Cancer du pénis (cancer du pénis)

Qu'est-ce que le cancer du pénis?

Le cancer du pénis, ou cancer du pénis, est une forme relativement rare de cancer qui affecte la peau et les tissus du pénis. Cela se produit lorsque des cellules normalement saines du pénis deviennent cancéreuses et commencent à se développer de manière incontrôlable, formant une tumeur.

Le cancer peut éventuellement se propager à d'autres zones du corps, y compris les glandes, d'autres organes et les ganglions lymphatiques. L'American Cancer Society estime qu'environ 2300 cas de cancer du pénis sont diagnostiqués aux États-Unis chaque année.

Quels sont les symptômes du cancer du pénis?

Le premier symptôme notable du cancer du pénis est généralement une bosse, une masse ou un ulcère sur le pénis. Cela peut ressembler à une petite bosse insignifiante ou à une grosse plaie infectée. Dans la plupart des cas, il sera situé sur la tête ou le prépuce plutôt que sur la tige du pénis.

Les autres symptômes du cancer du pénis comprennent:

• démangeaison
• brûlant
• décharge
• changements de couleur du pénis
• épaississement de la peau du pénis
• saignement
• rougeur
• irritation
• ganglions lymphatiques enflés dans l'aine

Appelez immédiatement votre médecin si vous ressentez l’un de ces symptômes. Obtenir un diagnostic et un traitement précoces est essentiel pour augmenter les chances d'un résultat positif.

Quels sont les facteurs de risque du cancer du pénis?

Les hommes non circoncis sont plus susceptibles de développer un cancer du pénis. Cela peut être dû au fait que les hommes non circoncis sont à risque de développer d'autres conditions affectant le pénis, telles que le phimosis et le smegma.

Le phimosis est une condition dans laquelle le prépuce devient serré et difficile à rétracter. Les hommes atteints de phimosis ont un risque élevé de développer un smegma. Smegma est une substance qui se forme lorsque les cellules mortes de la peau, l'humidité et l'huile s'accumulent sous le prépuce. Il peut également se développer lorsque les hommes non circoncis ne nettoient pas correctement la zone sous le prépuce.

Les hommes courent également un risque accru de cancer du pénis s'ils:

• ont plus de 60 ans
• fumer des cigarettes
• pratiquer une mauvaise hygiène personnelle
• vivent dans une région avec de mauvaises pratiques d'assainissement et d'hygiène
• avez une infection sexuellement transmissible, comme le virus du papillome humain (VPH)

Comment diagnostique-t-on le cancer du pénis?

Votre médecin peut poser un diagnostic de cancer du pénis en effectuant un examen physique et en utilisant certains tests diagnostiques.

Pendant l'examen physique, votre médecin examinera votre pénis et inspectera les bosses, masses ou plaies présentes. Si un cancer est suspecté, votre médecin effectuera probablement une biopsie. Une biopsie consiste à retirer un petit échantillon de peau ou de tissu du pénis. L'échantillon est ensuite analysé pour déterminer si des cellules cancéreuses sont présentes.

Si les résultats de la biopsie montrent des signes de cancer, votre médecin voudra peut-être effectuer une cystoscopie pour voir si le cancer s'est propagé. Une cystoscopie est une procédure qui implique l'utilisation d'un instrument appelé cystoscope. Un cystoscope est un tube fin avec une petite caméra et une lumière à l'extrémité.

Au cours d'une cystoscopie, votre médecin insérera doucement le cystoscope dans l'ouverture du pénis et à travers la vessie. Cela permet à votre médecin de visualiser les différentes zones du pénis et les structures environnantes, ce qui permet de déterminer si le cancer s'est propagé.

Dans certains cas, une IRM du pénis est parfois effectuée pour s’assurer que le cancer n’a pas envahi les tissus les plus profonds du pénis.

Stades du cancer du pénis

Le stade du cancer décrit dans quelle mesure le cancer s'est propagé. Sur la base des résultats des tests diagnostiques, votre médecin déterminera à quel stade le cancer se trouve actuellement. Cela les aidera à déterminer le meilleur plan de traitement pour vous et leur permettra d'estimer vos perspectives.

Les critères de stadification du cancer du pénis sont décrits comme suit:

Étape 0

• Le cancer est uniquement sur la couche supérieure de la peau.
• Le cancer ne doit pas propager de glandes, de ganglions lymphatiques ou d’autres parties du corps.

Étape 1

• Le cancer s'est propagé dans le tissu conjonctif juste sous la peau.
• Le cancer ne s'est propagé aux glandes, aux ganglions lymphatiques ou à d'autres parties du corps.

Étape 2

• Le cancer s'est propagé au tissu conjonctif sous la peau et aux vaisseaux lymphatiques ou aux vaisseaux sanguins ou les cellules semblent très différentes des cellules normales, ou le cancer s'est propagé aux tissus érectiles ou à l'urètre.
• Le cancer ne s'est propagé à aucune autre partie du corps.

Étape 3A

• Le cancer s'est propagé au tissu conjonctif sous la peau et aux vaisseaux lymphatiques ou aux vaisseaux sanguins ou les cellules semblent très différentes des cellules normales, ou le cancer s'est propagé aux tissus érectiles ou à l'urètre.
• Le cancer s'est propagé à un ou deux ganglions lymphatiques de l'aine.
• Le cancer ne s'est propagé à aucune autre partie du corps.

Étape 3B

• Le cancer s'est propagé au tissu conjonctif sous la peau et aux vaisseaux lymphatiques ou aux vaisseaux sanguins ou les cellules semblent très différentes des cellules normales, ou le cancer s'est propagé aux tissus érectiles ou à l'urètre.
• Le cancer s'est propagé à plusieurs ganglions lymphatiques de l'aine.
• Le cancer ne s'est propagé à aucune autre partie du corps.

Étape 4

• Le cancer s'est propagé à des zones proches, telles que l'os pubien, la prostration ou le scrotum, ou le cancer s'est propagé à d'autres zones et organes du corps.

Comment le cancer du pénis est-il traité?

Les deux principaux types de cancer du pénis sont invasifs et non invasifs. Le cancer du pénis non invasif est une maladie dans laquelle le cancer ne s’est pas propagé aux tissus plus profonds, aux ganglions lymphatiques et aux glandes.

Le cancer du pénis invasif est une condition dans laquelle le cancer s'est déplacé profondément dans le tissu du pénis et les ganglions et les glandes lymphatiques environnants.

Certains des principaux traitements du cancer du pénis non invasif comprennent:

• Circoncision. Le prépuce du pénis est retiré.
• Thérapie au laser. La lumière à haute intensité est concentrée pour détruire les tumeurs et les cellules cancéreuses.
• Chimiothérapie. Une forme agressive de pharmacothérapie chimique aide à éliminer les cellules cancéreuses du corps.
• Radiothérapie. Le rayonnement à haute énergie réduit les tumeurs et tue les cellules cancéreuses.
• Cryochirurgie. L'azote liquide gèle les tumeurs et les élimine.

Le traitement du cancer du pénis invasif nécessite une intervention chirurgicale majeure. La chirurgie peut impliquer l'ablation de la tumeur, du pénis entier ou des ganglions lymphatiques de l'aine et du bassin. Les options de chirurgie comprennent les suivantes:

Chirurgie excisionnelle

Une chirurgie excisionnelle peut être pratiquée pour retirer la tumeur du pénis. Vous recevrez une anesthésie locale pour engourdir la zone afin que vous ne ressentiez aucune douleur. Votre chirurgien enlèvera ensuite la tumeur et la zone touchée, laissant une bordure de tissu et de peau sains. L'incision sera fermée avec des points de suture.

Chirurgie de Moh

L’objectif de la chirurgie de Moh est d’enlever le moins de tissu possible tout en se débarrassant de toutes les cellules cancéreuses. Au cours de cette procédure, votre chirurgien enlèvera une fine couche de la zone touchée. Ils l'examineront ensuite au microscope pour déterminer s'il contient des cellules cancéreuses. Ce processus est répété jusqu'à ce qu'il n'y ait plus de cellules cancéreuses présentes dans les échantillons de tissus.

Pénectomie partielle

Une pénectomie partielle enlève une partie du pénis. Cette opération fonctionne mieux si la tumeur est petite. Pour les tumeurs plus grosses, tout le pénis sera retiré. Le retrait complet du pénis s'appelle une pénectomie totale.

Quel que soit le type de chirurgie pratiquée, vous devrez faire un suivi avec votre médecin tous les deux à quatre mois au cours de la première année suivant votre chirurgie. Si tout votre pénis est retiré, vous pouvez demander à votre médecin si la chirurgie de reconstruction du pénis peut être une option.

Quelles sont les perspectives à long terme des personnes atteintes d'un cancer du pénis?

De nombreuses personnes qui reçoivent un diagnostic de cancer du pénis à un stade précoce se rétablissent souvent complètement.

Selon l'American Cancer Society, le taux de survie à cinq ans des personnes atteintes de tumeurs qui ne se propagent jamais aux glandes ou aux ganglions lymphatiques est d'environ 85%. Une fois que le cancer atteint les ganglions lymphatiques de l'aine ou des tissus voisins, le taux de survie à cinq ans est d'environ 59%.

Il est important de noter qu’il s’agit de statistiques générales. Vos perspectives peuvent différer en fonction de votre âge et de votre état de santé général. La chose la plus importante que vous puissiez faire pour augmenter vos chances de guérison est de vous en tenir au plan de traitement suggéré par votre médecin.

Faire face au cancer du pénis

Il est important d’avoir un solide réseau de soutien qui peut vous aider à faire face à l’anxiété ou au stress que vous pourriez ressentir. Vous pouvez également envisager de vous joindre à un groupe de soutien contre le cancer pour discuter de vos préoccupations avec d’autres personnes qui peuvent comprendre ce que vous vivez.

Demandez à votre médecin quels sont les groupes de soutien dans votre région. Vous pouvez également trouver des informations sur les groupes de soutien sur les sites Web du National Cancer Institute et de l'American Cancer Society.