Quand devriez-vous subir des examens mammographiques?

Que vous ayez déjà subi une mammographie ou que votre première fois soit à l’horizon, cela peut être angoissant avant l’examen.

Cela étant dit, les mammographies sont généralement indolores et peuvent potentiellement vous aider à repérer le cancer du sein à ses débuts.

Voyons quand vous devriez avoir votre première mammographie, ainsi que la fréquence à laquelle vous devriez avoir des suivis pour maintenir votre santé mammaire.

Qu'est-ce qu'une mammographie?

Une mammographie est une image radiographique du sein qui est couramment utilisée par les médecins pour rechercher les premiers signes du cancer du sein.

Directives de mammographie

Il y a un certain nombre de variables différentes à considérer quand il s'agit de passer une mammographie, allant de votre âge à vos antécédents familiaux de cancer du sein et d'autres cancers.

Il existe plusieurs directives qui varient selon la source que vous consultez. Voyons comment les facteurs de risque, ainsi que l’âge, jouent un rôle dans l’orientation.

Femmes âgées de 40 à 49 ans avec un risque moyen

Voici un aperçu des recommandations:

Annuellement

À partir de 2015, l'American Cancer Society (ACS) recommande que les femmes de ce groupe d'âge commencent à subir un dépistage annuel du cancer du sein par mammographie.

Plus précisément, les femmes âgées de 45 à 49 ans devraient subir une mammographie chaque année.

L'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) et l'American College of Radiology (ACR) recommandent également des examens mammographiques annuels.

Basé sur le choix et les facteurs individuels

Le US Preventive Services Task Force (USPSTF) et l'American Academy of Family Physicians (AAFP) s'écartent légèrement de la recommandation de contrôles annuels.

Ils affirment tous deux que la décision de subir une mammographie dans ce groupe d'âge (40 à 49 ans) est individuelle.

Tous les 2 ans

Dans le même ordre d'idées, l'American College of Physicians (ACP) déclare que les femmes à risque moyen âgées de 40 à 49 ans devraient peser les inconvénients et les avantages.

ACP recommande ce dépistage de groupe d'âge avec mammographie tous les 2 ans s'ils choisissent cette option.

Preuves insuffisantes

Seul le Centre international de recherche sur le cancer (CIRC) déclare qu'il n'y a «pas suffisamment de preuves» pour recommander ou contre le dépistage à cet âge pour les personnes à risque moyen.

En bout de ligne

Tenez compte de votre famille et de vos propres antécédents médicaux et parlez-en à votre médecin afin de décider quand et à quelle fréquence effectuer le test. La recommandation la plus courante? Passez votre première mammographie dans la quarantaine.

Femmes âgées de 50 à 74 ans à risque moyen

Voici un aperçu des recommandations:

Annuellement

L'ACOG et l'ACR suggèrent tous deux un dépistage mammographique annuel.

L'ACS déclare que les femmes âgées de 50 à 54 ans devraient subir une mammographie chaque année, mais celles de 55 ans et plus devraient passer à la mammographie tous les 2 ans.

Tous les 2 ans

Plusieurs organismes de santé recommandent un dépistage mammographique tous les 2 ans pour les femmes à risque moyen de ce groupe d'âge.

Le CIRC recommande aux femmes âgées de 50 à 69 ans de subir des mammographies de routine. Cette agence ne recommande pas de dépistage par mammographie pour les femmes âgées de 70 à 74 ans.

ligne de fond

Pour les femmes âgées de 50 à 74 ans, la plupart des conseils en mammographie recommandent des dépistages tous les ans ou tous les 2 ans. Le Centre international de recherche sur le cancer (CIRC) s’écarte du fait qu’il ne recommande pas de dépistage par mammographie pour les personnes âgées de 70 ans et plus.

Femmes âgées de 75 ans ou plus à risque moyen

L'orientation pour ce groupe d'âge diffère le plus. Pour les femmes de 75 ans et plus, voici des éléments à prendre en compte:

• Poursuite des projections régulières. L'ACS recommande que le dépistage se poursuive tant que vous êtes en bonne santé.
• Les avantages par rapport aux risques de ce test sont inconnus. L'USPSTF dit qu'il n'y a pas suffisamment de preuves pour évaluer l'équilibre des avantages et des inconvénients du dépistage à cet âge, et l'AAFP fait la même déclaration.
• Parler avec votre médecin. L'ACOG suggère que les femmes devraient parler à leur fournisseur de soins de santé. L’ACP ne recommande pas du tout les projections.

À quel âge arrêtez-vous de subir des mammographies?

Selon certaines agences, comme l'American College of Physicians (ACOP), ils ne recommandent pas de dépistage par mammographie après 75 ans pour les femmes à risque moyen.

Femmes à risque plus élevé que la moyenne

Bien qu'il existe des différences dans les conseils que les organisations donnent concernant les femmes qui présentent un risque plus élevé de développer un cancer du sein, certaines recommandations générales comprennent:

• Commencez les projections à 40 ans, sinon plus tôt.
• Faites une mammographie et une IRM.
• Faites-vous dépister chaque année.
• Discutez de vos antécédents médicaux et de votre situation individuelle avec votre professionnel de la santé.

Qui devrait faire ça?

• Ceux qui ont des parents proches qui ont eu un cancer du sein. L'USPSTF recommande aux femmes dont un parent, un frère ou une sœur ou un enfant a reçu un diagnostic de cancer du sein d'envisager de commencer le dépistage dans la quarantaine. L'ACS recommande des mammographies annuelles pour les femmes qui entrent dans cette catégorie et la possibilité de subir une IRM mammaire pour certaines personnes.
• Ceux qui ont des mutations du gène BRCA. L'ACS, l'ACOG et l'ACR suggèrent également un dépistage annuel par mammographie et une IRM.
• Ceux qui ont des antécédents familiaux de cancer du sein. Ceux qui ont un parent, un frère ou une sœur, un homme ou une femme, qui a eu un cancer du sein, sont plus à risque.

En savoir plus sur les tests BRCA.

L'avantage des mammographies

Le principal avantage d'une mammographie est que vous pouvez potentiellement diagnostiquer le cancer du sein à ses débuts.

Pour les femmes, cela signifie qu'elles peuvent être traitées pour la maladie par des moyens moins invasifs. Les cellules cancéreuses localisées peuvent être éliminées sans mastectomie.

Les inconvénients des mammographies

Les dépistages mammographiques peuvent être stressants pour certaines personnes simplement en raison de l'anticipation, de l'inconfort ou d'autres sentiments que l'expérience suscite.

L’une des plus grandes limites des mammographies est qu’elles ne sont pas parfaites.

Le tissu mammaire normal peut potentiellement cacher le cancer et l'empêcher d'apparaître dans une mammographie moyenne, ce qui entraîne ce que l'on appelle un résultat faux négatif.

À quoi s'attendre d'une mammographie

On demande à la personne examinée de se tenir devant un appareil à rayons X spécial pendant qu'un technologue place le sein sur une plaque en plastique transparent.

Une autre plaque appuie fermement sur le sein par le haut pour l'aplatir pendant que la radiographie est prise. Ces étapes sont répétées sur les côtés des seins pour créer une vue plus complète.

Et les radiations?

S'il est vrai que les mammographies impliquent des radiations. L’exposition aux radiations ne devrait pas vous préoccuper si vous passez une mammographie.

Un dépistage mammographique implique moins de rayonnement qu'une radiographie pulmonaire standard.

Lorsque vous avez besoin de plus qu'une mammographie

Voici d'autres tests que votre médecin peut vous prescrire:

Mammographie diagnostique

Dans certains cas, votre médecin peut recommander une mammographie diagnostique après votre première mammographie de dépistage. Ceci est une autre radiographie, mais elle est faite pour étudier des domaines d'intérêt spécifiques.

Un radiologue est généralement sur place pour aider le technologue, qui fait fonctionner la machine de mammographie. L'objectif est d'obtenir toutes les images dont ils ont besoin pour analyser avec précision le tissu mammaire.

Échographie et IRM

Une échographie peut être utilisée pour examiner de plus près tout changement observé sur la mammographie.

De plus, certaines femmes sont encouragées à passer une IRM pour aider leur médecin à avoir une vue plus complète de la région.

Dans les cas des personnes qui ont subi une mastectomie ou qui ont subi une réduction mammaire, les mammographies sont toujours efficaces en tant que test de dépistage, mais il est possible qu’une échographie ou un examen par IRM soit également recommandé.

Les plats à emporter

Selon votre âge, vos antécédents familiaux et vos facteurs de risque pour la santé, votre besoin d'une mammographie peut varier par rapport aux autres femmes.

Pour cette raison, il est essentiel de prendre en compte toutes ces variables lorsque vous envisagez de recevoir une mammographie pour dépister le cancer du sein.

Dans certains cas, des tests supplémentaires sous la forme d'une échographie ou d'une IRM peuvent être nécessaires. Cependant, le dépistage du cancer du sein de ces différentes manières peut potentiellement vous aider à rester en bonne santé.