder votre sucre dans une bonne fourchette. Parlez à votre médecin de vos médicaments provoquant des crampes. Faites le plein d’électrolytes lorsque vous avez eu une mauvaise journée de sucre dans le sang, et assurez-vous d’étirer vos muscles avant de frapper le sac et si les foutues crampes frappent quand même, prenez du calcium ou du magnésium.
Parce qu'après tout, faire exploser ces crampes est synonyme de bonne santé.
Ceci n'est pas une chronique de conseils médicaux. Nous sommes des personnes handicapées et partageons ouvertement la sagesse de nos expériences collectées - notre été-là-fait-cela connaissance des tranchées. Bottom Line: Vous avez toujours besoin des conseils et des soins d'un professionnel de la santé agréé.
