Faits saillants pour le clopidogrel
- Le comprimé oral de Clopidogrel est disponible en tant que médicament générique et de marque. Nom de marque: Plavix.
- Le clopidogrel se présente uniquement sous la forme d'un comprimé que vous prenez par voie orale.
- Le clopidogrel est utilisé pour prévenir les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Il est prescrit aux personnes qui ont récemment eu une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, ou qui ont une maladie artérielle périphérique (mauvaise circulation dans les jambes).
Qu'est-ce que le clopidogrel?
Le comprimé oral de Clopidogrel est un médicament d’ordonnance disponible sous le nom de médicament de marque Plavix. Il est également disponible en tant que médicament générique. Les médicaments génériques coûtent généralement moins cher que la version de marque. Dans certains cas, ils peuvent ne pas être disponibles dans toutes les concentrations ou formes en tant que médicament de marque.
Le clopidogrel se présente uniquement sous la forme d'un comprimé que vous prenez par voie orale.
Pourquoi est-il utilisé
Le clopidogrel est utilisé pour prévenir la formation de caillots sanguins si vous avez des douleurs thoraciques, une maladie artérielle périphérique (mauvaise circulation dans les jambes), une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
Ce médicament peut être utilisé dans le cadre d'une polythérapie. Cela signifie que vous devrez peut-être le prendre avec d'autres médicaments. Votre médecin décidera si vous devez utiliser ce médicament avec d'autres médicaments, tels que l'aspirine.
Comment ça fonctionne
Le clopidogrel appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs plaquettaires ou inhibiteurs de la classe thiénopyridine des récepteurs plaquettaires P2Y12 ADP. Une classe de médicaments est un groupe de médicaments qui fonctionnent de manière similaire. Ces médicaments sont souvent utilisés pour traiter des conditions similaires.
Les plaquettes sont des cellules sanguines qui aident votre sang à coaguler normalement. Le clopidogrel aide à empêcher les plaquettes de coller ensemble. Cela les empêche de former des caillots sanguins.
Effets secondaires du clopidogrel
Le comprimé oral de Clopidogrel peut provoquer des effets secondaires légers ou graves. La liste suivante contient certains des principaux effets secondaires qui peuvent survenir lors de la prise de clopidogrel. Cette liste n'inclut pas tous les effets secondaires possibles.
Pour plus d'informations sur les effets secondaires possibles du clopidogrel, ou pour obtenir des conseils sur la façon de traiter un effet secondaire inquiétant, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.
Effets secondaires plus courants
Les effets secondaires les plus courants qui peuvent survenir avec le clopidogrel comprennent:
- saignement
- la peau qui gratte
Si vous avez des démangeaisons cutanées, elles peuvent disparaître en quelques jours ou quelques semaines. Si elle est plus grave ou ne disparaît pas, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.
Effets secondaires graves
Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des effets indésirables graves. Appelez le 911 si vos symptômes mettent votre vie en danger ou si vous pensez avoir une urgence médicale. Les effets secondaires graves et leurs symptômes peuvent inclure les suivants:
- Saignements graves et potentiellement mortels. Les symptômes peuvent inclure:
- saignements inexpliqués ou saignements qui durent longtemps
- sang dans vos urines (urine rose, rouge ou brune)
- tabourets rouges ou noirs qui ressemblent à du goudron
- ecchymoses ou ecchymoses inexpliquées qui s'agrandissent
- crachats de sang ou de caillots sanguins
- vomissements de sang ou de vomi ressemblant à du marc de café
- Problème de coagulation sanguine appelé purpura thrombocytopénique thrombotique (TTP). Cette condition peut survenir après la prise de clopidogrel, même si vous ne le prenez que pendant moins de deux semaines. Dans le TTP, des caillots sanguins se forment dans les vaisseaux sanguins n'importe où dans le corps. Obtenez de l'aide médicale immédiatement si vous présentez l'un de ces symptômes:
- taches violacées (purpura) sur votre peau ou dans votre bouche (muqueuse) dues à des saignements sous la peau
- jaunissement de votre peau ou du blanc de vos yeux (jaunisse)
- fatigue ou faiblesse
- peau d'apparence pâle
- fièvre
- rythme cardiaque rapide ou essoufflement
- mal de crâne
- difficulté à parler ou à comprendre la langue (aphasie)
- confusion
- coma
- accident vasculaire cérébral
- crise d'épilepsie
- faible quantité d'urine ou urine rose ou contenant du sang
- Douleur d'estomac
- nausées, vomissements ou diarrhée
- perte de vision
Le clopidogrel peut interagir avec d'autres médicaments
Le comprimé oral de Clopidogrel peut interagir avec plusieurs autres médicaments. Différentes interactions peuvent avoir des effets différents. Par exemple, certains peuvent interférer avec l'efficacité d'un médicament, tandis que d'autres peuvent provoquer une augmentation des effets secondaires.
Vous trouverez ci-dessous une liste de médicaments pouvant interagir avec le clopidogrel. Cette liste ne contient pas tous les médicaments susceptibles d'interagir avec le clopidogrel.
Avant de prendre du clopidogrel, assurez-vous d'informer votre médecin et votre pharmacien de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre et autres que vous prenez. Parlez-leur également des vitamines, des herbes et des suppléments que vous utilisez. Le partage de ces informations peut vous aider à éviter les interactions potentielles.
Si vous avez des questions sur les interactions médicamenteuses susceptibles de vous affecter, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.
Médicament contre le diabète
Dans la plupart des cas, le répaglinide ne doit pas être pris avec le clopidogrel. La prise simultanée de ces médicaments augmente la quantité de répaglinide dans votre corps, ce qui peut entraîner une baisse du taux de sucre dans le sang. Si vous devez prendre ces médicaments ensemble, votre médecin gérera soigneusement votre dose de répaglinide.
Médicaments contre l'acide gastrique (inhibiteurs de la pompe à protons)
Vous ne devez pas prendre de clopidogrel avec des médicaments utilisés pour traiter l’acide gastrique. Ils peuvent rendre le clopidogrel moins efficace. Des exemples de ces médicaments comprennent:
- oméprazole
- ésoméprazole
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
La prise de clopidogrel avec des AINS peut augmenter votre risque de saignement dans l'estomac et les intestins. Des exemples de ces médicaments comprennent:
- aspirine
- ibuprofène
- naproxène
Anticoagulants
La warfarine et le clopidogrel agissent pour fluidifier le sang de différentes manières. Les prendre ensemble augmente votre risque de saignement.
Médicaments utilisés pour traiter la dépression
L'utilisation de certains antidépresseurs avec le clopidogrel peut augmenter votre risque de saignement. Des exemples de ces médicaments comprennent:
- inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS)
- inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSN)
Salicylates (aspirine)
Si vous avez un syndrome coronarien aigu, vous devez prendre de l'aspirine avec du clopidogrel. Cependant, vous ne devez pas prendre ces médicaments ensemble si vous avez récemment eu un accident vasculaire cérébral. Cela augmente votre risque de saignement majeur.
Opioïdes
La prise d'un médicament opioïde avec le clopidogrel peut retarder l'absorption et réduire la quantité de clopidogrel dans votre corps, ce qui le rend moins efficace. Si vous devez prendre ces médicaments ensemble, votre médecin peut vous prescrire un médicament supplémentaire pour aider à prévenir les caillots sanguins dans certaines situations.
Voici des exemples d'opioïdes:
- codéine
- hydrocodone
- fentanyl
- morphine
Comment prendre le clopidogrel
La posologie de clopidogrel que votre médecin vous prescrira dépendra du type d'affection que vous utilisez le médicament pour traiter.
En règle générale, votre médecin vous débutera avec une faible dose et l'ajustera au fil du temps pour atteindre la dose qui vous convient. Ils prescriront en fin de compte la plus petite dose qui produira l'effet souhaité.
Les informations suivantes décrivent les dosages couramment utilisés ou recommandés. Cependant, assurez-vous de prendre la posologie que votre médecin vous a prescrite. Votre médecin déterminera la meilleure posologie en fonction de vos besoins.
Formes et atouts
Générique: Clopidogrel
- Forme: comprimé oral
- Forces: 75 mg et 300 mg
Marque: Plavix
- Forme: comprimé oral
- Forces: 75 mg et 300 mg
Posologie pour le syndrome coronarien aigu
Dosage adulte (18 ans et plus)
- Dosage de départ typique: 300 mg, pris une fois. Le début du traitement sans dose de charge retardera les effets de plusieurs jours.
- Posologie d'entretien: 75 mg, une fois par jour.
Dosage enfant (de 0 à 17 ans)
Ce médicament n’a pas été étudié chez l’enfant et ne doit pas être utilisé chez les personnes de moins de 18 ans.
Posologie pour une crise cardiaque récente, un accident vasculaire cérébral récent ou une maladie artérielle périphérique
Dosage adulte (18 ans et plus)
- Dosage typique: 75 mg une fois par jour.
Dosage enfant (de 0 à 17 ans)
Ce médicament n’a pas été étudié chez l’enfant et ne doit pas être utilisé chez les personnes de moins de 18 ans.
Avertissements sur le clopidogrel
Avertissement de la FDA: avertissement de la fonction hépatique
- Ce médicament a un avertissement de boîte noire. C'est l'avertissement le plus sérieux de la Food and Drug Administration (FDA). Un avertissement de boîte noire alerte les médecins et les patients des effets potentiellement dangereux.
- Le clopidogrel est dégradé par votre foie. Certaines personnes ont des différences génétiques dans le fonctionnement de l'une des enzymes hépatiques, le cytochrome p-450 2C19 (CYP2C19). Cela pourrait ralentir la dégradation de ce médicament dans votre corps et l'empêcher de fonctionner également. Votre médecin peut vous tester pour voir si vous avez cette différence génétique. Si vous en souffrez, votre médecin vous prescrira d'autres traitements ou médicaments à la place du clopidogrel.
Avertissement de saignement grave
Ce médicament peut provoquer des saignements graves et parfois mortels. Le clopidogrel peut provoquer des ecchymoses et des saignements plus facilement, des saignements de nez et l'arrêt du saignement prendra plus de temps que d'habitude. Vous devez informer votre médecin de tout saignement grave, tel que:
- saignements inexpliqués, prolongés ou excessifs
- sang dans vos urines ou vos selles
Avertissement pour une intervention chirurgicale ou une procédure
Avant toute intervention, vous devez informer votre médecin ou votre dentiste que vous prenez du clopidogrel. Vous devrez peut-être arrêter de prendre ce médicament pendant une courte période avant une intervention pour éviter les saignements. Votre médecin vous indiquera quand arrêter de prendre ce médicament et quand vous pourrez le reprendre.
Avertissement d'allergie
Le clopidogrel peut provoquer une réaction allergique sévère. Les symptômes peuvent inclure:
- difficulté à respirer
- gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge
Ne reprenez pas ce médicament si vous avez déjà eu une réaction allergique. Vous ne devez pas non plus prendre ce médicament si vous êtes allergique aux thiénopyridines (telles que la ticlopidine et le clopidogrel). Le prendre une deuxième fois après une réaction allergique peut être fatal.
Interaction alcoolique
L’alcool peut augmenter votre risque de saignement pendant que vous prenez ce médicament.
Avertissements pour les personnes souffrant de certains problèmes de santé
Pour les personnes présentant des saignements actifs: vous ne devez pas prendre de clopidogrel si vous avez un saignement actif (tel qu’un saignement cérébral) ou une affection médicale qui provoque un saignement (tel qu’un ulcère de l’estomac ou de l’intestin). Le clopidogrel empêche la coagulation et augmente votre risque de saignement.
Pour les personnes allergiques aux thiénopyridines: si vous avez déjà eu une réaction allergique à tout type de thiénopyridine, vous ne devez pas prendre de clopidogrel.
Pour les personnes ayant récemment subi un accident vasculaire cérébral: vous ne devriez pas prendre ce médicament avec de l'aspirine si vous avez récemment eu un accident vasculaire cérébral. Cela peut augmenter votre risque de saignement grave.
Avertissements pour les autres groupes
Pour les femmes enceintes: les études réalisées chez les femmes enceintes prenant du clopidogrel n'ont pas montré de risque accru de malformations congénitales ou de fausse couche. Les études sur le clopidogrel chez les animaux gravides n'ont pas non plus montré ces risques.
Cependant, il existe des risques potentiels pour la mère et le fœtus si une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral survient pendant la grossesse. Par conséquent, le bénéfice du clopidogrel dans la prévention de ces événements de santé peut l'emporter sur tout risque du médicament pendant la grossesse.
Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte. Le clopidogrel ne doit être utilisé pendant la grossesse que si le bénéfice potentiel justifie le risque potentiel.
Pour les femmes qui allaitent: on ignore si le clopidogrel passe dans le lait maternel. Si tel est le cas, cela peut entraîner des effets graves chez un enfant allaité. Vous et votre médecin devrez peut-être décider si vous allez prendre du clopidogrel ou allaiter.
Pour les enfants: la sécurité et l’efficacité du clopidogrel n’ont pas été établies chez les enfants de moins de 18 ans.
Prendre comme indiqué
Le comprimé oral de Clopidogrel est utilisé pour un traitement à long terme. Cela comporte de sérieux risques si vous ne le prenez pas comme prescrit.
Si vous arrêtez de prendre le médicament ou si vous ne le prenez pas du tout: Vous augmentez votre risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral. Ces conditions peuvent être mortelles.
Si vous devez arrêter temporairement de prendre le clopidogrel, recommencez dès que votre médecin vous le demande. L'arrêt de ce médicament peut augmenter votre risque de maladies cardiaques graves, d'accident vasculaire cérébral ou de caillot sanguin dans les jambes ou les poumons.
Si vous oubliez de prendre des doses ou si vous ne prenez pas le médicament dans les délais: votre médicament pourrait ne pas fonctionner aussi bien ou cesser d’agir complètement. Pour que ce médicament fonctionne bien, une certaine quantité doit être présente dans votre corps à tout moment.
Si vous en prenez trop: vous pourriez avoir des niveaux dangereux de médicament dans votre corps. Les symptômes d'une surdose de ce médicament peuvent inclure des saignements.
Si vous pensez avoir pris trop de ce médicament, appelez votre médecin ou demandez conseil à l’Association américaine des centres antipoison au 800-222-1222 ou via leur outil en ligne. Mais si vos symptômes sont graves, appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement à l'urgence la plus proche.
Que faire si vous oubliez une dose: Si vous oubliez une dose, prenez le clopidogrel dès que vous vous en rendez compte. S'il est presque l'heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée. Prenez une seule dose à votre heure habituelle. Ne prenez pas deux doses de clopidogrel en même temps à moins que votre médecin ne vous le dise.
Comment savoir si le médicament fonctionne: Vous ne devriez pas avoir de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral.
Considérations importantes pour la prise de clopidogrel
Gardez ces considérations à l'esprit si votre médecin vous prescrit un comprimé oral de clopidogrel.
Général
- Ne coupez ni n'écrasez la tablette.
Espace de rangement
- Conservez le clopidogrel à la température ambiante près de 77 ° F (25 ° C). Il peut être conservé pendant une courte période à une température entre 59 ° F et 86 ° F (15 ° C et 30 ° C).
- Ne stockez pas ce médicament dans des endroits humides ou humides, comme les salles de bain.
Voyage
Lorsque vous voyagez avec vos médicaments:
- Ayez toujours vos médicaments avec vous. En vol, ne le mettez jamais dans un bagage enregistré. Gardez-le dans votre bagage à main.
- Ne vous inquiétez pas des appareils à rayons X des aéroports. Ils n'endommageront pas vos médicaments.
- Vous devrez peut-être montrer au personnel de l'aéroport l'étiquette de la pharmacie de vos médicaments. Ayez toujours avec vous le contenant original étiqueté sur ordonnance.
- Ne mettez pas ce médicament dans la boîte à gants de votre voiture et ne le laissez pas dans la voiture. Assurez-vous d'éviter de faire cela lorsque le temps est très chaud ou très froid.
Autogestion
Votre médecin vous apprendra, ainsi qu'aux membres de votre famille, les symptômes d'une crise cardiaque, d'un accident vasculaire cérébral ou d'un caillot sanguin dans vos jambes ou vos poumons. Si vous présentez des symptômes de ces problèmes, vous devez vous rendre aux urgences ou appeler le 911 immédiatement.
Surveillance clinique
Avant de commencer le traitement par clopidogrel, votre médecin peut effectuer un test génétique pour vérifier votre génotype CYP2C19. Ce test génétique aidera votre médecin à décider si vous devez prendre du clopidogrel. Certains génotypes ralentissent la dégradation du clopidogrel. Si vous avez ce type de génotype, ce médicament peut ne pas fonctionner pour vous.
Pour s'assurer que votre médicament fonctionne et qu'il est sans danger pour vous, votre médecin vérifiera les éléments suivants:
- numération globulaire complète (CBC)
- signes de saignement
Coûts cachés
Si vous êtes traité pour un syndrome coronarien aigu, vous devrez peut-être prendre du clopidogrel avec de l’aspirine. Votre médecin peut vous en dire plus.
Disponibilité
La plupart des pharmacies stockent la forme générique de clopidogrel. Cependant, toutes les pharmacies ne proposent pas Plavix, la forme de marque. Si votre médecin vous prescrit Plavix, lorsque vous remplissez votre ordonnance, assurez-vous d'appeler à l'avance pour vous assurer que votre pharmacie l'utilise.
Existe-t-il des alternatives?
Il existe d'autres médicaments disponibles pour traiter votre maladie. Certains peuvent vous convenir mieux que d'autres. Discutez avec votre médecin des autres options de médicaments qui pourraient vous convenir.
Avis de non-responsabilité: Healthline a fait tout son possible pour s'assurer que toutes les informations sont factuellement correctes, complètes et à jour. Cependant, cet article ne doit pas être utilisé comme un substitut aux connaissances et à l'expertise d'un professionnel de la santé agréé. Vous devriez toujours consulter votre médecin ou un autre professionnel de la santé avant de prendre tout médicament. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document sont sujettes à modification et ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. L'absence d'avertissements ou d'autres informations pour un médicament donné n'indique pas que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour tous les patients ou pour toutes les utilisations spécifiques.
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