Si vous ressentez des crises de migraine, vous avez peut-être remarqué une augmentation pendant vos règles. Ce n'est pas inhabituel - et cela peut être en partie dû à la baisse de l'hormone œstrogène qui se produit avant vos règles.
La migraine déclenchée par les hormones peut survenir pendant la grossesse, la périménopause et la ménopause.
Apprenez pourquoi cela se produit et comment cela peut être évité.
Symptômes de la migraine menstruelle
Les symptômes de la migraine menstruelle sont similaires à ceux d'autres types de migraine sans aura ou sans autres symptômes sensoriels. Ils surviennent généralement dans les 1 ou 2 jours suivant le début de vos règles.
Migraine menstruelle si elle est souvent séparée en deux formes:
- Migraine liée aux menstruations: cette forme plus courante peut s'accompagner ou non de symptômes d'aura tels que des troubles de la vision. Vous pouvez avoir des crises de migraine à d'autres moments du mois.
- Migraine menstruelle pure: ce type survient exclusivement au début ou après vos règles.
Voici quelques symptômes typiques de la migraine menstruelle:
- douleur à la tête lancinante, généralement d'un côté de la tête
- la nausée
- vomissement
- sensibilité à la lumière et aux sons forts
Des symptômes du syndrome prémenstruel (SPM) tels que des ballonnements, une sensibilité des seins, des nausées et des changements d'humeur peuvent accompagner les crises de migraine menstruelle.
Traitement de la migraine menstruelle
Il existe plusieurs façons de soulager les crises de migraine ou de prévenir la douleur causée par la migraine.
La migraine menstruelle est souvent considérée comme une maladie distincte des autres types de migraine, et tous les médicaments ne sont pas approuvés par la FDA pour traiter les deux.
Médicaments en vente libre (OTC)
Votre médecin peut vous recommander d'essayer un analgésique en vente libre, comme l'ibuprofène (Advil, Midol). Ils peuvent vous conseiller de les prendre sur une base programmée, avant l'apparition de la douleur.
Si votre taux de sodium est élevé lors d'un examen physique, votre médecin peut également vous recommander de prendre un diurétique.
Médicaments d'ordonnance
De nombreux médicaments sur ordonnance sont disponibles pour aider à soulager et à prévenir la douleur migraineuse générale.
Les personnes atteintes de migraine commencent souvent à prendre des médicaments préventifs et abortifs. Des médicaments abortifs sont pris pour arrêter une crise migraineuse aiguë.
Voici quelques exemples utilisés pour traiter la migraine en général:
Médicaments préventifs
- bêta-bloquants
- anticonvulsivants
- onabotulinumtoxinA (Botox)
- Antagonistes du CGRP
Notez que pour la migraine menstruelle en particulier, le frovatriptan est le seul triptan approuvé pour la prévention. Parlez à votre médecin pour trouver le médicament adapté à vos besoins.
Médicaments abortifs
- bloqueurs de canaux calciques
- médicaments ergotaminiques
- triptans et agoniste des récepteurs de la sérotonine (SRA)
Pour les crises de migraine menstruelle aiguës, certaines études suggèrent que le rizatriptan a le potentiel d'être le plus efficace.
Si vous êtes sous contraceptif hormonal, votre médecin peut également vous recommander de passer à une méthode avec une dose hormonale différente.
Si vous ne prenez pas de contraceptifs hormonaux, votre médecin peut vous recommander d’essayer une méthode telle que la pilule pour aider à réguler votre taux d’hormones.
Remèdes naturels
Certaines vitamines et suppléments se sont révélés prometteurs pour éviter la migraine déclenchée par les hormones.
Notez qu'aucun de ces remèdes n'a été spécifiquement étudié pour la migraine menstruelle:
- vitamine B2 ou riboflavine
- Coenzyme Q10
- magnésium
- grande camomille
Vérifiez toujours auprès de votre médecin avant d'essayer de nouveaux traitements, même des médicaments en vente libre ou des suppléments, en raison d'interactions médicamenteuses.
Exercer
L'exercice régulier peut aider à soulager la migraine déclenchée par les hormones. D'autres personnes peuvent trouver que l'exercice aggrave leurs symptômes.
Un examen des études de 2019 a indiqué que l'exercice aérobie peut réduire la durée des crises de migraine. Une autre étude suggère que l'exercice régulier peut avoir un effet préventif.
Restez hydraté, mangez un repas riche en protéines avant de faire de l'exercice et réchauffez vos muscles avant de faire de l'exercice pour maximiser les bienfaits.
Réduire le stress
Le stress et même une réduction rapide du stress peuvent être un déclencheur de crises de migraine.
Une étude de 2014 a suggéré qu'une réduction du stress d'un jour à l'autre pourrait être plus susceptible de provoquer une crise de migraine. C'est ce qu'on appelle l'effet «décevant».
Réduire le stress en général et le gérer dès que vous vous rendez compte que cela se produit peut vous aider.
Réduire le stress et l'anxiété peut sembler plus facile à dire qu'à faire, mais il existe des étapes simples que vous pouvez intégrer à votre vie quotidienne. Essayez quelques minutes de méditation ou de yoga après vous être réveillé le matin ou avant de vous coucher.
Pratiquez des exercices de respiration profonde dans des situations difficiles.
Comment les niveaux d'hormones affectent-ils la migraine?
Des crises de migraine peuvent survenir lorsque les niveaux d'hormones sont en évolution. Ils peuvent également être causés par certains médicaments, tels que les pilules contraceptives.
Menstruation
Selon la National Headache Foundation, environ 60% des femmes souffrant de migraine ont des crises de migraine menstruelle. Cela peut se produire entre 2 jours avant le début des règles et 3 jours après la fin des règles.
La migraine peut commencer lorsque celles qui ont leurs règles ont leurs premières règles, mais elles peuvent commencer à tout moment. Vos crises peuvent se poursuivre tout au long des années de procréation et jusqu'à la ménopause.
Périménopause et ménopause
La baisse des taux d'œstrogènes et d'autres hormones, telles que la progestérone, peut provoquer des crises de migraine pendant la périménopause.
En moyenne, la périménopause débute 4 ans avant la ménopause, mais elle peut débuter dès 8 à 10 ans avant la ménopause.
Ceux qui suivent un traitement hormonal substitutif peuvent également développer une migraine.
Grossesse
Les céphalées hormonales pendant la grossesse sont les plus fréquentes au cours du premier trimestre. C'est parce que le volume sanguin augmente et les niveaux d'hormones augmentent.
Les femmes enceintes peuvent également éprouver des maux de tête courants pendant la grossesse. Celles-ci ont de nombreuses causes, notamment le sevrage de la caféine, la déshydratation et une mauvaise posture.
Est-ce une migraine ou un mal de tête?
Les crises de migraine sont différentes des maux de tête courants. Ils provoquent généralement des niveaux sévères de douleur lancinante et surviennent généralement d'un côté de la tête. La migraine est classée comme «avec aura» ou «sans aura».
Si vous souffrez de migraine avec aura, vous pouvez ressentir un ou plusieurs des symptômes suivants dans les 30 minutes précédant votre crise:
- voir des éclairs de lumière
- voir des lignes ou des taches inhabituelles
- une perte de vision temporaire
- engourdissement des mains ou du visage
- sensations de picotements dans les mains ou le visage
- changements de discours
- faiblesse
- changements inhabituels d'odeur, de goût ou de toucher
Les symptômes de la migraine avec aura peuvent également inclure:
- la nausée
- vomissement
- sensibilité à la lumière ou au son
- douleur derrière un œil ou une oreille
- douleur dans un ou les deux tempes
Les maux de tête courants ne sont jamais précédés d'une aura et sont généralement moins douloureux que la migraine.
Il existe différents types de maux de tête, notamment:
- Maux de tête de tension. Des niveaux élevés de stress et d'anxiété peuvent provoquer des céphalées de tension. Ils peuvent également être causés par une tension ou une tension musculaire.
- Maux de tête de cluster. Ces maux de tête sont souvent confondus avec la migraine. Ils provoquent généralement des douleurs d'un côté de la tête et peuvent inclure d'autres symptômes tels que des yeux larmoyants, un nez qui coule ou une congestion nasale.
Autres causes de crises de migraine
Certains facteurs de risque, tels que l'âge et les antécédents familiaux, peuvent jouer un rôle dans le fait que vous ayez une migraine ou une migraine menstruelle. Le simple fait d'être une femme vous expose à un risque accru.
Bien sûr, vous ne pouvez pas contrôler votre sexe, votre âge ou votre arbre généalogique, mais il peut être utile de tenir un journal de la migraine. Cela peut vous aider à identifier et à éviter les déclencheurs.
Les déclencheurs peuvent inclure:
- mauvaises habitudes de sommeil
- consommation d'alcool
- manger des aliments riches en tyramine, tels que le poisson fumé, la viande et le fromage séchés ou fumés, l'avocat, les fruits secs, la banane, les aliments vieillis de toute sorte ou le chocolat
- boire beaucoup de boissons contenant de la caféine
- exposition à des conditions météorologiques extrêmes ou à des fluctuations
- stress
- fatigue
- exposition à des niveaux de lumière ou de son extrêmes et intenses
- respirer les fortes odeurs de pollution, les produits de nettoyage, les parfums,
échappement de voiture et produits chimiques - ingérer des édulcorants artificiels
- consommer des additifs chimiques, tels que le glutamate monosodique (MSG)
- jeûne
Comment diagnostique-t-on la migraine?
Si vous présentez des symptômes de migraine, votre médecin commencera souvent par un examen physique et posera des questions sur vos antécédents familiaux de santé pour déterminer s’il existe des conditions sous-jacentes potentielles.
Si votre médecin soupçonne autre chose que des hormones d'être à l'origine de vos crises de migraine, il peut recommander des tests supplémentaires, tels que:
- test sanguin
- Tomodensitométrie
- IRM
- ponction lombaire ou ponction lombaire
Emporter
Identifier vos déclencheurs et expérimenter différents traitements peut vous aider à réduire ou à gérer vos symptômes de migraine.
Si les médicaments en vente libre ne fonctionnent pas pour vous, contactez votre fournisseur de soins de santé. Ils peuvent être en mesure de recommander des traitements alternatifs, de prescrire un médicament plus fort ou d'ajuster votre plan de traitement d'une autre manière pour aider à soulager vos symptômes.
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