Comprendre les tests de marche pour la sclérose en plaques

La sclérose en plaques (SEP) est une maladie qui amène votre système immunitaire à attaquer le revêtement protecteur de vos nerfs.

La maladie affecte les gens différemment, provoquant des symptômes légers à modérés chez certains et des symptômes plus graves chez d'autres.

Étant donné que la SEP peut progresser et devenir débilitante, il est important de contacter régulièrement votre médecin, même si vous présentez des symptômes légers. Cela permet à votre médecin de surveiller votre état de santé et votre niveau de handicap.

Un test de marche est une technique utilisée par les médecins pour évaluer la progression et le handicap de la SEP. Cela peut inclure la marche sur une certaine distance ou une certaine durée ou un questionnaire de marche en 12 points.

Les résultats de ces tests aident également les médecins à évaluer l'efficacité du traitement.

Qu'est-ce qu'un test de marche pour la sclérose en plaques?

Ce test implique de marcher sur une certaine distance avec ou sans appareil fonctionnel. Votre médecin chronométrera le temps qu'il vous faut pour vous rendre du point A au point B.

Étant donné que la SEP affecte des parties de votre cerveau et de votre moelle épinière qui contrôlent la mobilité, vous pouvez constater une diminution lente et progressive de votre capacité à marcher. Un test de marche, cependant, est conçu pour identifier précocement les variations de votre mobilité.

Le maintien de l'indépendance est important pour de nombreuses personnes atteintes de sclérose en plaques, ce qui implique souvent la capacité de marcher et d'effectuer d'autres activités avec un minimum d'assistance.

Une vitesse de marche plus lente indique souvent une mobilité limitée, ce qui pourrait être un prédicteur d'un handicap à long terme.

Votre médecin comparera votre vitesse à la vitesse à laquelle une personne sans handicap marche dans le même laps de temps. Comprendre vos capacités actuelles vous aidera à déterminer le traitement approprié.

Votre médecin comparera également vos résultats avec les résultats des tests précédents, pour voir les changements au fil du temps. Cela peut les aider à évaluer si le traitement est efficace ou doit être ajusté.

Le traitement de la SP se concentre sur la réduction de l'inflammation dans votre système nerveux central. Cela peut ralentir la progression de la maladie et favoriser la rémission. C'est une période où les symptômes disparaissent.

L'obtention d'une rémission implique souvent l'utilisation de médicaments qui modifient la maladie et de médicaments anti-inflammatoires pour réduire l'inflammation, ainsi que de médicaments immunosuppresseurs pour supprimer votre système immunitaire.

Comment fonctionne un test de marche de 10 mètres?

Votre médecin peut recommander un test de marche de 10 mètres. Cela leur permet d'évaluer la mobilité fonctionnelle, ainsi que votre démarche.

Ces tests de marche sont typiques de la SEP et d’autres conditions telles que la maladie de Parkinson, les accidents vasculaires cérébraux et les lésions de la moelle épinière.

Vous serez invité à marcher 10 mètres. Vous pouvez même utiliser une canne ou une marchette, bien que votre médecin documentera le niveau d'assistance. Ils noteront si vous avez besoin:

assistance minimale
pas d'assistance
assistance modérée

Le temps qu'il vous faut pour marcher 10 mètres aide votre médecin à mieux comprendre l'étendue de votre état.

Comment fonctionne un test de marche chronométré de 25 pieds?

Votre médecin peut également suggérer un test de marche chronométré de 25 pieds, parfois raccourci en T25FW ou T25-FW.

Ce test de marche est légèrement différent car il consiste à marcher 25 pieds aussi rapidement que possible, avec ou sans appareil fonctionnel.

Pour ce test, vous commencerez sur un parcours balisé de 25 pieds. Le test commence une fois que vous faites le premier pas et s'arrête une fois que votre pied atteint la marque de 25 pieds. Vous marcherez probablement 25 pieds dans une direction et 25 pieds vers le point de départ.

Selon la National Multiple Sclerosis Society, le test de marche chronométré de 25 pieds fait partie du composite fonctionnel de la sclérose en plaques (MSFC), une évaluation en trois parties que les prestataires peuvent utiliser pour suivre la progression.

Un autre test, la marche chronométrée de 500 mètres (T500MW), peut également être utilisé dans le cadre de l'échelle élargie de l'état d'incapacité (EDSS), selon la National Multiple Sclerosis Society.

Comment fonctionne un test de marche de 6 mètres?

Une alternative au test de marche de 10 mètres et de 25 pieds est le test de marche de 6 mètres.

Le concept derrière ce test de marche est le même que les autres - en commençant à un repère désigné et en marchant sur une distance (dans ce cas, 6 mètres) aussi vite que possible. Votre médecin suit le temps qu'il faut pour marcher sur une distance plus courte.

De même, ce test de marche mesure la mobilité fonctionnelle. S'il vous faut plus de temps pour marcher 6 mètres par rapport à un adulte sans handicap, vous pourriez avoir un déclin fonctionnel.

Une étude de 2014 a montré qu'un test de marche de 6 mètres peut être plus utile dans les environnements où un cours plus long n'est pas disponible, comme dans les petits bureaux ou dans des situations de santé à domicile.

Qu'est-ce qu'une balance de marche à 12 éléments?

Une autre méthode d'évaluation est l'échelle de marche de la sclérose en plaques à 12 items (MSWS-12).

Selon le Shirley Ryan AbilityLab, le MSWS-12 implique un auto-rapport que vous remplirez concernant l’impact actuel de la SEP sur votre capacité à marcher. Les questions portent non seulement sur la vitesse, mais aussi sur:

monter des escaliers
équilibre
l'utilisation de supports
effort global nécessaire pour marcher

Chaque réponse du rapport reçoit une valeur numérique, et celles-ci sont combinées pour donner un score global qui reflète la gravité actuelle de la marche.

Pourquoi faire un test de marche?

Parce que la SP affecte les gens différemment, un test de marche est un moyen pour les médecins de déterminer la progression de la maladie et d'évaluer si un traitement particulier fonctionne.

L'incapacité de marcher rapidement sur de courtes distances indique également des limitations physiques ou fonctionnelles qui pourraient vous qualifier pour une assurance invalidité supplémentaire, ou indiquer un besoin de changer de profession ou d'envisager une autre réadaptation.

Les médecins ne peuvent pas toujours évaluer l’évolution de la maladie en vous regardant simplement.Et parfois, les écarts de mobilité ne sont pas apparents tant que vous n’avez pas terminé un test de marche.

Les tests de marche ont l'avantage d'être peu coûteux et faciles à mettre en œuvre, ce qui en fait un outil utile pour les médecins pour évaluer votre état actuel.

Mais bien qu’efficace, un test de marche n’est pas le seul moyen de mesurer l’incapacité et la progression de la SP.

Les médecins doivent également prendre en compte d'autres facteurs, par exemple si vous avez d'autres conditions qui peuvent ralentir la vitesse de marche. Ces conditions peuvent inclure l'arthrite ou les maux de dos chroniques.

Ils prendront également en considération l’âge. Les jeunes adultes atteints de SP peuvent marcher à une vitesse plus rapide que les adultes plus âgés atteints de la maladie.

Suivre vos progrès

L'essentiel est que les tests de marche fournissent des indices sur la mobilité. Mais vous ne devez pas vous fier uniquement aux résultats de votre propre test à la maison. Prenez rendez-vous avec un médecin pour un test de marche précis.

Votre médecin peut suivre vos progrès au fil du temps. Ils peuvent utiliser votre test de marche initial comme référence, puis utiliser les tests suivants pour calculer si votre temps de marche augmente ou diminue.

En raison de la nature progressive de la SP, votre vitesse de marche peut diminuer progressivement sans que vous vous en rendiez compte.

Alternativement, votre vitesse de marche peut s'améliorer avec un traitement réussi. Votre médecin peut également évaluer d'autres facteurs susceptibles d'influer sur les modifications de votre test de marche.

Les tests de marche ne prennent pas beaucoup de temps. Vous pouvez généralement en terminer un en moins de 10 minutes et le test est probablement couvert par l'assurance maladie.

Emporter

La SEP peut être débilitante, mais le bon traitement et les changements de mode de vie peuvent améliorer vos symptômes et vos expériences de la vie quotidienne.

Planifiez des rendez-vous de suivi réguliers avec votre médecin pour des évaluations comme des tests de marche. Cela vous aidera à travailler ensemble pour: