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Oui, il est possible d’avoir des cicatrices là-bas
Les experts estiment qu'environ 75% des propriétaires de vulve trouvent les relations sexuelles douloureuses à un moment de leur vie.
Connu par le personnel médical sous le nom de «dyspareunie», il y a fondamentalement un bajillion de raisons différentes pour lesquelles cela pourrait arriver.
L'un d'eux est la cicatrisation vaginale ou vulvaire.
Qu'est-ce que c'est exactement?
«Le tissu cicatriciel est le moyen du corps de guérir ce qui a été endommagé ou blessé - c'est le mécanisme de guérison du corps», explique Heather Jeffcoat, médecin en physiothérapie spécialisée dans le dysfonctionnement sexuel, la douleur et l'incontinence, et auteur de «Sex Without Pain: Un guide d'auto-traitement de la vie sexuelle que vous méritez. »
La cicatrisation vaginale se produit lorsque du tissu cicatriciel s'est développé à l'intérieur du vagin à la suite d'une blessure, d'un dommage ou d'une déchirure - comme lors d'un accouchement vaginal.
Des cicatrices à l'extérieur du vagin (la vulve) sont également possibles.
Comment le reconnaître (si vous ne pouvez pas déjà)
Si jamais vous êtes tombé sur votre vélo ou si vous avez coupé un doigt en coupant un avocat, vous savez que cela est vrai: le tissu que le corps dépose pour guérir une plaie n'est pas exactement le même type de tissu qui s'y trouvait auparavant.
Il est plus rigide, plus épais et généralement engourdi ou beaucoup plus sensible que les tissus environnants (ou la peau).
Eh bien, surprise, surprise: cela est également vrai pour les tissus cicatriciels à l'intérieur du canal vaginal ou sur la vulve.
Ainsi, bien qu'il existe différents types de cicatrices, vous pourrez probablement voir les cicatrices sur votre clitoris, vos lèvres ou votre périnée et autour de l'ouverture vaginale, soit en regardant vers le bas ou en tenant un miroir entre vos jambes.
"Tu peut être également capable de le ressentir », déclare Kiana Reeves, experte en sexe somatique et éducatrice en sexe et en communauté chez Foria Awaken, une entreprise qui crée des produits destinés à réduire la douleur et augmenter le plaisir pendant les rapports sexuels.
«Si, en vous touchant vous-même, vous sentez que le tissu lisse et pliable cède la place à un tissu plus rugueux, plus serré et moins souple, c'est probablement des cicatrices», dit-elle.
Quels sont les symptômes des cicatrices vaginales?
Si vous ne pouvez pas voir ou sentir les cicatrices, comment saurez-vous qu'elles sont là?
Les cicatrices vaginales et vulvaires provoquent généralement douleur et sensibilité:
- avec utilisation de tampon
- pendant la pénétration avec un doigt, un pénis ou un gode
- en étant assis
- en utilisant la salle de bain
- pendant un exercice intense
Qu'est-ce qui peut causer le tissu cicatriciel vaginal et vulvaire?
Tout ce qui cause un traumatisme - c'est-à-dire déchirure, micro-déchirure, perforation ou fente - dans la zone peut entraîner des cicatrices vaginales.
Voici quelques-unes des causes les plus courantes.
Accouchement vaginal
Le canal vaginal est conçu pour s'étirer pendant l'accouchement afin qu'un bébé puisse passer à travers. C’est plutôt chouette.
Mais parfois, le canal vaginal ne s’étire pas suffisamment pour permettre l’accouchement.
Dans ces cas, deux choses peuvent se produire:
- La zone entre le vagin et l'anus (le périnée) se divise pour permettre au bébé de sortir.
- Un médecin effectuera une coupe d'épisiotomie.
Selon Jeffcoat, les médecins d'habitude optez pour la deuxième option pour réduire le risque de déchirure du vagin directement vers l'anus, alias lésion obstétricale du sphincter anal (OASIS).
«Les blessures OASIS peuvent entraîner des problèmes tels que l'incontinence anale, la douleur et la perte de contrôle intestinal», explique Jeffcoat.
Les épisiotomies peuvent aider à réduire ce risque. "Si l'anus est à 6 heures, le médecin est en mesure de faire la coupure à 7 ou 8 heures pour réduire le risque de blessure OASIS."
Mais voici la chose: dans les deux cas, des cicatrices sont possibles. Et dans le cas des blessures OASIS, c’est inévitable.
Chirurgie vaginale et vulvaire
Il existe de nombreux types de procédures chirurgicales qu'un propriétaire de vulve peut subir et qui nécessitent des incisions et des points de suture, ce qui peut entraîner des cicatrices.
Ils incluent:
- élimination d'un kyste, d'une tumeur ou d'un fibrome
- hystérectomie
- labiaplastie
- vaginoplastie
- reconstruction vaginale pour prolapsus du plancher pelvien
Jeffcoat ajoute: «Certaines femmes transgenres qui ont subi une chirurgie du bas ont une tonne de cicatrices car le processus de création d'une nouvelle structure anatomique nécessite de nombreuses incisions.»
Endométriose (et chirurgie de l'endométriose)
L'endométriose elle-même est un tissu cicatriciel.
«L'endométriose est lorsque [vous] avez des cellules qui sont comme des cellules utérines, à l'extérieur de l'utérus», explique Jeffcoat. «Ces cellules ressemblant à un utérus, cependant, subissent encore des changements avec votre cycle menstruel et perdent une fois par mois.»
Lorsque la muqueuse utérine se détache, elle sort par le vagin sous forme de menstruation.
Mais lorsque ces cellules ressemblant à un utérus disparaissent, elles n’ont nulle part où aller.
«Au lieu de cela, l'excrétion crée des tissus cicatriciels», dit Jeffcoat.
Parfois, les propriétaires de vulve subiront une intervention chirurgicale pour retirer ces cicatrices et lésions de l'endomètre. Cependant, Jeffcoat dit que la chirurgie elle-même est un traumatisme corporel qui peut causer encore plus de cicatrices.
Cancer
Le cancer de la vulve, le cancer du col de l'utérus et les cancers des organes pelviens qui entraînent une intervention chirurgicale pourraient éventuellement conduire à des tissus cicatriciels.
«Et si vous recevez une radiothérapie pour le cancer, cela peut aussi entraîner des cicatrices», dit Jeffcoat.
Dermatoses de lichen
Les dermatoses de lichen sont une classe d'affections cutanées qui peuvent provoquer des démangeaisons sévères et parfois des cicatrices le long de la peau génitale.
Traumatisme
«Le viol par pénétration provoque souvent des déchirures ou des déchirures perpétuelles dans le canal vaginal», explique Jeffcoat.
Si vous avez été victime d’une agression sexuelle ou si vous avez été contraint à une activité sexuelle, envisagez de demander des soins à un professionnel de la santé qualifié.
Des organisations comme le Rape, Abuse & Incest National Network (RAINN) offrent un soutien aux victimes de viol ou d'agression sexuelle.
Vous pouvez appeler la hotline nationale RAINN 24/7 contre les agressions sexuelles au 800-656-4673 pour obtenir une aide anonyme et confidentielle.
Vous trouverez plus d'options d'assistance et de conseils sur les prochaines étapes ici.
Est-ce courant?
Selon Jeffcoat, c'est beaucoup plus courant que vous ne le pensez.
Pensez-y de cette façon:
- 11 pour cent de tous les propriétaires de vulve souffrent d'endométriose
- 16 pour cent de tous les propriétaires de vulve sont des survivants d'un viol
- 86% de tous les propriétaires de vulve accouchent au moins une fois dans leur vie
Ont-ils tous des cicatrices vaginales ou vulvaires? Non.
Mais ces chiffres suggèrent que c'est une cause plus courante de dyspareunie que la plupart des gens - y compris les praticiens! - prendre conscience de.
Vous pensez ou savez que vous avez des cicatrices vaginales?
Voici la marche à suivre:
Étape 1: Consultez un gynécologue
Si vous présentez l'un des symptômes associés à des cicatrices vaginales, parlez d'abord à un spécialiste de la santé vulvaire, comme un gynécologue, même si un coup d'œil entre vos jambes vous montre que vous deffff avez des cicatrices vaginales.
Ils seront en mesure de déterminer si certains ou tous vos symptômes sont le résultat d'une infection sous-jacente, telle qu'une IST non diagnostiquée, une maladie inflammatoire pelvienne ou une infection des voies urinaires.
«Un médecin s'assurera également que la douleur n'est pas due à quelque chose comme un kyste de Bartholin, qui est épais, blanc et surélevé et peut ressembler à des cicatrices», dit Jeffcoat.
Étape 2: Trouvez un thérapeute du plancher pelvien
«Si vous avez des cicatrices vaginales, vous avez besoin, avez besoin, avoir besoin travailler avec une personne formée aux nuances de la musculature du plancher pelvien et qui comprend également les tissus cicatriciels », explique Reeves.
Pourquoi? Parce que les cicatrices vaginales peuvent causer des conditions secondaires comme un dysfonctionnement du plancher pelvien.
Dysfonctionnement du plancher pelvien et cicatrices vaginales 101
Votre plancher pelvien est une écharpe musculaire qui maintient tous vos organes pelviens - vessie, utérus et intestins - en place.
Comme les autres muscles du corps, votre plancher pelvien peut se contracter et se relâcher. Ou, au moins, un plancher pelvien fonctionnant de manière optimale.
«Quand quelqu'un a des cicatrices vaginales - surtout si ces cicatrices lui causent de la douleur - les muscles du plancher pelvien restent dans un état de contraction comme mécanisme de protection», dit Jeffcoat.
Pensez à la façon dont tout votre corps se serre lorsque vous pensez que vous êtes sur le point d’être touché par une balle. Eh bien, votre plancher pelvien fait de même.
Mais comme la «balle imminente» (alias la douleur) ne s'arrête jamais, le muscle pubococcygeus ne se contracte pas non plus.
Ceci est connu sous le nom de plancher pelvien hypertonique. Cela peut provoquer des symptômes tertiaires tels que:
- constipation
- miction douloureuse
- douleur au dos, aux ischio-jambiers et au plancher pelvien
- nerfs pincés
- envie soudaine d'aller
Étape 3: Cherchez un sexologue
Dans de nombreux cas, les cicatrices vaginales rendent l'activité sexuelle douloureuse ou inconfortable. Cela peut être un terrain difficile pour naviguer individuellement ou avec un partenaire.
Un sexologue peut vous aider à vous apprendre, personnellement, à vous connecter avec votre moi sexy et sensuel lorsque le contact génital peut être douloureux.
(Alerte spoiler: cela peut impliquer des vibrateurs, une stimulation externe, de l'érotisme et du porno, ainsi que d'autres zones érogènes).
Ils peuvent également travailler avec vous et votre partenaire pour vous aider à trouver de nouvelles voies d'intimité et de plaisir.
Pouvez-vous vous en débarrasser?
Malheureusement, il n'y a pas beaucoup de recherches sur les cicatrices vaginales, il n'y a donc aucune preuve concluante que vous pouvez - ou que vous ne pouvez pas.
"Vous n'allez jamais vous débarrasser complètement du tissu cicatriciel, mais vous pouvez l'aplatir et le rendre plus mobile afin qu'il ne cause aucune douleur ou restriction", dit Jeffcoat.
OK, alors à quoi ressemble le traitement?
La première étape consiste à réduire la douleur. La deuxième étape consiste à ramener la personne dans un lieu de plaisir.
Habituez-vous à un toucher très, très léger
Certains propriétaires de vulve ont des cicatrices si sensibles que même les sous-vêtements se frottent ou qu'un doigt touche la cicatrice fait mal.
«Si la cicatrice est externe ou à l'entrée du canal vaginal, des gens s'habituent à brosser un coton-tige lubrifié sur la cicatrice», explique Jeffcoat.
S'ils peuvent gérer cela, elle les fait obtenir leur diplôme et s'habituer à un Q-tip non lubrifié (ce qui signifie plus de friction entre la pointe et la cicatrice).
«À partir de là, nous pouvons commencer à appliquer plus de pression sur la cicatrice avec le coton-tige non lubrifié pour commencer à désensibiliser les tissus», dit-elle.
Si la cicatrice est externe, utilisez un massage des doigts
Une fois que la cicatrice peut supporter le toucher, l'objectif est de la rendre plus souple et mobile.
«Si vous pouvez atteindre le tissu, vous voulez pincer ou saisir le tissu entre vos doigts et masser dedans des deux côtés», dit Jeffcoat.
Bien que vous puissiez et devriez pouvoir le faire vous-même, elle dit qu'il est impératif que les gens apprennent à le faire (de la part de leur physiothérapeute du plancher pelvien ou de leur expert en sexe somatique!) Avant de faire eux-mêmes un tourbillon.
Reeves recommande aux gens d'utiliser de l'huile de ricin pour cela. «On pense que l'huile de ricin active les lymphocytes, processus qui aide à digérer le tissu cicatriciel et à le rendre moins épais.» (Cependant, des recherches sont encore nécessaires pour confirmer si l'huile de ricin aide à lutter contre les cicatrices vaginales).
Si la cicatrice est interne, utilisez un dilatateur vaginal pour le massage
Si vous avez vu un dilatateur vaginal, vous pourriez penser que c'est un gode vraiment maigre.
Mais les dilatateurs vaginaux ne sont pas des jouets sexuels. Ce sont des outils médicaux conçus à l'origine pour aider les propriétaires de vulve à résoudre des problèmes vaginaux, tels que le vaginisme et les planchers pelviens hypertoniques.
Ils peuvent également être utilisés pour masser les tissus cicatriciels à l'intérieur du vagin. «[Les dilatateurs] peuvent être utilisés pour travailler le tissu cicatriciel d'avant en arrière et d'un côté à l'autre, dans un mouvement croisé», explique Jeffcoat.
Pouvez-vous utiliser vos doigts? Sûr. «Mais c’est délicat et gênant, c’est donc mieux si vous avez un outil», dit-elle. Équitable.
Encore une fois, vous pouvez le faire vous-même, mais vous devez d'abord apprendre comment.
Mettre en place des pratiques anti-inflammatoires
«Le tissu cicatriciel est essentiellement une inflammation dans le corps», dit Reeves. «Ainsi, bien que tout ce qui provoque une inflammation puisse l'aggraver, tout ce qui est anti-inflammatoire peut favoriser la guérison des tissus cicatriciels vaginaux.»
Les pratiques anti-inflammatoires recommandées par votre expert dépendront de votre corps, mais elles peuvent inclure:
- réduire le stress grâce à la méditation et à la pleine conscience
- améliorer la qualité et la quantité du sommeil grâce à une bonne hygiène du sommeil
- éliminer les aliments et les boissons inflammatoires, comme les produits laitiers et l'alcool
- augmentation de la consommation d'aliments anti-inflammatoires et riches en antioxydants
- prendre des suppléments comme la curcumine et l'huile de poisson
Utilisation de la chaleur
Ou plus exactement: la chaleur.
«Apporter de la chaleur et favoriser la circulation dans le tissu cicatriciel peut aider à le rendre plus souple lorsque vous le massez», explique Reeves.
Elle recommande:
- appliquer un coussin chauffant sur le bas de l'abdomen
- tremper dans un bain chaud
- prendre un bain de siège
Soyez juste prudent: "Vous ne voulez pas surchauffer la zone et ensuite être confronté à des brûlures au-dessus des cicatrices vaginales", dit Jeffcoat.
Assurez-vous de tester la chaleur avec votre main en premier.
Au-delà de la douleur: comment rendre le sexe agréable
«Une fois que nous avons résolu la douleur, nous pouvons commencer à travailler vers le plaisir», dit Jeffcoat.
Voici à quoi cela pourrait ressembler.
Essayez des positions sexuelles qui vous mettent en charge
La pénétration n'est peut-être pas au menu du sexe pour vous.
Mais si c'est quelque chose que vous voulez essayer, Jeffcoat recommande des positions qui limitent la profondeur de pénétration ou mettent le propriétaire de la vulve en charge de l'action.
Par exemple:
- missionnaire
- cuillère
- monter sur le dessus
Découvrez le Ohnut
«Si les cicatrices sont profondément à l'intérieur du canal vaginal, vous pouvez également essayer d'utiliser l'Ohnut», explique Jeffcoat.
«[Ceci] est un appareil que le propriétaire du pénis ou le porteur de gode peut glisser le long de sa tige pour réduire la profondeur à laquelle il peut pénétrer», explique-t-elle.
Et au cas où vous vous poseriez la question: cela ne ressemble pas à un cockring. Au contraire, cela ne ressemble à rien.
Achetez l'Ohnut en ligne.
Redéfinissez ce que signifie le sexe
«Il y a tellement de façons d'obtenir du plaisir en dehors du sexe pénis dans le vagin ou avec un gode dans le vagin», dit Reeves.
Cela signifie que même si la pénétration est douloureuse, cela ne veut pas dire que votre vie sexuelle est terminée!
Elle recommande de recadrer le «sexe» pour inclure d'autres types de toucher agréable, comme:
- sexe oral
- anulingus
- sexe à la main
- broyage et bosse
- masturbation mutuelle
«Si nous commençons à considérer le sexe comme une interaction qui apporte du plaisir aux deux parties, et non« une chose entre dans une autre », nous ouvrons de nouveaux types d’intimité sexuelle aux propriétaires de vulve qui trouvent la pénétration douloureuse et à leurs partenaires», dit Reeves.
Donne de l'amour au clitoris
Qui a besoin de pénétration pour éprouver du plaisir quand le clitoris a à lui seul 8 000 terminaisons nerveuses ??
«Utilisez vos doigts, la bouche de votre partenaire ou un vibrateur externe pour découvrir à quel point votre clitoris peut être sensible», suggère Reeves.
Si vous utilisez vos doigts, essayez différents types de traits:
- Traitez de haut en bas, puis de bas en haut.
- Appuyez sur le capuchon clitoridien.
- Faites glisser votre doigt en diagonale de gauche à droite, puis de droite à gauche.
- Utilisez des cercles dans le sens horaire et antihoraire.
Et si vous êtes à la recherche d'un vibrateur clitoridien, consultez les éléments suivants, qui sont disponibles à l'achat en ligne:
- Vibromasseur culotte We Vibe Moxie, qui permet à votre partenaire de contrôler les vibrations à partir d'une application
- Vibromasseur en forme de paume Dame Pom pour des vibrations grondantes mais de faible intensité
- Vibromasseur à baguette Le Wand Petite pour vibrations de haute intensité
Utilisez du lubrifiant!
La raison pour laquelle vous avez utilisé un coton-tige avec lubrifiant est de réduire les frottements irritants. Et c’est l’avantage d’utiliser du lubrifiant pendant les rapports sexuels.
«Le lubrifiant ne peut pas réparer les cicatrices vaginales, mais il peut aider à rendre ces cicatrices moins sensibles au toucher», Jeffcoat.
Une chose à garder à l'esprit à propos du lubrifiant: si votre partenaire utilise des préservatifs en latex, évitez le lubrifiant à l'huile. Les lubrifiants à base d'huile peuvent détruire les préservatifs en latex.
Explorez les produits CBD
Plus précisément: lubrifiant CBD ou suppositoires CBD.
«Le CBD est connu pour aider à lutter contre l'inflammation», dit Jeffcoat. "Et bien qu'aucune recherche ne montre que cela aide à lutter contre les cicatrices vaginales, certaines personnes disent que cela aide à rendre la pénétration plus agréable."
Elle recommande GoLove CBD, un lubrifiant à base d'eau compatible avec le latex et disponible en ligne.
Si vous et votre partenaire n'utilisez pas de barrières en latex, vous pouvez également essayer l'huile d'excitation Foria Awaken, également disponible en ligne.
Reeves recommande également d'examiner les suppositoires Foria Intimacy, que vous pouvez acheter ici. Ils sont conçus pour pénétrer dans le canal vaginal pour soulager les tensions et favoriser le plaisir.
Explorez anal
Si vous avez une blessure OASIS ou une tension secondaire du plancher pelvien, la pénétration anale peut être tout aussi douloureuse que la pénétration vaginale.
Mais sinon, Reeves recommande d'explorer le jeu anal.
Commencez petit avec un doigt bien entretenu ou un plug anal pour débutant, comme le b-vibe Snug Plug 1, disponible en ligne.
La ligne du bas
Les cicatrices vaginales peuvent être incroyablement inconfortables et douloureuses.
Mais rassurez-vous: c'est courant, il existe des moyens de le rendre moins douloureux et du plaisir avec des cicatrices vaginales est possible.
Gabrielle Kassel est une écrivaine sur le sexe et le bien-être basée à New York et formatrice CrossFit Niveau 1. Elle est devenue une personne du matin, a testé plus de 200 vibrateurs et mangée, ivre et brossée avec du charbon de bois - tout cela au nom du journalisme. Pendant son temps libre, on la trouve en train de lire des livres d'auto-assistance et des romans d'amour, de faire du pressage sur banc ou de la pole dance. Suivez-la sur Instagram.
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