Qu'est-ce que l'hallux rigidus?
Hallux rigidus est le latin pour gros orteil raide, qui est le principal symptôme de cette condition. C'est un type d'arthrite dégénérative qui affecte l'articulation où votre gros orteil (hallux) se fixe à votre pied.
Cette condition se produit lorsque le cartilage recouvrant les extrémités des os de l'articulation du gros orteil est endommagé ou perdu. Cela provoque un rétrécissement de l'espace articulaire. Cela peut également entraîner des éperons osseux douloureux. Ce sont de petites excroissances pointues sur un os.
Tout le monde peut développer un hallux rigidius, mais il a tendance à toucher les personnes âgées de 30 à 60 ans.
Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur les causes de l’hallux rigidus et comment il est traité.
Quels sont les symptômes de l'hallux rigidus?
Les symptômes commencent souvent légèrement et s'aggravent lentement avec le temps.
Les premiers signes et symptômes peuvent inclure:
- douleur et raideur du gros orteil pendant l'utilisation
- gonflement et inflammation autour de l'articulation
- douleur et raideur qui s'aggravent avec le temps froid et humide
Au fur et à mesure que la condition progresse, vous remarquerez peut-être:
- douleur même pendant le repos
- une bosse dure qui se forme au sommet de votre pied
- incapacité à plier le gros orteil
- claudication
Vous pouvez également ressentir des douleurs au genou, aux hanches ou au bas du dos si vos symptômes vous amènent à boiter ou à marcher différemment de ce que vous faites habituellement.
Qu'est-ce qui cause l'hallux rigidus?
Il n’ya pas de cause connue d’hallux rigidus, mais plusieurs facteurs de risque ont été identifiés. Les facteurs de risque comprennent:
- Être une femme. L'hallux rigidus est plus fréquent chez les femmes. Sur les 110 participants inclus dans une étude transversale de 2009 sur la démographie de l'hallux rigidus, 66 pour cent étaient des femmes.
- Histoire de famille. Avoir un membre de la famille atteint de la maladie semble augmenter le risque de le développer vous-même. Cela peut provenir de l'héritage d'un certain type de pied ou d'une façon de marcher qui peut conduire à la maladie.
- Anatomie anormale du pied. Des anomalies dans la structure de votre pied, comme un premier métatarsien long ou surélevé, peuvent augmenter votre risque.
- Blessure. Des blessures, telles que l'écrasement de votre orteil ou une entorse de l'articulation du gros orteil, peuvent contribuer à l'hallux rigidus.
- Surutilisation. Se pencher et s'accroupir régulièrement peut entraîner une surutilisation de l'articulation de votre gros orteil. Les personnes occupant certains emplois ou pratiquant des sports qui exercent beaucoup de stress sur l'articulation courent un risque accru de développer la maladie.
- Certaines conditions médicales. L'arthrose et les affections inflammatoires, telles que la polyarthrite rhumatoïde et la goutte, peuvent provoquer un hallux rigidus.
Comment diagnostique-t-on l'hallux rigidus?
Si vous présentez des symptômes d'hallux rigidus, votre médecin commencera par examiner votre pied. Ils peuvent bouger un peu votre gros orteil pour écarter toute autre cause potentielle de vos symptômes.
En fonction de ce qu'ils voient lors de l'examen, votre médecin peut vous prescrire une radiographie de votre pied ou de votre orteil. Cela leur permettra de voir tout dommage à l'articulation de votre gros orteil.
Puis-je traiter l'hallux rigidus à la maison?
Il n’existe aucun moyen de ralentir seul la progression de l’hallux rigidus. Mais il y a plusieurs choses que vous pouvez faire pour réduire la douleur et l'inflammation de votre gros orteil.
Essayez ce qui suit à la maison:
- Appliquez du froid et de la chaleur plusieurs fois par jour.
- Faites tremper vos pieds en alternant eau froide et eau chaude.
- Prenez des anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que l'ibuprofène (Advil).
- Évitez les activités à fort impact, comme la course à pied.
- Portez des chaussures à bout fermé avec des semelles rigides pour éviter que votre gros orteil ne se plie trop.
Si vous constatez que vous ressentez toujours beaucoup de douleur et d’inflammation, demandez à votre médecin de vous faire des injections de corticostéroïdes. Ceux-ci peuvent offrir un soulagement supplémentaire.
Existe-t-il des chirurgies qui peuvent traiter l'hallux rigidus?
Si les autres traitements ne fonctionnent pas, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale. Il existe différents types de chirurgie de l'hallux rigidus, selon la gravité de votre cas.
Chéilectomie
Ce type de chirurgie est utilisé pour traiter des dommages légers à modérés. Il s'agit de raser les éperons osseux. Une chéilectomie peut également être réalisée en combinaison avec une autre procédure appelée ostéotomie. Cela coupe l'os pour changer la position de votre gros orteil et soulager la pression sur le dessus de l'articulation.
Arthroplastie interpositionnelle
Cette procédure est utilisée pour traiter l'hallux rigidus modéré à sévère. Il s'agit d'une alternative économe en articulation à la fusion ou au remplacement articulaire. Il est également connu sous le nom de resurfaçage des joints.
La procédure consiste à retirer une partie de l'os endommagé et à placer une entretoise entre les os pour minimiser le contact. L'espaceur peut être fabriqué à partir de tissu de votre pied ou de tissu de donneur, ou de cartilage synthétique.
Arthrodèse
Ce type de chirurgie est également connu sous le nom de fusion articulaire. Il est utilisé pour traiter l'hallux rigidus avancé impliquant de graves lésions articulaires.
Au cours de la procédure, le cartilage endommagé est retiré. Les deux os sont fixés ensemble avec des vis. Au fil du temps, les os fusionnent. Ce type de chirurgie réduit la douleur, mais il restreint également de manière permanente le mouvement de votre gros orteil.
Arthroplastie
Il s'agit d'une chirurgie de remplacement articulaire. Il s'agit de remplacer un ou les deux côtés de votre articulation par des articulations artificielles en plastique ou en métal. Le but de cette chirurgie est de soulager vos symptômes tout en maintenant le mouvement de votre articulation.
Les chirurgiens hésitent souvent à recommander une arthroplastie car elle comporte certains risques, notamment:
- infection
- échec de l'implant
- instabilité des tissus mous
Quelles sont les perspectives?
L'hallux rigidus est une maladie évolutive qui s'aggrave avec le temps. Vous pourrez peut-être gérer vos symptômes en utilisant des traitements à domicile et en évitant certains types de chaussures et d'activités.
Finalement, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale si les traitements à domicile ne procurent plus de soulagement.
.jpg)
