- La santé de vos reins affecte tous vos organes vitaux.
- Si elles ne sont pas traitées, l'anémie et l'hypertension artérielle peuvent aggraver la fonction rénale et contribuer à des maladies cardiaques et à une mortalité accrue.
- De nombreuses complications de santé peuvent être traitées et gérées avant qu'elles ne mettent la vie en danger.
La maladie rénale chronique (MRC) est une maladie évolutive. Vous pouvez ne pas avoir beaucoup de complications liées au début. Mais ils peuvent devenir plus fréquents et plus graves à mesure que la maladie progresse.
Continuez à lire pendant que nous explorons certaines complications potentielles de l'IRC et comment elles sont gérées au fil du temps.
Complications de la maladie rénale chronique
La fonction rénale affecte considérablement votre santé globale. Lorsque vos reins ne fonctionnent pas bien, cela peut entraîner des complications dans d'autres zones de votre corps.
Certaines préoccupations potentielles sont:
- Anémie. Cela se produit lorsque vos reins ne produisent pas suffisamment d’érythropoïétine (EPO), ce qui affecte leur capacité à fabriquer des globules rouges. Vous pouvez également souffrir d'anémie en raison de faibles taux de fer, de vitamine B12 ou d'acide folique. L'anémie peut priver les organes vitaux et les tissus d'oxygène.
- Faiblesse osseuse. Lorsque vos reins ne fonctionnent pas bien, cela peut entraîner une faible teneur en calcium et en phosphore (hyperphosphatémie), affaiblissant vos os. Cela augmente le risque de fractures osseuses.
- Rétention d'eau. C'est à ce moment que votre corps s'accroche à un excès de liquide. Cela peut entraîner un gonflement des membres (œdème), une pression artérielle élevée ou du liquide dans les poumons.
- Goutte. Il s'agit d'un type d'arthrite causé par l'accumulation d'acide urique dans vos articulations. L'acide urique est filtré à travers les reins, liant les deux conditions.
- Cardiopathie. Cela affecte votre cœur ou vos vaisseaux sanguins. Lorsque vos reins ne fonctionnent pas correctement, cela peut entraîner des problèmes cardiaques.
- Hypertension artérielle (hypertension). Cela se produit lorsque la force du sang circulant dans vos vaisseaux sanguins est trop élevée. L'hypertension peut entraîner une détérioration de la fonction rénale, ce qui entraîne une rétention d'eau et une aggravation de l'hypertension.
- Hyperkaliémie. Il s'agit d'une augmentation soudaine des taux de potassium qui peut affecter la fonction cardiaque.
- Acidose métabolique. Lorsqu'il y a trop d'acide dans vos fluides corporels que vos reins ne filtrent pas, cela perturbe l'équilibre du pH. Cela peut aggraver les maladies rénales et entraîner des problèmes tels que la perte osseuse ou musculaire, ainsi que des troubles endocriniens.
- Urémie. Il s'agit d'une accumulation de déchets dans votre sang, signalant des lésions rénales. Il peut provoquer une variété de symptômes tels que fatigue, nausées, jambes sans repos et troubles du sommeil.
Complications à long terme
Les complications ont tendance à se produire plus fréquemment et avec une plus grande gravité à mesure que la maladie rénale progresse. Une maladie rénale avancée peut entraîner une mauvaise qualité de vie et une augmentation de la morbidité et de la mortalité.
Certaines des complications à long terme sont:
- Système immunitaire affaibli. Cela vous rend plus vulnérable aux infections et aux maladies.
- Insuffisance rénale. Cela nécessite une dialyse ou une greffe de rein pour survivre.
- Cardiopathie. Il s'agit d'une cause majeure de mortalité chez les personnes atteintes de maladie rénale, en particulier celles sous dialyse, selon une étude de 2017.
Complications neurologiques
Les personnes atteintes d'IRC présentent un risque accru de troubles cérébrovasculaires, tels que les accidents vasculaires cérébraux.
Les personnes atteintes d'insuffisance rénale terminale ou sous dialyse sont plus susceptibles d'avoir:
- déficience cognitive
- démence
- accident vasculaire cérébral, y compris les accidents vasculaires cérébraux ischémiques, hémorragiques ou silencieux
- mauvais pronostic à long terme après un AVC
- saisies
Cependant, des complications neurologiques peuvent survenir à n'importe quel stade de l'IRC.
Complications secondaires
La dépression est un trouble courant chez les personnes atteintes d'une maladie chronique comme l'IRC.
Une recherche dans une revue de 2017 montre que les personnes atteintes d'IRC qui ne sont pas sous dialyse souffrent de dépression à trois fois le taux de la population générale. Mais la dépression est également courante chez les personnes sous dialyse.
La dépression peut être due à des changements psychosociaux et biologiques qui accompagnent la dialyse. La dépression dans l'IRC est associée à:
- mauvaise qualité de vie
- résultats médicaux défavorables
- augmentation de la mortalité
D'autres complications secondaires peuvent inclure:
- infections cutanées causées par une peau trop sèche et des rayures dues à des démangeaisons
- douleurs articulaires, osseuses et musculaires
- dégâts nerveux
- accumulation de liquide autour des poumons (épanchement pleural)
- insuffisance hépatique
Prévenir les complications
À tout stade de l’IRC, il est important de travailler en étroite collaboration avec votre médecin.
Il n’existe aucun remède contre l’IRC. Mais vous pouvez ralentir sa progression et réduire vos chances de développer des complications de santé connexes.
Par exemple, la gestion de l'hypertension artérielle et de l'anémie peut réduire le risque de complications cardiaques.
Faire des analyses de sang et des analyses d'urine de routine aidera à déceler rapidement les problèmes de santé. Votre médecin surveillera la fonction rénale en surveillant votre taux de filtration glomérulaire (DFGe) estimé et l'albumine urinaire.
Votre équipe de soins peut également vous aider à gérer d'autres problèmes de santé, comme le diabète et le taux de cholestérol, ainsi que votre poids.
Les autres mesures que vous pouvez prendre pour éviter les complications sont les suivantes:
- Rencontrez une diététiste pour vous assurer que vos besoins nutritionnels sont satisfaits.
- Faites de l'activité physique tous les jours.
- Atteignez et maintenez un poids santé.
- Dormez 7 à 8 heures chaque nuit.
- Ne fumez pas et n’arrêtez pas de fumer, si vous le faites.
- Apprenez les mécanismes d'adaptation pour gérer le stress, l'anxiété ou la dépression. Votre médecin peut vous orienter vers un professionnel de la santé mentale ou un groupe de soutien pour obtenir de l'aide.
- Prenez les médicaments prescrits comme indiqué.
- Soyez prudent avec les médicaments en vente libre (OTC). Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent endommager vos reins. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments en vente libre.
Traiter les complications
Le traitement des complications de l'IRC peut aider à améliorer les symptômes associés et la qualité de vie globale. Si elles ne sont pas traitées, certaines complications de l'IRC peuvent mettre la vie en danger.
Si vous souffrez d'anémie, les tissus de tout votre corps sont privés d'oxygène. Cela peut endommager des organes vitaux comme votre cœur et votre cerveau. Cela peut également aggraver la fonction rénale.
Le traitement de l'anémie peut inclure:
- agents stimulant l'érythropoïèse, qui indiquent à votre corps de produire plus de globules rouges
- suppléments de fer
- transfusions sanguines
L'hypertension artérielle est l'une des complications les plus destructrices de l'IRC. Cela peut entraîner le développement de maladies cardiaques et entraîner une diminution de la fonction rénale.
Le traitement peut inclure des changements de régime et d'exercice ainsi que des médicaments sur ordonnance pour abaisser la tension artérielle.
D'autres traitements dépendent de symptômes spécifiques et de leur cause. Si vous progressez vers une insuffisance rénale, vous aurez besoin d’une dialyse ou d’une greffe de rein.
Quand voir un médecin
Lorsque vous souffrez d’IRC, il est important de consulter votre médecin régulièrement. Entre les visites programmées, contactez votre médecin si vous présentez des symptômes nouveaux ou s'aggravant.
Recherchez des soins médicaux immédiats si vous ressentez:
- difficulté à respirer
- douleur ou pression thoracique
- rythme cardiaque rapide ou irrégulier
Ceux-ci peuvent être le signe d'une complication grave et potentiellement mortelle qui nécessite une attention immédiate.
Les plats à emporter
Il existe de nombreuses complications potentielles de l'IRC. Il est important de signaler immédiatement à votre médecin les symptômes nouveaux ou s’aggravant.
De nombreuses complications de l'IRC peuvent être traitées et gérées avant qu'elles ne mettent la vie en danger.
