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Sinusite
Médicalement connue sous le nom de rhinosinusite, une infection des sinus survient lorsque vos cavités nasales sont infectées, enflées et enflammées.
La sinusite est généralement causée par un virus et persiste souvent même après la disparition des autres symptômes des voies respiratoires supérieures. Dans certains cas, des bactéries, ou rarement des champignons, peuvent provoquer une infection des sinus.
D'autres conditions telles que les allergies, les polypes nasaux et les infections dentaires peuvent également contribuer à la douleur et aux symptômes des sinus.
Chronique vs aiguë
La sinusite aiguë ne dure que peu de temps, définie par l'American Academy of Otolaryngology comme moins de quatre semaines. Une infection aiguë fait généralement partie d'un rhume ou d'une autre maladie respiratoire.
Les infections chroniques des sinus durent plus de douze semaines ou continuent de se reproduire. Les spécialistes conviennent que les principaux critères de la sinusite sont les douleurs faciales, les écoulements nasaux infectés et la congestion.
De nombreux symptômes d'infection des sinus sont communs aux formes aiguës et chroniques. Consulter votre médecin est le meilleur moyen de savoir si vous avez une infection, d'en trouver la cause et de suivre un traitement.
Douleur dans vos sinus
La douleur est un symptôme courant de la sinusite. Vous avez plusieurs sinus différents au-dessus et en dessous de vos yeux ainsi que derrière votre nez. N'importe lequel de ceux-ci peut faire mal lorsque vous avez une infection des sinus.
L'inflammation et le gonflement causent des douleurs aux sinus avec une pression sourde. Vous pouvez ressentir une douleur au front, de chaque côté de votre nez, dans vos mâchoires supérieures et vos dents, ou entre vos yeux. Cela peut entraîner un mal de tête.
Écoulement nasal
Lorsque vous avez une infection des sinus, vous devrez peut-être vous moucher souvent à cause d'un écoulement nasal, qui peut être trouble, vert ou jaune. Cette décharge provient de vos sinus infectés et s'écoule dans vos voies nasales.
La décharge peut également contourner votre nez et s'écouler au fond de votre gorge. Vous pouvez ressentir un chatouillement, une démangeaison ou même un mal de gorge.
C'est ce qu'on appelle le goutte-à-goutte postnasal et cela peut vous faire tousser la nuit lorsque vous vous couchez pour dormir et le matin après vous être levé. Cela peut également rendre votre voix rauque.
Congestion nasale
Vos sinus enflammés peuvent également limiter votre capacité à respirer par le nez. L'infection provoque un gonflement des sinus et des voies nasales. En raison de la congestion nasale, vous ne pourrez probablement pas sentir ou goûter aussi bien que d'habitude. Votre voix peut sembler "étouffante".
Céphalées sinusales
La pression incessante et le gonflement de vos sinus peuvent vous donner des symptômes de maux de tête. La douleur des sinus peut également vous donner des maux d'oreille, des douleurs dentaires et des douleurs dans les mâchoires et les joues.
Les maux de tête sinusaux sont souvent à leur pire le matin parce que les fluides se sont accumulés toute la nuit. Votre mal de tête peut également s'aggraver lorsque la pression barométrique de votre environnement change soudainement.
Irritation de la gorge et toux
Lorsque l'écoulement de vos sinus s'écoule au fond de votre gorge, cela peut provoquer une irritation, en particulier sur une longue période de temps. Cela peut entraîner une toux persistante et gênante, qui peut être pire lorsque vous vous couchez pour dormir ou tôt le matin après vous être levé du lit.
Cela peut également rendre le sommeil difficile. Dormir debout ou la tête surélevée peut aider à réduire la fréquence et l'intensité de votre toux.
Mal de gorge et voix rauque
Le goutte-à-goutte postnasal peut vous laisser une gorge crue et douloureuse. Bien que cela puisse commencer comme un chatouillement ennuyeux, cela peut empirer. Si votre infection dure plusieurs semaines ou plus, le mucus peut irriter et enflammer votre gorge en s'égouttant, entraînant un mal de gorge douloureux et une voix rauque.
Quand consulter votre médecin pour une infection des sinus
Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous avez de la fièvre, un écoulement nasal, une congestion ou une douleur faciale qui dure plus de dix jours ou qui revient sans cesse. L’outil Healthline FindCare peut fournir des options dans votre région si vous n’avez pas déjà de médecin.
Une fièvre n'est pas un symptôme typique de la sinusite chronique ou aiguë, mais c'est possible. Vous pourriez avoir une maladie sous-jacente à l'origine de vos infections chroniques, auquel cas vous pourriez avoir besoin d'un traitement spécial.
Traiter les infections des sinus
Médicaments en vente libre
L'utilisation d'un spray décongestionnant nasal, tel que l'oxymétazoline, peut aider à soulager les symptômes d'infection des sinus à court terme. Mais vous devez limiter votre utilisation à trois jours maximum.
Une utilisation prolongée peut provoquer un effet rebond de la congestion nasale. Lorsque vous utilisez un spray nasal pour traiter une infection des sinus, gardez à l'esprit qu'une utilisation prolongée peut aggraver vos symptômes.
Parfois, un spray nasal stéroïdien, tel que la fluticasone, la triamcinolone ou la mométasone, peut aider à soulager les symptômes de congestion nasale sans risque de symptômes de rebond suite à une utilisation prolongée. Actuellement, les vaporisateurs nasaux de fluticasone et de triamcinolone sont disponibles en vente libre.
D'autres médicaments en vente libre contenant des antihistaminiques et des décongestionnants peuvent aider contre les infections des sinus, en particulier si vous souffrez également d'allergies. Les médicaments populaires de ce type comprennent:
- Sudafed
- Zyrtec
- Allegra
- Claritin
Les décongestionnants ne sont généralement pas recommandés pour les personnes souffrant d'hypertension artérielle, de problèmes de prostate, de glaucome ou de troubles du sommeil. Adressez-vous à votre médecin avant de prendre l'un de ces médicaments pour vous assurer qu'ils constituent le meilleur choix pour votre condition médicale spécifique.
Irrigation nasale
Des études récentes ont montré l'utilité de l'irrigation nasale dans les sinusites aiguës et chroniques, ainsi que dans les rhinites allergiques et les allergies saisonnières.
Si vous utilisez de l'eau du robinet, il est recommandé de faire bouillir l'eau et de la laisser refroidir, ou d'utiliser un système de filtration d'eau. D'autres options incluent l'achat d'eau distillée ou l'utilisation de solutions prémélangées en vente libre.
Les solutions nasales peuvent être préparées à la maison en mélangeant 1 tasse d'eau tiède préparée avec 1/2 cuillère à café de sel de table et 1/2 cuillère à café de bicarbonate de soude et en la vaporisant dans votre nez à l'aide d'un pulvérisateur nasal, ou en la versant dans votre nez avec un pot Neti ou un système de rinçage des sinus.
Ce mélange de solution saline et de bicarbonate de soude peut aider à nettoyer vos sinus de décharge, à soulager la sécheresse et à éliminer les allergènes.
Traitements à base de plantes
En Europe, les médicaments à base de plantes sont couramment utilisés pour la sinusite.
Le produit GeloMytrol, qui est une capsule orale d'huiles essentielles, et Sinupret, un mélange oral de fleur de sureau, de lamelle, d'oseille, de verveine et de racine de gentiane, ont montré dans plusieurs études (dont deux de 2013 et 2017) leur efficacité dans le traitement sinusite aiguë et chronique.
Il n'est pas recommandé de mélanger ces herbes vous-même. Utiliser trop ou trop peu de chaque herbe peut avoir des effets secondaires involontaires, tels que des réactions allergiques ou de la diarrhée.
Antibiotiques
Les antibiotiques, comme l'amoxicilline, ne sont utilisés que pour traiter la sinusite aiguë qui a échoué à d'autres traitements tels que les sprays nasaux de stéroïdes, les analgésiques et le rinçage / l'irrigation des sinus. Parlez à votre médecin avant d'essayer de prendre des antibiotiques pour la sinusite.
Des effets secondaires, tels qu'une éruption cutanée, une diarrhée ou des problèmes d'estomac, peuvent résulter de la prise d'antibiotiques pour la sinusite. La surutilisation et l’utilisation inappropriée d’antibiotiques conduisent également à des super-bactéries, des bactéries qui causent des infections graves et qui ne peuvent pas être facilement traitées.
Peut-on prévenir les infections des sinus?
Éviter les choses qui irritent votre nez et vos sinus peut aider à réduire la sinusite. La fumée de cigarette peut vous rendre particulièrement sujet à la sinusite.Le tabagisme endommage les éléments protecteurs naturels de votre nez, bouche, gorge et système respiratoire.
Demandez à votre médecin si vous avez besoin d'aide pour arrêter de fumer ou si vous souhaitez arrêter de fumer. Cela peut être une étape importante dans la prévention des épisodes de sinusite aiguë et chronique.
Lavez-vous les mains fréquemment, en particulier pendant la saison du rhume et de la grippe, pour éviter que vos sinus ne deviennent irrités ou infectés par des virus ou des bactéries sur vos mains.
Parlez à votre médecin pour voir si les allergies sont à l'origine de votre sinusite. Si vous êtes allergique à quelque chose qui provoque des symptômes de sinus persistants, vous devrez probablement traiter vos allergies.
Vous devrez peut-être consulter un spécialiste des allergies pour des injections d'immunothérapie allergique ou des traitements similaires. Garder vos allergies sous contrôle peut aider à prévenir les épisodes répétés de sinusite.
Infections des sinus chez les enfants
Il est courant que les enfants aient des allergies et soient sujets aux infections du nez et des oreilles.
Votre enfant peut avoir une infection des sinus s'il présente les symptômes suivants:
- un rhume qui dure plus de 7 jours avec fièvre
- gonflement autour des yeux
- drainage épais et coloré du nez
- écoulement post-nasal, qui peut provoquer une mauvaise haleine, une toux, des nausées ou des vomissements
- maux de tête
- maux d'oreille
Consultez le médecin de votre enfant pour déterminer le meilleur traitement pour votre enfant. Les sprays nasaux, les sprays salins et le soulagement de la douleur sont tous des traitements efficaces pour la sinusite aiguë.
Ne donnez pas de médicaments contre la toux, le rhume ou des décongestionnants en vente libre à votre enfant s’il a moins de 2 ans.
La plupart des enfants se remettront complètement d'une infection des sinus sans antibiotiques. Les antibiotiques sont utilisés pour les cas graves de sinusite ou chez les enfants qui ont d'autres complications en raison de la sinusite.
Si votre enfant ne répond pas au traitement ou développe une sinusite chronique, votre médecin pourrait lui recommander de consulter un oto-rhino-laryngologiste, spécialisé dans les problèmes d'oreille, de nez et de gorge (ORL).
Un spécialiste ORL peut effectuer une culture de drainage nasal pour mieux comprendre la cause d'une infection. Le spécialiste ORL peut également examiner les sinus de plus près et rechercher tout problème dans la structure des voies nasales qui pourrait entraîner des problèmes de sinus chroniques.
Perspectives et rétablissement de l'infection des sinus
La sinusite aiguë disparaît généralement en une à deux semaines avec des soins et des médicaments appropriés. La sinusite chronique est plus grave et peut nécessiter de consulter un spécialiste ou de suivre un traitement à long terme pour s'attaquer à la cause des infections constantes.
La sinusite chronique peut durer trois mois ou plus. Une bonne hygiène, garder vos sinus humides et clairs et traiter immédiatement les symptômes peuvent aider à raccourcir l'évolution de l'infection.
De nombreux traitements et procédures existent pour les cas aigus et chroniques. Même si vous rencontrez plusieurs épisodes aigus ou une sinusite chronique, consulter un médecin ou un spécialiste peut grandement améliorer vos perspectives après ces infections.
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