En un coup d'oeil
- UnitedHealthcare (UHC) propose une variété de plans Medicare Advantage à travers les États-Unis.
- Les offres de plan incluent les HMO, les PPO et les SNP, entre autres.
- À partir de 2020, UHS a des partenariats avec plus de 1,3 million de médecins et de professionnels de la santé, ainsi que 6500 hôpitaux et autres établissements de soins à travers le pays.
Les plans Medicare Advantage, également connus sous le nom de Medicare Part C, fournissent des services traditionnels de Medicare en plus d'autres services, tels que des médicaments sur ordonnance et parfois des soins de la vue, des soins dentaires ou auditifs.
UnitedHealthcare (UHC) est un exemple de compagnie d'assurance qui propose des plans Medicare Advantage aux consommateurs américains.
Options du plan UnitedHealthcare Medicare Advantage
Voici des exemples des offres de plans Medicare Advantage de la CSU. Les niveaux de couverture dépendent souvent du plan choisi et de la région où vous vivez.
Plans UHC HMO
De nombreux plans Medicare Advantage sont des plans de soins coordonnés, ce qui signifie que vous choisissez parmi un réseau de fournisseurs en réseau qui ont un accord avec UHC (ou une autre compagnie d'assurance) pour fournir des soins médicaux à rabais. Il s'agit d'une organisation de maintien de la santé (HMO).
Ces plans ne paient généralement que pour l'utilisation de fournisseurs en réseau. Si vous utilisez un fournisseur hors réseau avec un plan HMO, vous devrez peut-être payer l'intégralité des coûts de la couverture.
Certains plans de CSU peuvent également offrir des plans de point de service. Ce sont des plans qui peuvent être plus flexibles en termes d'options de paiement pour les fournisseurs. Mais, ils peuvent coûter un peu plus que strictement un plan HMO.
Plans PPO UHC
Un plan PPO (Preferred Provider Organization) est similaire à un HMO, mais paie généralement pour les fournisseurs à l'intérieur et à l'extérieur du réseau, mais à des tarifs différents. La flexibilité supplémentaire peut rendre un plan PPO légèrement plus cher qu'un HMO.
SNP UHC
La CSU propose des plans de besoins spéciaux (SNP) pour fournir des services à ceux qui peuvent avoir des besoins de santé spécifiques. Chaque UHC SNP comprend une couverture pour les médicaments sur ordonnance. Voici quelques exemples d’offres de CSU pour les SNP:
- Plans pour besoins spéciaux chroniques (C-SNP): offrent des soins spécifiques à ceux qui souffrent de problèmes de santé chroniques graves
- Plans pour besoins spéciaux à double éligibilité (D-SNP): couvrent les personnes bénéficiant à la fois de Medicare et de Medicaid
- Plans pour besoins spéciaux équivalents en établissement (IE-SNP): fournissent une couverture aux personnes qui vivent dans un établissement de vie avec assistance sous contrat, mais qui nécessitent des soins similaires à ceux d'une personne qui vit dans un établissement de soins infirmiers qualifié
- Plans institutionnels pour besoins spéciaux (I-SNP): fournissent une couverture aux personnes qui vivent dans un établissement de soins infirmiers qualifié.
Ces régimes ont des fournisseurs spécifiques et une couverture des médicaments destinée aux personnes souffrant de certaines conditions.
Plans de la CSU PFFS
Dans certaines régions du pays, la CSU propose des plans privés à l'acte (PFFS). Il s’agit de plans qui n’ont pas toujours un réseau de fournisseurs spécifique, mais qui paient à la place des fournisseurs qui acceptent Medicare, à condition qu’ils acceptent la cession. Ces plans de la CSU n'offrent généralement pas de plans de la partie D.
Options de la partie D de l'UHC
UHC offre des plans de médicaments sur ordonnance Medicare Part D. Vous pouvez souscrire à l'un de ces plans si vous ne bénéficiez pas actuellement d'une couverture médicaments dans le cadre de votre plan Medicare Advantage. Chaque plan contient une liste de niveaux qui a des valeurs différentes pour les catégories de médicaments sur ordonnance, y compris les médicaments génériques et de marque.
Quels États proposent les plans UnitedHealthcare Medicare Advantage?
UHC propose des plans Medicare Advantage dans 49 États. Les plans Medicare Advantage ne sont actuellement pas vendus en Alaska.
Bien qu'il existe une large disponibilité dans tout le pays, des types spécifiques de plans et d'options de couverture ne peuvent être proposés que dans certaines régions. Cela signifie que si votre parent dans un autre État a un plan de CSU, le même plan peut ne pas être disponible pour vous.
Que couvrent les plans UnitedHealthcare Medicare Advantage?
La couverture des plans de CSU varie en fonction du plan que vous choisissez. Ces plans Medicare Advantage peuvent inclure:
- couverture dentaire
- programme de remise en forme appelé Renew Active, qui comprend un abonnement à une salle de sport, des cours de fitness en groupe et des «jeux de réflexion» en ligne
- couverture auditive
- couverture de la vision
Chaque plan peut offrir des avantages différents. Lisez-les attentivement pour vous assurer que vous obtenez la couverture que vous utiliseriez le plus.
Combien coûtent les plans UnitedHealthcare Medicare Advantage?
Les plans de santé UHC Medicare Advantage varient selon l'état et la couverture. Certains peuvent inclure des régimes de médicaments sur ordonnance tandis que d'autres peuvent également intégrer des services supplémentaires, tels que les soins dentaires, l'audition et la vision.
Vous pouvez rechercher les plans UHC Medicare Advantage disponibles à l’aide de l’outil de recherche de plans de Medicare.gov. En entrant votre code postal et votre comté, vous verrez les plans disponibles.
Voici un exemple des coûts que vous verrez avec les plans UHC Medicare Advantage à travers le pays:
AARP Medicare Advantage Headwaters (PPO)
(avec assurance médicaments)
dans et hors du réseau
AARP Medicare Advantage Plan 2 (HMO)
(avec assurance médicaments)
en réseau
AARP Medicare Advantage Patriot (PPO régional)
(pas de régime d'assurance-médicaments)
$0
dans et hors du réseau,
$6,700
en réseau
AARP Medicare Advantage Choice Plan 2 (PPO)
(avec assurance médicaments)
dans et hors du réseau,
$6,700
en réseau
Plan Sharp SecureHorizons par UHC (HMO)
(avec assurance médicaments)
en réseau
* Remarque: ces primes mensuelles n'incluent pas la prime Medicare Part B. Vous paierez ces frais en plus de toute prime mensuelle de votre plan.
Qu'est-ce que Medicare Advantage (Medicare Part C)?
Medicare Advantage (Medicare Part C) est une alternative à Medicare d'origine où une compagnie d'assurance privée gère votre couverture d'assurance Medicare. Lorsque vous choisissez un plan Medicare Advantage, Medicare donne à votre plan une certaine somme d'argent pour vous fournir des services de santé tout au long de l'année.
En retour, vous bénéficiez des mêmes avantages que le régime Medicare d'origine, y compris la couverture des parties A et B, ainsi qu'une couverture supplémentaire. Les plans UHC Medicare Advantage peuvent offrir certains des éléments suivants:
- soins dentaires
- tests auditifs et prothèses auditives
- couverture des médicaments sur ordonnance
- les soins de la vue, y compris les lunettes, les lentilles de contact et les examens de la vue
- programmes de bien-être
Les plats à emporter
UHC offre une grande variété de plans Medicare Advantage à travers le pays. Ceux-ci incluent HMO, PPO et SNP, entre autres. Pour trouver les plans disponibles près de chez vous, visitez l'outil de recherche de plans Medicare.gov ou appelez le 800-MEDICARE (633-4273) pour plus d'informations.
