Si vous êtes une femme dans la quarantaine ou la cinquantaine, vous finirez par arrêter d’avoir vos règles pendant au moins 12 mois. Cette partie naturelle de la vie est connue sous le nom de ménopause.
La période précédant la ménopause est connue sous le nom de périménopause. Cette période varie selon les femmes et dure environ 4 ans en moyenne. Les changements hormonaux dans votre corps pendant cette période peuvent entraîner des symptômes inconfortables, tels que des bouffées de chaleur, des troubles du sommeil et des changements d'humeur.
La ménopause peut également interagir avec d'autres problèmes de santé, y compris le rhumatisme psoriasique (PsA). Comprendre comment la ménopause et le PsA s'influencent mutuellement peut vous aider à gérer les poussées et à réduire votre risque de maladies associées, y compris l'ostéoporose.
Vous pouvez passer par la ménopause plus tôt
La ménopause survient généralement entre 45 et 55 ans. Les symptômes commencent environ 4 ans avant les dernières règles de la femme.
Le rhumatisme psoriasique est une maladie chronique impliquant une inflammation des articulations. La plupart des personnes atteintes de PSA souffrent également de psoriasis.
La ménopause peut commencer plus tôt pour les personnes atteintes de PSA. Une étude de 2011 portant sur plus de 1,7 million de femmes en âge de procréer a révélé que les participantes atteintes de maladies inflammatoires chroniques, y compris le psoriasis, étaient jusqu'à cinq fois plus susceptibles de subir une ménopause avant l'âge de 45 ans ou une insuffisance ovarienne prématurée avant l'âge de 40 ans.
Les poussées de psA et de psoriasis peuvent s'aggraver
Vous connaissez peut-être déjà certains des déclencheurs les plus courants des poussées de PsA et de psoriasis. Ceux-ci peuvent inclure des situations de vie stressantes, des traumatismes cutanés, la consommation d'alcool, le tabagisme et les infections.
Les recherches suggèrent que les fluctuations des hormones féminines pendant la ménopause peuvent également provoquer une aggravation du rhumatisme psoriasique et des poussées de psoriasis. D'autres études ont montré qu'une réduction des œstrogènes après la ménopause peut aggraver le psoriasis.
Les symptômes de la ménopause et les poussées de PsA peuvent se chevaucher. Cela rend difficile la localisation de la source. Par exemple, vous pouvez avoir du mal à dormir ou avoir des changements d'humeur menant à une poussée de PSA. Ces symptômes peuvent également survenir pendant la périménopause.
Les symptômes courants de la ménopause peuvent également aggraver les poussées de psA. Les perturbations du sommeil liées à la ménopause peuvent vous fatiguer. Cela peut à son tour augmenter votre perception de la douleur causée par le PsA.
Le suivi de vos symptômes, de votre alimentation, de votre sommeil et de votre niveau de stress peut vous aider à identifier et à gérer vos déclencheurs potentiels de PSA. Si vous remarquez des poussées de PsA plus fréquentes ou plus graves pendant la ménopause, consultez votre médecin pour ajuster votre médication ou votre mode de vie.
Vous pourriez être plus à risque d'ostéoporose
L'ostéoporose est une maladie qui cause des os fragiles et cassants. Environ 80% des 10 millions d'Américains souffrant d'ostéoporose sont des femmes.
L'œstrogène joue un rôle important dans la protection des os. La réduction des taux d’œstrogènes pendant la ménopause augmente les chances d’une femme de développer une ostéoporose. L'inflammation chronique du rhumatisme psoriasique peut augmenter ces risques. Plusieurs protéines pro-inflammatoires impliquées dans la maladie psoriasique sont également impliquées dans l'ostéoporose.
Les recherches suggèrent que les femmes atteintes de PSA peuvent courir un risque encore plus grand d'ostéoporose après la ménopause. Une revue de 2016 de 21 études a révélé que la faible densité minérale osseuse était un problème important pour les personnes atteintes de PSA dans plus de la moitié de la recherche. Un autre rapport a montré que les personnes atteintes de PSA et de psoriasis avaient un risque accru de fractures osseuses.
Discutez avec votre médecin des stratégies pour minimiser votre risque d'ostéoporose si vous souffrez de PSA. Ils peuvent recommander de commencer les tests de densité osseuse plus tôt que d'habitude, de compléter avec du calcium et de la vitamine D et de faire des exercices de mise en charge.
L'hormonothérapie peut-elle améliorer les symptômes du PSA?
L'hormonothérapie peut soulager les bouffées de chaleur et autres symptômes de la ménopause. Il peut également aider à prévenir la perte osseuse qui pourrait conduire à l'ostéoporose.
Il semble y avoir un lien entre la réduction des taux d'œstrogènes et les poussées de PsA. Mais les premières recherches suggèrent que l’hormonothérapie n’améliorera pas les symptômes du rhumatisme psoriasique. D'autres recherches suggèrent que la complexité du psoriasis rend difficile l'étude de l'impact potentiel de l'hormonothérapie. D'autres études sont nécessaires.
Parlez à votre médecin pour déterminer si l'hormonothérapie vous convient.
Comment gérer PsA pendant la ménopause
La gestion de votre psA, la limitation de votre exposition aux déclencheurs potentiels des poussées de psA et le contrôle de vos symptômes de ménopause peuvent vous aider à rester aussi à l'aise que possible pendant cette période de votre vie.
Si vous présentez des symptômes de ménopause, demandez à votre médecin d’explorer d’autres moyens de gérer votre psA. Les conseils suivants peuvent vous aider:
- Limitez le stress lorsque cela est possible. Le stress peut déclencher une poussée de PsA. Les techniques de réduction du stress telles que le yoga et la méditation peuvent être utiles dans les années précédant la ménopause.
- Concentrez-vous sur le sommeil. Des troubles du sommeil peuvent survenir pendant la ménopause et ont été associés à des poussées de PsA. Essayez de vous en tenir à un horaire de sommeil, gardez votre chambre aussi confortable que possible, évitez la caféine l'après-midi et évitez d'utiliser l'écran avant le coucher pour améliorer vos chances de passer une bonne nuit de sommeil.
- Continuez à bouger. Rester physiquement actif peut vous aider à maîtriser vos symptômes de psA. L'entraînement en résistance et les exercices de mise en charge tels que la marche favorisent également la santé des os et peuvent potentiellement réduire votre risque de développer une ostéoporose pendant la ménopause.
- Parlez à votre médecin. Découvrez ce que vous pouvez faire pendant la ménopause pour améliorer vos symptômes de psA. Votre médecin peut vous recommander de changer ou d'ajuster vos médicaments ou d'apporter d'autres changements à votre style de vie afin que vous soyez plus à l'aise.
Les plats à emporter
Les mois et les années précédant la ménopause peuvent avoir un impact sur votre PSA et augmenter la fréquence et la gravité des poussées. Les personnes atteintes de PSA peuvent également être plus à risque d'ostéoporose pendant la ménopause. Vous pouvez également être plus susceptible de passer par la ménopause plus tôt que les femmes qui n’ont pas de PSA.
L'hormonothérapie ne semble pas améliorer les symptômes du rhumatisme psoriasique, mais elle peut aider contre les bouffées de chaleur et d'autres symptômes de la ménopause. Éviter les déclencheurs et modifier votre mode de vie peut vous aider à éviter les poussées psA. Il a été démontré que le repos et la réduction du stress aident à lutter contre le rhumatisme psoriasique.
Renseignez-vous auprès de votre médecin au sujet de vos médicaments et de votre mode de vie pour élaborer une stratégie de gestion de votre rhumatisme psoriasique pendant la ménopause.