Entendre que vous ou un être cher a un cancer du sein de stade 3 peut conduire à de nombreuses questions - sur le diagnostic, la survie, les traitements et plus encore.
La première chose à savoir est que le cancer du sein de stade 3 signifie que le cancer s'est propagé au-delà de la tumeur. Il est peut-être allé aux ganglions lymphatiques et aux muscles, mais ne s'est pas propagé aux organes voisins.
Les médecins ont précédemment divisé le stade 3 en catégories plus spécifiques (3A, 3B et 3C) et le sous-type de cancer, c'est-à-dire le type de cancer du sein que vous avez. Le type de cancer du sein décrit comment un cancer se développe et quels traitements sont susceptibles d'être les plus efficaces.
En 2018, l'American Joint Committee on Cancer (AJCC) a publié des définitions de stadification mises à jour pour ce type de cancer du sein qui incluent des facteurs biologiques tels que le grade de la tumeur afin de mieux clarifier la situation.
Le cancer du sein de stade 3 est considéré comme un cancer localement avancé mais curable. Vos options de traitement et vos perspectives dépendront de divers facteurs.
Quels sont les taux de survie au cancer du sein de stade 3 par stade?
Les taux de survie peuvent être déroutants. N'oubliez pas qu'ils ne reflètent pas votre situation personnelle.
Le taux de survie relatif à 5 ans pour le cancer du sein de stade 3 est de 86%, selon l'American Cancer Society. Cela signifie que sur 100 personnes atteintes d'un cancer du sein de stade 3, 86 survivront pendant 5 ans.
Mais ce chiffre ne tient pas compte des caractéristiques du cancer du sein, comme le grade ou le sous-type. Il ne fait pas non plus de distinction entre les personnes aux stades 3A, 3B et 3C.
En comparaison, le taux de survie relative à 5 ans pour le cancer du sein de stade 0 est de 100%. Pour les étapes 1 et 2, il est de 99%. Pour le stade 4, le taux de survie tombe à 27%.
Quelle est l'espérance de vie pour un cancer du sein de stade 3?
L'espérance de vie des personnes atteintes d'un cancer du sein s'améliore, selon l'American Cancer Society. Il souligne que les taux de survie actuels sont basés sur des personnes qui ont été diagnostiquées et traitées il y a au moins 5 ans - et que les traitements ont progressé au cours de cette période.
Votre espérance de vie avec un cancer du sein de stade 3 dépend de plusieurs facteurs, tels que:
- votre âge
- votre état de santé général
- la réponse au traitement
- la taille des tumeurs
Vous devez discuter avec votre médecin de la manière dont ces facteurs peuvent s'appliquer à vous.
Que signifie l'étape 3?
Étant donné que le cancer du sein de stade 3 s'est propagé à l'extérieur du sein, il peut être plus difficile à traiter que le cancer du sein de stade précoce, bien que cela dépende de quelques facteurs.
Avec un traitement agressif, le cancer du sein de stade 3 est guérissable; cependant, le risque de réapparition du cancer après le traitement est élevé.
Les médecins divisent en outre le cancer de stade 3 en étapes suivantes:
Étape 3A
Dans le cancer du sein de stade 3A, l'une des conditions suivantes s'applique:
- Aucune tumeur ne se trouve dans le sein ou la tumeur du sein est de quelque taille que ce soit. Le cancer se trouve dans quatre à neuf ganglions lymphatiques voisins.
- La tumeur mesure plus de 5 centimètres. De petits amas de cellules cancéreuses se trouvent également dans les ganglions lymphatiques voisins.
- La tumeur mesure plus de 5 centimètres. Le cancer se trouve également dans jusqu'à trois ganglions lymphatiques voisins sous votre bras ou près de votre sternum.
Étape 3B
Dans le cancer du sein de stade 3B, une tumeur de n'importe quelle taille est trouvée. Les cellules cancéreuses se trouvent dans la paroi thoracique ou la peau du sein. Ces zones peuvent apparaître enflammées ou présenter des ulcères. De plus, l'une des conditions suivantes s'applique:
- Jusqu'à neuf ganglions lymphatiques voisins sont impliqués.
- Le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques près du sternum.
Étape 3C
Il peut y avoir une tumeur de n'importe quelle taille ou pas de tumeur du tout. De plus, le cancer a envahi la paroi thoracique ou la peau du sein. Il y a une inflammation ou des ulcères de la peau. L'une des conditions suivantes s'applique également:
- Le cancer se trouve dans au moins 10 ganglions lymphatiques des aisselles.
- Le cancer se trouve dans les ganglions lymphatiques atteignant la clavicule.
- Le cancer se trouve dans les ganglions lymphatiques sous le bras et près du sternum.
Quel est le lien entre la stadification et les types de cancer du sein?
En plus du stade du cancer, les médecins détermineront le grade et le sous-type de la tumeur.
Les tumeurs sont classées sur une échelle de 1 à 3, en fonction de la façon dont les cellules apparaissent anormales par rapport aux cellules normales. Plus le grade est élevé, plus le cancer est agressif, ce qui signifie qu'il a tendance à se développer rapidement.
Le sous-type est important car le traitement et les perspectives varient en fonction du sous-type de cancer du sein que vous avez. Les sous-types incluent:
- HER2-positif
- ER-positif
- triple négatif
Le système TNM pour la stadification du cancer du sein
L’ajout par l’AJCC des lettres T, N et M pour la stadification anatomique du cancer du sein ajoute plus d’informations au diagnostic du cancer du sein. Voici ce qu’ils signifient:
- T (tumeur): le grade de la tumeur montre un nombre plus élevé pour une taille ou une densité plus grande.
- N (nœuds): les nœuds font référence aux ganglions lymphatiques et utilisent les chiffres 0 à 3 pour donner des informations sur le nombre de ganglions lymphatiques impliqués dans le cancer.
- M (métastase): Cela fait référence à la façon dont le cancer s'est propagé au-delà du sein et des ganglions lymphatiques.
L'AJCC a également ajouté des clarifications dans la mise en scène pour l'expression ER, PR et HER2 ainsi que des informations génétiques.
En fin de compte, cela signifie qu'une personne diagnostiquée avec un cancer du sein de stade 3 peut recevoir plus d'informations que jamais sur la stadification de son cancer du sein.
Quel que soit le stade, la meilleure source d'informations sur vos perspectives individuelles est votre propre équipe d'oncologie.
Assurez-vous de bien comprendre le stade et le sous-type de votre cancer du sein afin de mieux comprendre les options de traitement et les perspectives individuelles.
Obtenir le bon traitement et le soutien dont vous avez besoin peut vous aider à surmonter les défis liés au diagnostic d'un cancer du sein de stade 3.
Quelles sont les options de traitement pour le cancer du sein de stade 3?
Un médecin peut également décrire le cancer du sein de stade 3 s'il est opérable ou inopérable. Cela déterminera les traitements ultérieurs.
Si un cancer est opérable, cela signifie qu'un médecin pense que la plupart ou la totalité du cancer peut être éliminé par chirurgie.
Le cancer inopérable est toujours traitable avec une thérapie systémique, mais la chirurgie n'est pas la bonne option car les médecins estiment qu'ils ne peuvent pas éliminer suffisamment de cellules cancéreuses.
Les options de traitement pour le cancer du sein de stade 3 peuvent inclure:
- Chirurgie: connue sous le nom de mastectomie, pour enlever les tissus cancéreux et aussi pour enlever les ganglions lymphatiques
- Hormonothérapie: pour ralentir ou arrêter la croissance des cellules cancéreuses, si les hormones stimulent leur croissance
- Chimiothérapie: implique la prise de médicaments pour tuer les cellules cancéreuses à croissance rapide
- Thérapie ciblée: utilise vos gènes pour attaquer les cellules cancéreuses sans nuire aux cellules saines
Votre médecin peut également recommander une combinaison de deux ou plusieurs traitements.
Le cancer du sein inopérable est-il toujours traitable?
Bien que le cancer du sein de stade 3C soit défini comme opérable ou inopérable, un diagnostic inopérable ne signifie pas nécessairement qu’il ne peut pas être traité.
Le terme «inopérable» peut signifier que tous les cancers du sein et des tissus environnants ne peuvent pas être éliminés par une simple intervention chirurgicale. Lorsque le cancer du sein est éliminé, un bord de tissu sain autour de la tumeur, appelé marge, est également retiré.
Pour que le cancer du sein soit éliminé avec succès, il doit y avoir des tissus sains dans toutes les marges du sein, de la clavicule jusqu'à quelques centimètres sous le monticule du sein.
Il est possible qu'un cancer du sein inopérable devienne opérable après un traitement pour réduire le cancer.
Perspectives pour les personnes atteintes d'un cancer du sein de stade 3
Il est naturel de vouloir connaître vos perspectives, mais les statistiques ne racontent pas toute l’histoire. Votre type de cancer du sein, votre état de santé général et de nombreux autres facteurs indépendants de votre volonté peuvent affecter les résultats du traitement.
L'établissement d'une communication ouverte avec votre équipe de traitement peut vous aider à mieux évaluer où vous en êtes dans votre parcours contre le cancer.
Les groupes de soutien peuvent être une grande source de réconfort pendant que vous naviguez dans votre diagnostic tout au long de votre traitement et au-delà. Le cabinet de votre médecin ou votre hôpital peut vous proposer des suggestions et des ressources dans votre région.
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