Vos crises de migraine sont-elles un symptôme du nouveau coronavirus?

COVID-19, la maladie causée par le nouveau coronavirus, SARS-CoV-2, présente une variété de symptômes potentiels. L'un d'eux est le mal de tête.

Un rapport de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a examiné plus de 55 000 cas confirmés de COVID-19. Il a révélé que des maux de tête se produisaient dans 13,6% des cas de COVID-19. Cependant, la survenue réelle de maux de tête dans COVID-19 peut en fait être plus élevée dans certaines populations.

Les maux de tête dus au COVID-19 sont souvent décrits comme d'intensité modérée à sévère. Dans certains cas, cela peut ressembler à une crise de migraine.

Continuez à lire pour en savoir plus sur la migraine et le COVID-19, comment traiter la migraine pendant la pandémie et quand consulter un médecin.

Migraine et nouveau coronavirus

La migraine est un type spécifique de mal de tête. Ses symptômes comprennent une douleur lancinante ou pulsatile sévère qui peut être accompagnée d'une sensibilité aux lumières ou aux sons ainsi que des nausées et des vomissements.

Les maux de tête sont un symptôme potentiel du COVID-19 et peuvent souvent ressembler à une crise de migraine. Alors que nous en apprenons encore plus sur le COVID-19 et les maux de tête, les chercheurs ont remarqué qu'un mal de tête dû au COVID-19 est souvent:

• d'intensité modérée à sévère
• caractérisé comme ayant une douleur pulsatile ou pressante
• ressenti des deux côtés de la tête (bilatéral)
• pire avec une activité physique ou en bougeant la tête
• difficile à soulager avec des analgésiques en vente libre (OTC) tels que l'acétaminophène (Tylenol) ou l'ibuprofène (Advil, Motrin)
• survient généralement au début de l'infection, mais peut être associée à une aggravation de la maladie lorsqu'elle apparaît plus tard dans l'infection

Alors que le mal de tête COVID-19 peut ressentir comme une crise de migraine, les deux types de maux de tête sont en fait différents:

• Une crise de migraine est un mal de tête primaire. On pense que les changements dans la signalisation nerveuse ou les niveaux de neurotransmetteurs comme la sérotonine en sont la cause. La génétique et l'environnement peuvent également jouer un rôle.
• Le mal de tête COVID-19 est un mal de tête secondaire. Cela signifie qu'il est causé par une autre maladie ou condition sous-jacente (dans ce cas, COVID-19).

En fait, les personnes ayant des antécédents de migraine ont signalé des différences notables entre les céphalées COVID-19 et les crises de migraine. Par exemple:

• Un mal de tête lié au COVID-19 peut ne pas survenir avec d'autres symptômes de migraine typiques tels que nausées, vomissements ou sensibilité aux lumières et aux sons.
• Un mal de tête qui survient avec le COVID-19 peut sembler différent des crises de migraine typiques d’un individu. Par exemple, il peut être ressenti des deux côtés de la tête (bilatéral) par opposition à un côté (unilatéral).
• Les maux de tête dus au COVID-19 peuvent ne pas répondre aux médicaments utilisés pour traiter la douleur migraineuse aiguë.
• Contrairement à une crise de migraine, il n’a pas été signalé qu’une céphalée due au COVID-19 était précédée d’une aura, un groupe de symptômes pouvant survenir avant ou pendant une crise de migraine.

Pourquoi certaines personnes ont-elles des maux de tête ressemblant à des migraines avec le COVID-19?

Les chercheurs étudient toujours le mécanisme par lequel le nouveau coronavirus, le SRAS-CoV-2, provoque des maux de tête. De nombreuses théories actuelles incluent l'implication du nerf trijumeau.

Le nerf trijumeau est un gros nerf crânien qui est important pour le mouvement et la sensation de certaines parties de votre visage et de votre tête. L'activation des voies du nerf trijumeau est également associée à la migraine et à d'autres types de maux de tête.

On pense que l'infection par le SRAS-CoV-2 pourrait potentiellement déclencher un mal de tête via le nerf trijumeau de plusieurs manières possibles:

• infection virale directe des terminaisons nerveuses du trijumeau, qui peut être trouvée dans les voies nasales (un site d'infection précoce)
• invasion des tissus vasculaires (vaisseaux sanguins), entraînant des modifications susceptibles de stimuler les terminaisons nerveuses du trijumeau
• une libération de diverses molécules inflammatoires conduisant à une tempête inflammatoire secondaire à une infection

Alors que certains maux de tête dus au COVID-19 peuvent être similaires aux crises de migraine, il est important de noter qu'un large spectre de maux de tête a été décrit en association avec le COVID-19. Ceux-ci peuvent inclure des maux de tête qui sont:

• semblable à un mal de tête que vous éprouveriez lorsque vous avez la grippe ou le rhume
• semblable à un mal de tête de tension
• maux de tête associés à la toux

Pouvez-vous traiter votre migraine si vous avez COVID-19?

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), vous devriez continuer à prendre des médicaments pour les conditions de santé sous-jacentes pendant la pandémie.

Cela comprend les médicaments pour la migraine, qui sont considérés comme sûrs pour continuer à prendre.

Au début de la pandémie, on craignait que certains médicaments utilisés pour la migraine augmentent le risque de COVID-19. C'était parce qu'on pensait qu'ils pourraient augmenter les niveaux d'ACE2 dans le corps. ACE2 est la protéine à laquelle le SRAS-CoV-2 se lie pour entrer dans une cellule.

Dans l'ensemble, la recherche n'a pas soutenu ces préoccupations:

• AINS. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'ibuprofène sont souvent utilisés pour traiter la douleur migraineuse aiguë. Cependant, il n'y a actuellement aucune preuve spécifique que les AINS comme l'ibuprofène augmentent le risque de COVID-19.
• Médicaments contre la pression artérielle. Les inhibiteurs de l'ECA et les ARA sont parfois utilisés pour prévenir les crises de migraine. Cependant, des études chez des personnes souffrant d'hypertension artérielle ont révélé qu'elles n'augmentaient pas le risque de contracter le COVID-19 ou de développer une maladie grave.

Gérer la migraine pendant la pandémie

En plus de continuer à prendre vos médicaments, vous pouvez également faire ce qui suit pendant la pandémie pour aider à gérer votre migraine:

• Vérifiez votre approvisionnement en médicaments. Le CDC recommande de maintenir au moins 30 jours d'approvisionnement en médicaments sur ordonnance et en vente libre.
• Maintenez une routine. La pandémie a probablement perturbé d’une manière ou d’une autre la routine quotidienne de chacun. Essayez d'adapter votre routine régulière à cette «nouvelle normalité» pour aider à prévenir les crises de migraine.
• Continuez à adopter un mode de vie sain. Cela inclut faire de l'exercice régulièrement, avoir une alimentation saine et éviter les déclencheurs de la migraine.
• Moins de stress.Prenez des mesures pour réduire votre niveau de stress. Vous pouvez le faire grâce à des techniques de relaxation comme le yoga et la méditation, ou même en faisant une activité que vous aimez. Essayez également d'éviter de consulter les actualités trop souvent.
• Atteindre. Pratiquer la distanciation physique peut sembler isolant. N'hésitez pas à communiquer avec vos amis et votre famille pendant cette période par le biais d'un appel téléphonique ou d'un chat vidéo.
• Parlez à votre médecin. Si vous avez des questions ou des inquiétudes concernant la migraine ou les médicaments, assurez-vous de contacter votre médecin. De nombreux médecins offrent des visites de télésanté au lieu de visites en personne pendant la pandémie.

Les personnes souffrant de migraine sont-elles plus susceptibles de développer le COVID-19?

La recherche sur le COVID-19 et ses facteurs de risque associés est en cours. Il n'y a actuellement aucune preuve suggérant que les personnes souffrant de migraine présentent un risque accru de COVID-19.

Le CDC a élaboré une liste de conditions qui, sur la base des recherches actuelles, peuvent vous exposer à un risque accru de maladie grave au COVID-19. La migraine ne figure actuellement pas sur cette liste.

Si vous avez des antécédents de migraine, vous pouvez avoir une probabilité accrue de certains types de symptômes de maux de tête, si vous tombez malade avec le COVID-19.

Une étude a examiné les céphalées COVID-19 chez 112 personnes ayant des antécédents de différents types de céphalées. Il a révélé que les personnes ayant des antécédents de migraine avaient une probabilité accrue de ressentir un type de douleur pulsatoire par rapport aux personnes ayant des antécédents d'autres types de maux de tête.

Quels sont les facteurs de risque courants pour développer le COVID-19?

Vous courez le risque de contracter le COVID-19 si vous avez été en contact étroit avec une personne infectée par le virus. Le CDC définit un contact étroit comme étant à moins de 6 pieds d'une personne infectée par le SRAS-CoV-2 pendant au moins 15 minutes.

De plus, plusieurs facteurs de risque de maladie plus grave due au COVID-19 ont été identifiés par le CDC. Ceux-ci inclus:

• un âge plus avancé
• cancer
• maladie rénale chronique
• maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
• les maladies cardiaques, y compris les cardiomyopathies, les maladies coronariennes et l'insuffisance cardiaque
• obésité
• l'anémie falciforme
• diabète de type 2
• système immunitaire affaibli en raison d'une transplantation d'organe

Plusieurs autres conditions continuent d'être évaluées par le CDC comme facteurs de risque de maladie grave. Quelques exemples incluent:

• asthme
• hypertension artérielle
• maladie du foie

Quels sont les symptômes courants du COVID-19?

Certains symptômes du COVID-19 sont plus fréquemment rapportés que les maux de tête. Ceux-ci inclus:

• fièvre
• toux
• fatigue
• essoufflement

Les autres symptômes pouvant survenir à une fréquence similaire ou inférieure à celle des maux de tête sont:

• maux de gorge
• maux et douleurs
• des frissons
• nez qui coule ou bouché
• symptômes digestifs tels que nausées, vomissements ou diarrhée
• perte d'odeur ou de goût

Si vous pensez avoir le COVID-19, prévoyez de rester à la maison et limitez vos contacts avec les autres. Contactez votre médecin pour lui faire part de vos symptômes et pour recevoir des conseils sur la manière de les gérer.

Quand consulter un médecin si vous pensez avoir le COVID-19

Bien que la plupart des cas de COVID-19 soient bénins, certains symptômes annoncent une maladie grave. Recherchez des soins médicaux immédiats si vous ressentez l'une des situations suivantes:

• difficulté à respirer
• douleur ou pression thoracique persistante ou durable
• une couleur bleue sur vos lèvres, votre visage ou vos ongles
• se sentir confus ou désorienté
• avoir du mal à se réveiller ou à rester éveillé

Les symptômes du COVID-19 apparaissent généralement dans cet ordre

Comment le COVID-19 est-il traité?

Il n'existe actuellement aucun traitement approuvé pour traiter spécifiquement le COVID-19. Au lieu de cela, le traitement est axé sur la gestion des symptômes à mesure que vous vous rétablissez.

Si vous avez un cas bénin, vous pouvez faire les choses suivantes à la maison:

• Envisagez de prendre des médicaments en vente libre tels que l'acétaminophène (Tylenol), l'ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Aleve) pour aider à soulager les courbatures.
• Buvez beaucoup d'eau pour éviter la déshydratation.
• Reposez-vous pour aider votre système immunitaire à combattre le virus.

Chez les personnes atteintes d'une maladie plus grave, le traitement est également axé sur la gestion des symptômes et peut inclure:

• Oxygénothérapie
• antibiotiques pour gérer la pneumonie bactérienne secondaire
• ventilation mécanique

Dans certains cas, les médecins peuvent utiliser des traitements expérimentaux pour aider à traiter les personnes qui ont été hospitalisées pour COVID-19. Quelques exemples de ceux-ci comprennent:

• corticostéroïdes pour aider à réduire l'inflammation, comme la dexaméthasone ou la prednisone
• médicaments antiviraux, tels que le remdesivir
• transfusions de plasma de convalescence

Quelles sont les perspectives des personnes qui ont ou ont eu le COVID-19?

La plupart des cas de COVID-19 sont bénins et peuvent être traités en gérant vos symptômes à la maison grâce au repos et aux médicaments en vente libre. Les personnes atteintes d'un cas bénin de COVID-19 peuvent généralement commencer à se sentir mieux en 1 à 2 semaines.

Selon l'OMS, environ 1 personne sur 5 avec COVID-19 tombe gravement malade, nécessitant souvent une hospitalisation. Dans ces cas, la période de récupération peut être de 6 semaines ou plus.

Les chercheurs estiment qu'environ 1% des personnes qui développent le COVID-19 meurent de la maladie. Cependant, cela peut varier en fonction de l'emplacement et de la population spécifique étudiée.

Le COVID-19 peut avoir des effets à long terme. Certains d'entre eux incluent:

• fatigue persistante
• essoufflement
• dommages aux poumons, au cœur ou aux reins

Le pourcentage exact de personnes qui subissent les effets durables du COVID-19 n'est pas encore connu.

La ligne du bas

Le COVID-19 peut provoquer des maux de tête modérés à sévères qui peuvent être similaires à une crise de migraine. Ce mal de tête survient souvent des deux côtés de la tête, a une douleur pressante ou pulsatile et s'aggrave avec l'activité physique.

Les personnes qui souffrent de migraine peuvent remarquer qu'une céphalée due au COVID-19 est différente de la crise de migraine qu'elles subissent généralement. Chez ces personnes, une céphalée due au COVID-19 peut ne pas survenir avec d'autres symptômes de migraine et peut ne pas répondre à certains médicaments.

Il n'y a actuellement aucune preuve que la migraine vous expose à un risque de COVID-19 ou de développer une maladie COVID-19 grave. De plus, vous pouvez continuer à prendre vos médicaments contre la migraine pendant la pandémie.

Alors que la plupart des cas de COVID-19 peuvent être traités à domicile, certains cas sont plus graves. Cherchez des soins d'urgence si vous avez le COVID-19 et que vous présentez des symptômes tels que des difficultés respiratoires, des douleurs thoraciques ou de la confusion.