Stelara (ustekinumab) est un médicament biologique sur ordonnance approuvé par la FDA.
Il est utilisé pour traiter certaines maladies auto-immunes, y compris la maladie de Crohn modérée à sévère chez les adultes âgés de 18 ans et plus.
Comment Stelara agit-il dans le traitement de la maladie de Crohn?
Stelara est une thérapie biologique de premier ordre. Les médicaments biologiques proviennent de sources naturelles, telles que les cellules vivantes des personnes, des plantes, des animaux et des micro-organismes.
Les produits biologiques peuvent réussir à traiter des conditions médicales qui ne répondent pas bien aux autres traitements. Ils sont également utilisés pour des conditions qui n'ont pas d'autre forme de traitement.
Stelara est utilisé pour traiter:
- maladie de Crohn modérée à sévère
- psoriasis modéré à sévère
- arthrite psoriasique
- colite ulcéreuse active modérée à sévère
Stelara fonctionne différemment des autres médicaments, y compris d’autres produits biologiques utilisés pour traiter la maladie de Crohn.
Stelara se lie à deux petites protéines (cytokines) destinées à soutenir la réponse immunitaire du corps. Chez les personnes atteintes de la maladie de Crohn, les taux de ces cytokines sont élevés, provoquant une inflammation à long terme. En bloquant ces cytokines, Stelara réduit l'inflammation du tractus gastro-intestinal.
Si vous êtes atteint de la maladie de Crohn, vous devrez peut-être essayer plusieurs types de médicaments avant de trouver celui qui vous convient le mieux. Stelara n'est généralement pas le premier médicament utilisé pour traiter la maladie de Crohn.
Les autres traitements que votre médecin peut recommander en premier incluent les stéroïdes, tels que la prednisone, ou les médicaments immunomodulateurs. D'autres produits biologiques utilisés pour traiter la maladie de Crohn, tels que les inhibiteurs du TNF-alpha ou les inhibiteurs de l'intégrine, peuvent également être essayés.
À quoi s'attendre pendant le traitement
La première fois que vous recevrez Stelara, il sera administré par perfusion intraveineuse dans un cabinet médical ou une clinique. La quantité donnée dans votre première dose sera déterminée par votre poids.
Après votre première dose IV, vous prenez Stelara en injection à domicile. Vous pouvez vous auto-injecter ou demander à un ami ou à un être cher de vous aider.
Stelara est livré dans une seringue préremplie avec un bouchon à piston. Quelle que soit votre dose de perfusion initiale, vos doses continues seront de 90 milligrammes. Aucune mesure n'est nécessaire.
Le capuchon de l'aiguille sur la seringue contient du latex, alors assurez-vous d'informer un professionnel de la santé si vous avez une allergie au latex.
Stelara peut être injecté dans l'un de ces sites:
- haut de la cuisse avant
- fesses
- abdomen, sauf pour un rayon de 2 pouces autour de votre nombril
- bras supérieur extérieur
Avant l'injection, vérifiez toujours la date d'expiration sur la boîte. Vous devez également inspecter le liquide dans la seringue. Il doit avoir une couleur allant du jaune clair au jaune pâle. Il peut contenir quelques petites particules blanches. Si le liquide est trouble, gelé, jaune foncé ou contient de grosses particules, ne l'utilisez pas.
Trouver le bon dosage
Stelara est généralement prescrit pour l'auto-injection une fois toutes les 8 semaines.
Cependant, vous et votre médecin pouvez décider que vous avez besoin de doses plus fréquentes pour soulager ou rémission des symptômes. La quantité de Stelara que vous recevez par dose ne change pas. Seul le temps entre les injections peut varier en fonction de votre réponse au médicament.
Une étude rétrospective multicentrique de 2020 a montré que raccourcir le temps entre les traitements à une fois toutes les 4 ou 6 semaines peut être bénéfique pour certaines personnes qui ne répondent pas au schéma posologique de 8 semaines. Raccourcir le temps entre les traitements était sûr et efficace.
Quels sont les risques et les effets secondaires de la prise de Stelara?
Puisqu'il affecte le système immunitaire, Stelara peut vous empêcher de lutter contre les infections. Cela peut également augmenter votre risque de contracter une infection.
Les produits biologiques, y compris Stelara, peuvent présenter certains risques et effets secondaires. Vous et un professionnel de la santé pouvez décider si les bienfaits de Stelara l'emportent sur les risques potentiels.
Certains de ces risques et effets secondaires potentiels comprennent:
- infections graves, y compris la tuberculose
- infections causées par des virus, des champignons ou des bactéries
- certains types de cancer, y compris le cancer de la peau
- réactions allergiques sévères aux ingrédients de Stelara, y compris anaphylaxie
- syndrome d'encéphalopathie postérieure réversible (PRES)
- inflammation pulmonaire
Parce qu'il affaiblit le système immunitaire, vous et les personnes avec qui vous vivez ne devriez pas recevoir de vaccins vivants. Discutez avec un professionnel de la santé des vaccins dont vous et les autres membres de votre foyer pourriez avoir besoin avant de commencer le traitement.
Informez également votre médecin si vous êtes enceinte, prévoyez de devenir enceinte ou allaitez.
Qu'est-ce que la maladie de Crohn?
La maladie de Crohn est un type de maladie inflammatoire de l’intestin. La cause de la maladie de Crohn est actuellement inconnue, bien que la génétique, l'hérédité et les facteurs environnementaux puissent tous jouer un rôle.
Les personnes atteintes de cette maladie ont une inflammation chronique de leur tube digestif. Cela est dû à une réponse exagérée du système immunitaire aux bactéries bénéfiques qui vivent dans l'intestin.
Crohn affecte les gens différemment. Certains symptômes que vous pouvez ressentir avec Crohn incluent:
- la diarrhée
- constipation
- crampes
- douleur abdominale
- fatigue
- règles irrégulières
- perte de poids
Ressources pour faire face à la maladie de Crohn
Pour plus d’informations sur tous les aspects de la gestion de la maladie de Crohn, consultez ces articles:
- Meilleurs blogs sur la maladie de Crohn de 2020
- COVID-19 et Crohn: votre guide des risques et recommandations
- Crohn's: Guide des poussées d'urgence
- Guide nutritionnel de Crohn
- Qu'est-ce qui changera si je passe aux produits biologiques? Six choses à prévoir
- Produits biologiques et rémission de la maladie de Crohn: ce que vous devez savoir
La ligne du bas
Stelara est un médicament biologique utilisé dans le traitement de la maladie de Crohn modérée à sévère. Il est approuvé par la FDA pour une utilisation chez les adultes âgés de 18 ans et plus.
Stelara cible deux cytokines qui ont un impact sur l'inflammation et la réponse immunitaire. En bloquant ces cytokines, l'inflammation du tractus gastro-intestinal peut être réduite ou atténuée.
La première dose de Stelara est administrée par perfusion IV. Ensuite, il est administré à domicile par auto-injection une fois toutes les 8 semaines ou moins.
