Bienvenue à notre chronique hebdomadaire de conseils sur le diabète, Ask D’Mine, animée par Wil Dubois, auteur chevronné du diabète de type 1 au Nouveau-Mexique. Ici, vous pouvez poser toutes les questions brûlantes que vous ne voudrez peut-être pas poser à votre médecin.
En parlant de cela, la question d’aujourd’hui est un peu hors des sentiers battus, concernant les désirs sexuels inhabituels et la sécurité du diabète…
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Thad, de type 3 de Californie, écrit: Ma copine est diabétique de type 1. C'est une grande dame, mais elle aime son sexe du côté obscur, si vous voyez ce que je veux dire. Dernièrement, elle a compris dans sa tête qu'elle voulait avoir des relations sexuelles tout en éprouvant une dépression. Elle prévoit une surdose contrôlée de son insuline à action rapide et utilisera son Dexcom pour surveiller la chute et contrôler le moment de tout. Nous aurons du glucose à jeun pour l’inverser par la suite. Y a-t-il autre chose à faire ou à penser? Nous n’avons pas parlé à son médecin ou à son éducateur parce que nous pensons qu’ils sont pudiques et qu’ils diront simplement: «Ne le faites pas». Nous comptons tous les deux sur vous pour des réponses claires.
Wil @ Ask D’Mine répond: Franchement, ma première pensée est aussi de ne pas le faire, mais pas parce que je suis pudibond. Bien que le sexe noir ne soit pas à mon goût personnel, je n'ai aucun problème à ce que des adultes consentants fassent tout ce qui rend les deux partenaires heureux. Mais soyons clairs, cela va au-delà de l’obscurité et devient dangereux. Ce n’est pas du cuir, des fouets et des chaînes avec des mots de sécurité à utiliser si les choses deviennent incontrôlables.
Le diabète ne respecte pas les mots de sécurité.
La question se pose de savoir pourquoi vous voudriez prendre le risque de faire TOUT TANT QUE FAIBLE - sachant que l'hypoglycémie est non seulement désagréable, mais peut rapidement vous rendre inconscient si elle n'est pas traitée immédiatement.
Vous devez donc être tous les deux clairs sur le fait que ce dont vous parlez est plus périlleux que sombre. En fait, cela pourrait être fatal. Vous devez y penser longtemps.Mais, comme je sens que vous allez l’essayer malgré tout, et il est clair que vous avez besoin de conseils «médicaux», voici quelques idées sur les moyens de maximiser la sécurité de cette liaison risquée.
Commençons par un test de réalité sur le Dexcom. Cela fonctionne si bien pour la plupart d'entre nous dans des conditions de fonctionnement normales, que nous oublions souvent ses défauts. Mais ce ne sont pas des conditions de fonctionnement normales dont vous parlez tous les deux, nous devons donc couvrir ce que je pense être deux faiblesses du glucomètre continu Dexcom qui peuvent affecter vos plans.
Le premier est qu'il ne vérifie la glycémie que toutes les cinq minutes, donc ce n'est pas vraiment continu du tout. Beaucoup de choses peuvent arriver en cinq minutes, surtout lorsque la glycémie baisse. Lors d'une chute «deux flèches vers le bas» sur un moniteur Dexcom ou un appareil mobile, la glycémie baisse à un rythme d'au moins 3 mg / dL par minute. Cela pourrait être plus rapide. Mais au minimum de 3 mg / dL par minute, le sucre de votre petite amie chuterait de 15 points entre les échantillons. Pour la perspective, si elle a 50 ans sur un chèque, au prochain chèque, elle aura 35 ans, ce qui est assez proche de la Grim Reaper.
Et le deuxième problème est qu’elle sera en fait plus basse. Même si le Dex est approuvé pour les décisions thérapeutiques, il ne surveille pas du tout la glycémie. Il surveille le glucose interstitiel, qui a tendance à être en retard sur le glucose capillaire. Vous pouvez considérer les deux nombres comme les premier et dernier wagons d'un train de montagnes russes. Bien sûr, ils sont sur la même piste, mais on arrive d'abord au bas de la goutte. La tendance sera correcte sur le moniteur, mais - surtout en cas de baisse rapide - la glycémie réelle sera bien inférieure à ce que le moniteur indique. Et je suppose que ma sœur noire veut un bas rapide pour un maximum de «frisson», car des bas plus rapides génèrent des symptômes plus importants.
L'essentiel est que je ne pense pas que le Dex va vous donner le niveau de protection que vous attendez tous les deux pour savoir à quel point elle se trouve vraiment dans la zone de danger ou pour essayer de lancer la récupération. . Mais cela dit, cela vous sera probablement utile à l'autre bout de votre projet: chronométrer vos préliminaires.
Ce qui nous amène logiquement au problème suivant, qui est de savoir comment doser pour l'overdose et comment chronométrer votre… euh… plaisir. En commençant par une surdose: combien devrait-elle en prendre? Je ne peux pas vous donner de chiffre. De toute évidence, son poids, sa morphologie et sa sensibilité à l'insuline entrent tous en jeu ici. Elle voudra également une baisse rapide pour un maximum de symptômes. Cela nécessite une dose importante, mais plus la dose est élevée, plus il sera difficile de l'inverser.
En termes de timing, cela dépendra de son taux de sucre dans le sang quand elle prendra la dose, mais la baisse pourrait commencer en aussi peu que 20 à 30 minutes, ou cela pourrait prendre jusqu'à deux heures. Pour ses désirs, je suppose que ce serait plus efficace, et plus sûr à long terme, si elle avait d'abord augmenté sa glycémie dans les faibles 300 avant de prendre l'overdose. Cela lui donnera une baisse plus nette, maximisant la sensation, espérons-le avant d'avoir à entrer dans des niveaux de sucre dans le sang vraiment dangereusement bas.
Une fois qu'une bonne baisse commence, vous pouvez également commencer. Votre petite amie vous dira probablement quand ses symptômes commenceront, mais vous pouvez rechercher une transpiration, un changement vers une couleur de peau pâteuse et des mains tremblantes lorsque vous indiquez qu'elle est profondément ancrée.
Je vais sauter la partie suivante, mais après avoir terminé votre mission, ne tardez pas à essayer d’inverser son creux. Alors, que diriez-vous d'inverser ce bas post-coït? Quel est le meilleur plan pour cela? Je ne pense pas que le glucose à action rapide suffira, mais c’est un bon début. Vous n’avez pas dit quel type vous prévoyiez d’avoir sous la main, alors laissez-moi vous expliquer: vous devez avoir du glucose liquide à portée de main. Ce n'est pas une situation dans laquelle Skittles fera le travail. Et vous avez besoin de plus d'une bouteille.
Une des choses qui me dérange vraiment dans tout cela est le fait qu'elle envisage de passer un temps prolongé (les minutes sont loooooong dans l'hypo-terre) dans le bas. Même un quickie est une éternité dans cette situation. Gardez à l'esprit que la plupart des personnes handicapées commencent à essayer d'inverser un creux dès que nous le ressentons, ou en sont alertés par nos CGM. Dans votre cas, elle laissera intentionnellement le bas courir plus longtemps, ce qui signifie que cela va aller beaucoup plus loin qu’auparavant. Cela rendra beaucoup plus difficile de faire demi-tour qu'une basse typique, même une «mauvaise». La glace est assez mince ici, donc je pense que vous devez augmenter la mise sur l'antidote, au-delà du glucose à action rapide.
Donc, en plus du liquide, je pense que vous devriez avoir du gel de glucose sous la main. Si elle devient trop folle pour boire le glucose, vous pouvez frotter le gel sur ses gencives et les côtés de ses joues pour faire pénétrer du sucre dans son système.
Et je parle des joues de la bouche ici, pas des fesses.
En fait, aussi perverti que cela puisse paraître, il m'est venu à l'esprit que vous pourriez utiliser du gel de glucose comme forme de lubrifiant sexuel. Comme les muqueuses de son vagin peuvent absorber le glucose, vous pouvez déjà «administrer» l'antidote à son bas au début de la relation sexuelle.
Bien sûr, en plus du liquide et du gel de glucose, vous aurez besoin d'un kit de glucagon à portée de main. Et je ne parle pas d'avoir le kit sur la table de chevet. Avant d'enlever son soutien-gorge, mélangez la seringue et préparez-la pour l'injection. Bien sûr, il va sans dire que vous avez besoin d'un téléphone portable entièrement chargé, avec un bon signal, configuré pour composer le 911 pour obtenir de l'aide médicale si elle s'éteint.
Et, je pense qu'avec tout cela, vous serez à peu près aussi sûr qu'humainement possible. Mais laissez-moi être clair. Ce n’est pas du parachutisme sans chute de réserve. Ce n’est pas du kayak en cascade sans casque. Il ne s’agit pas d’escalader El Capitan sans cordes.
C'est la roulette russe avec trois balles dans la chambre, pas une. Il y a une chance que cela la tue. Est-ce que je pense que vous vous en tirerez? Oui, avec toutes les considérations de sécurité dont nous avons parlé, même si cela reste risqué, je pense que cela se passera très probablement bien.
A moins qu'elle ne l'aime.
Parce que si cela s'avère un frisson, et que cela pourrait - le sexe et le danger sont un mélange enivrant pour beaucoup de gens - et qu'elle veut le faire régulièrement, les chances la rattraperont à la fin. Comme d'autres drogues addictives, au fil du temps, elle aura besoin de doses de plus en plus fortes pour avoir le même frisson, car avoir beaucoup d'hypos a tendance à épuiser notre capacité à les ressentir, ce qui nécessite des doses plus importantes d'insuline et des gouttes plus rapides et plus profondes pour se répéter. la sensation.
Tôt ou tard, cela entraînera trop d'insuline à bord pour inverser efficacement, quelles que soient les précautions que vous prenez.
Ceci n'est pas une chronique de conseils médicaux. Nous sommes des personnes handicapées et partageons ouvertement la sagesse de nos expériences collectées - notre été-là-fait-cela connaissance des tranchées. Bottom Line: Vous avez toujours besoin des conseils et des soins professionnels d'un professionnel de la santé agréé.
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