- Vous êtes plus susceptible de souffrir d’anémie au stade avancé de l’IRC.
- Le diabète et la dialyse augmentent le risque de développer une anémie.
- Le traitement de l'anémie dépend de la cause et peut aider à améliorer les symptômes et la qualité de vie.
Tout le monde peut développer une anémie, mais elle est très courante dans les maladies rénales chroniques (MRC), en particulier à mesure que la maladie progresse.
Continuez à lire pendant que nous discutons des liens entre l'anémie et l'IRC, les signes que vous devriez consulter un médecin et ce à quoi vous pouvez vous attendre du traitement.
Anémie dans les maladies rénales chroniques
Si vous souffrez d'anémie, cela signifie que votre sang est pauvre en globules rouges ou en hémoglobine. L'hémoglobine est une protéine que les globules rouges transportent pour aider à distribuer l'oxygène dans tout votre corps. Dans les deux cas, cela signifie que les tissus et les organes ne reçoivent pas suffisamment d'oxygène pour bien fonctionner sans traitement.
Selon les National Institutes of Health, 1 personne sur 7 atteinte d’une maladie rénale souffre d’anémie. Vous êtes plus susceptible de développer une anémie à mesure que la maladie rénale progresse.
Une anémie légère ne provoque pas toujours de symptômes. Mais les symptômes de l'anémie dans l'IRC peuvent inclure:
- fatigue
- faiblesse
- peau pâle
- courbatures
- maux de tête
- sensibilité au froid
- troubles du sommeil
- difficulté de concentration
- des étourdissements ou des évanouissements
Vous pouvez développer une anémie aux stades précoces de l'IRC, mais elle est plus fréquente aux stades 4 ou 5. Les personnes atteintes de diabète et d'IRC ont tendance à développer une anémie plus précoce et plus grave que les autres.
Jusqu'à 90 pour cent des personnes atteintes d'une IRC avancée, y compris celles sous dialyse, souffrent d'anémie.
Causes de l'anémie dans les maladies rénales chroniques
Le risque de développer une anémie augmente à mesure que la maladie rénale progresse. Vous pourriez présenter un risque plus élevé d’anémie si vous êtes:
- plus de 60 ans
- Femme
- sous dialyse
D'autres facteurs peuvent également augmenter votre risque de développer une anémie avec MRC, notamment:
- Diabète
- cardiopathie
- hypertension artérielle
- insuffisance rénale
- infection
- inflammation
- malnutrition
- perte de sang, notamment due à des prises de sang fréquentes ou à un traitement de dialyse
Avec l’anémie, votre corps ne produit pas suffisamment de globules rouges. Si vous souffrez d'anémie et d'IRC, vos globules rouges peuvent également avoir une durée de vie plus courte que d'habitude. Ils peuvent mourir plus vite que votre corps ne peut les remplacer.
Traiter et gérer l'anémie dans les maladies rénales chroniques
Le traitement de l’anémie dépendra de la raison pour laquelle votre corps ne produit pas suffisamment de globules rouges ou d’hémoglobine. Une fois la cause sous-jacente déterminée, les options de traitement peuvent inclure les éléments suivants:
Suppléments de fer ou de vitamines
Les suppléments de fer peuvent aider votre corps à produire des globules rouges sains. Ces suppléments peuvent être pris par voie orale ou par perfusion intraveineuse (IV). Si vous êtes sous dialyse, vous pouvez planifier une perfusion de fer au cours du même rendez-vous.
Les effets secondaires peuvent inclure:
- la nausée
- maux d'estomac
- perte d'appétit
- la diarrhée
- constipation
La carence en fer peut également être liée à de faibles niveaux de vitamine B12 ou d'acide folique. Si votre médecin détecte ces carences, il peut vous prescrire des suppléments de vitamine B12 ou d'acide folique ainsi que des suppléments de fer.
Agents stimulant l'érythropoïèse (ASE)
Ces médicaments injectables incitent la moelle osseuse à produire plus de globules rouges. Si vous êtes sous dialyse, vous pouvez également planifier votre injection ou perfusion d’ESA pour le même rendez-vous. Vous pouvez également être en mesure de vous auto-administrer des ASE injectables à domicile.
Les effets secondaires peuvent inclure:
- douleur au site d'injection
- la nausée
- vertiges
- fièvre
Transfusion sanguine
Dans les cas graves d'anémie, une transfusion sanguine est un moyen rapide d'augmenter votre nombre de globules rouges. Cependant, ce n’est qu’une solution temporaire qui ne traite pas la cause sous-jacente.
Faire des transfusions trop souvent peut entraîner des effets secondaires. Au fil du temps, vous pouvez développer des anticorps qui attaquent les cellules sanguines des donneurs. Cela peut affecter la possibilité d'obtenir une greffe de rein potentielle à l'avenir.
Les transfusions sanguines peuvent également entraîner une accumulation dangereuse de fer dans le sang, appelée hémochromatose, qui peut endommager vos organes.
Gérer la santé globale
Outre le traitement de l’anémie, il est également important de prendre en charge l’IRC et d’autres affections concomitantes, telles que:
- Diabète
- cardiopathie
- hypertension artérielle
Vous devrez peut-être également modifier votre alimentation. Certaines personnes peuvent bénéficier d'une augmentation de leur consommation d'aliments riches en fer, en vitamine B12 ou en acide folique. Il peut également être utile d'éviter de consommer trop de protéines.
Discutez avec votre médecin ou professionnel de la santé avant de modifier votre alimentation. Ils peuvent suggérer de travailler avec une diététiste pour créer un régime alimentaire qui répond à tous vos besoins nutritionnels.
Types d'anémie dans les maladies rénales chroniques
La production de globules rouges sains dépend de plusieurs facteurs. Quand même un dysfonctionnement, cela peut entraîner une anémie. Avec l'IRC, il peut s'agir d'une combinaison de facteurs qui conduit à l'anémie.
Les types d'anémie dans la maladie rénale chronique comprennent:
- Déficience en fer. C'est le type d'anémie le plus courant. Cela est dû à un manque de fer dans le corps lié à une perte de sang ou à une mauvaise absorption du fer.
- Anémie par carence en vitamines. Cela est dû à de faibles niveaux d'acide folique ou de vitamine B12. Elle est souvent liée à une mauvaise alimentation ou à l’incapacité d’absorber ces vitamines par le tractus gastro-intestinal.
- Déficit en EPO. Vos reins produisent une hormone appelée érythropoïétine (EPO), qui indique à la moelle osseuse de produire des globules rouges. Dans l’IRC, les reins peuvent ne pas produire suffisamment d’hormone EPO pour répondre à la demande de votre corps en globules rouges.
Quand voir un médecin
Si vous souffrez d’IRC, il est probable que votre médecin procède déjà à des analyses de sang régulières pour rechercher des signes d’anémie. Un test sanguin est le seul moyen de confirmer si vous souffrez d'anémie.
Parlez à votre médecin si vous présentez des symptômes d'anémie, tels que:
- fatigue
- faiblesse
- peau pâle
- douleur
- vertiges
Demandez une aide immédiate si vous avez:
- douleur de poitrine
- essoufflement ou difficulté à respirer
- rythme cardiaque rapide ou irrégulier
Ceux-ci pourraient être les signes d'une maladie grave qui nécessite un traitement immédiat.
Les plats à emporter
L'anémie est fréquente dans l'IRC, en particulier aux stades avancés de la maladie. Vous êtes plus susceptible de développer une anémie si vous êtes également diabétique ou si vous êtes sous dialyse.
Informez votre médecin si vous présentez des symptômes d'anémie afin que vous puissiez commencer le traitement avant qu'il ne s'aggrave. Le traitement de l'anémie peut aider à améliorer les symptômes et votre qualité de vie globale.