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Maux de tête hormonaux
Les maux de tête peuvent être causés par de nombreux facteurs, y compris la génétique et les déclencheurs alimentaires. Chez les femmes, les fluctuations hormonales sont un facteur majeur de maux de tête chroniques et de migraines menstruelles.
Les taux d'hormones changent au cours du cycle menstruel, de la grossesse et de la ménopause, et sont également affectés par les contraceptifs oraux et les thérapies de substitution hormonale.
Une variété de médicaments et d'autres traitements sont utilisés pour soulager les maux de tête. Les femmes qui souffrent de maux de tête hormonaux trouvent souvent un soulagement pendant la grossesse ou à la ménopause.
Causes des maux de tête hormonaux
Les maux de tête, en particulier les migraines, ont été liés aux œstrogènes, une hormone féminine. L'œstrogène contrôle les produits chimiques dans le cerveau qui affectent la sensation de douleur. Une baisse des niveaux d'oestrogène peut déclencher un mal de tête. Les niveaux d'hormones changent pour diverses raisons, notamment:
Cycle menstruel: les niveaux d'oestrogène et de progestérone tombent à leurs niveaux les plus bas juste avant la menstruation.
Grossesse: les niveaux d'oestrogène augmentent pendant la grossesse. Pour de nombreuses femmes, les maux de tête hormonaux disparaissent pendant la grossesse. Cependant, certaines femmes éprouvent leurs premières migraines au début de leur grossesse, puis trouvent un soulagement après le premier trimestre. Après l'accouchement, les taux d'œstrogènes chutent rapidement.
Périménopause et ménopause: Les fluctuations des taux d'hormones pendant la périménopause (les années précédant la ménopause) provoquent plus de maux de tête chez certaines femmes. Environ les deux tiers des femmes qui souffrent de migraines disent que leurs symptômes s'améliorent à mesure qu'elles atteignent la ménopause. Pour certains, les migraines s'aggravent en fait. Cela peut être dû à l'utilisation de traitements hormonaux substitutifs.
Contraceptifs oraux et traitement hormonal substitutif: les contraceptifs oraux et le traitement hormonal substitutif peuvent faire monter et descendre les taux d'hormones. Les femmes dont les migraines résultent de changements hormonaux pendant la prise de la pilule ont généralement des crises de migraine au cours de la dernière semaine du cycle, lorsque les pilules ne contiennent pas d'hormones.
Autres facteurs contributifs
On pense que la génétique joue un rôle dans les migraines chroniques. Les personnes qui ont des migraines ont tendance à avoir une combinaison de facteurs qui déclenchent leurs maux de tête. En plus des hormones, ceux-ci comprennent:
- sauter les repas
- dormir trop ou pas assez
- lumières, sons ou odeurs intenses
- changements météorologiques violents
- boissons alcoolisées, en particulier le vin rouge
- trop de caféine ou de retrait de caféine
- stress
- viandes transformées, saucisses dures et poisson fumé
- glutamate monosodique (MSG), un exhausteur de goût
- fromages affinés
- des produits à base de soja
- édulcorants artificiels
Symptômes des maux de tête hormonaux
La principale caractéristique d'un mal de tête hormonal est un mal de tête ou une migraine. Pourtant, de nombreuses femmes présentent d'autres symptômes qui peuvent aider les médecins à diagnostiquer un mal de tête hormonal.
Les migraines menstruelles ou hormonales sont similaires à une migraine régulière et peuvent ou non être précédées d'une aura. La migraine est une douleur lancinante qui commence d'un côté de la tête. Cela peut également impliquer une sensibilité à la lumière et des nausées ou des vomissements.
Les autres symptômes des maux de tête hormonaux comprennent:
- perte d'appétit
- fatigue
- acné
- douleur articulaire
- diminution de la miction
- manque de coordination
- constipation
- envies d'alcool, de sel ou de chocolat
Traitement des maux de tête hormonaux
Remèdes maison
Plus tôt vous commencez à traiter votre mal de tête, plus vos chances de soulagement sont grandes. Ces méthodes peuvent aider:
- Buvez beaucoup d'eau pour rester hydraté.
- Allongez-vous dans une pièce sombre et calme.
- Placez un sac de glace ou un chiffon froid sur votre tête.
- Massez la zone où vous ressentez de la douleur.
- Effectuez des exercices de respiration profonde ou d'autres exercices de relaxation.
Le biofeedback peut vous aider à apprendre à détendre certains muscles pour réduire la fréquence des maux de tête ou la douleur. Votre médecin peut également vous recommander de prendre des suppléments de magnésium, qui peuvent aider à réduire l'intensité des maux de tête. Réduire le stress dans votre vie peut également aider à prévenir les maux de tête ou les crises de migraine. Les traitements supplémentaires comprennent l'acupuncture et des massages.
Des médicaments
Certains médicaments se concentrent sur le traitement aigu. Ces médicaments sont pris une fois qu'un mal de tête ou une crise de migraine a commencé. Les exemples comprennent:
- médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en vente libre, tels que l'ibuprofène
- les triptans, qui sont des médicaments spécifiques à la migraine qui peuvent réduire l'intensité d'une crise de migraine
Pour les femmes qui souffrent de maux de tête hormonaux fréquents, un traitement préventif et des médicaments peuvent être utilisés. Ces médicaments peuvent être pris quotidiennement ou avant le moment de votre cycle lorsque vous savez que vous êtes le plus susceptible de souffrir de maux de tête hormonaux. Ces médicaments comprennent:
- bêta-bloquants
- anticonvulsivants
- bloqueurs de canaux calciques
- antidépresseurs
Thérapie hormonale
Si les médicaments préventifs échouent, votre médecin peut vous prescrire une hormonothérapie. Des œstrogènes peuvent vous être administrés quotidiennement sous forme de pilule ou de pitch.
Les pilules contraceptives sont couramment utilisées pour égaliser les hormones et réduire les maux de tête hormonaux. Si vous prenez une forme quelconque de contraceptif hormonal et que vous ressentez des maux de tête hormonaux, votre médecin peut modifier votre posologie. Selon le problème, votre médecin peut vous changer pour un médicament avec une dose plus faible d'œstrogène pour réduire vos symptômes.
Pour certaines femmes, les médecins recommandent de commencer le prochain pack de contrôle des naissances tôt. Cela signifie sauter les pilules placebo sans hormones au cours de la dernière semaine de la plaquette. Les médecins conseillent généralement cela pendant trois à six mois à la fois, ce qui peut réduire la fréquence des crises.
Lorsque vous êtes enceinte ou allaitez
Si vous prévoyez devenir enceinte, pensez être enceinte ou allaitez, discutez de tous vos médicaments avec votre médecin. Certains médicaments contre les maux de tête peuvent nuire au développement de votre bébé. Votre médecin pourra peut-être vous proposer des alternatives.
Pendant la périménopause ou la ménopause
Si vous prenez un traitement hormonal substitutif et que vous ressentez une augmentation des maux de tête, demandez à votre médecin d'ajuster votre dose. Un patch d'œstrogène peut délivrer une dose faible et régulière d'œstrogène, ce qui peut réduire la fréquence et la gravité des maux de tête.
Prévenir les maux de tête hormonaux
Si vous avez des règles régulières, votre médecin peut vous recommander des médicaments préventifs. Cela commencerait quelques jours avant vos règles et durerait jusqu'à deux semaines. Dans certains cas, des médicaments quotidiens peuvent être nécessaires.
Tenez un journal des maux de tête pour suivre votre cycle menstruel, votre alimentation, votre sommeil et vos habitudes d'exercice. Cela aidera à identifier les déclencheurs possibles.
Si vous prenez des contraceptifs oraux, demandez à votre médecin si vous pouvez:
- passer à un régime qui comprend moins ou pas de jours de placebo
- prendre des pilules avec une dose d'oestrogène plus faible
- prendre des comprimés d'œstrogènes à faible dose à la place des jours placebo
- porter un timbre d'oestrogène les jours de placebo
- passer à des pilules contraceptives à progestatif seul
Si vous ne prenez pas actuellement de pilules contraceptives, envisagez de demander à votre médecin si leur prise peut réduire vos maux de tête hormonaux.
Complications et symptômes d'urgence
Les personnes qui souffrent de migraines en général sont beaucoup plus susceptibles de ressentir:
- dépression
- anxiété
- perturbations de sommeil
Les femmes souffrant de maux de tête hormonaux fréquents ou de migraines menstruelles sont tout aussi sensibles à ces complications.
Les contraceptifs oraux et les œstrogènes sont sans danger pour de nombreuses femmes, mais ils sont également associés à un risque légèrement plus élevé d’accident vasculaire cérébral et de caillots sanguins. Les femmes souffrant d'hypertension artérielle ou ayant des antécédents familiaux d'AVC sont particulièrement à risque.
Consultez immédiatement un médecin d'urgence si vous ressentez un mal de tête soudain et sévère et des symptômes tels que:
- vertiges
- torticolis
- éruption
- essoufflement
- perte de vision
- tout autre symptôme dramatique
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