Aperçu
Si vous souffrez de diabète de type 1, rester actif peut vous aider à réduire vos risques de développer d'autres complications. Ceux-ci peuvent inclure l'hypertension artérielle, les maladies cardiaques, les lésions nerveuses et la perte de vision. L'exercice régulier peut également aider à améliorer votre qualité de vie globale.
Une activité intense peut faire chuter votre glycémie. Cela peut entraîner une hypoglycémie, appelée hypoglycémie. Des exercices intenses peuvent également entraîner une augmentation de votre glycémie. Si elle dépasse les niveaux normaux, on parle d’hyperglycémie.
Prenez un moment pour apprendre comment vous pouvez faire de l'exercice avec le diabète de type 1 tout en maintenant votre glycémie dans une plage de sécurité.
Types d'entraînement que vous pouvez faire avec le diabète de type 1
Selon l'American Diabetes Association (ADA), la plupart des adultes atteints de diabète de type 1 devraient viser à faire au moins 150 minutes d'exercice aérobique d'intensité modérée à vigoureuse par semaine. Les exemples incluent la natation, le cyclisme, le jogging, la marche, la danse et la pratique de sports d'équipe comme le basket-ball ou le football.
L'ADA encourage également les adultes atteints de diabète de type 1 à effectuer deux à trois sessions d'activités de résistance par semaine. Les activités de résistance comprennent des exercices de renforcement musculaire, tels que l'haltérophilie, des exercices de bande de résistance et des exercices de poids corporel.
Différents entraînements peuvent affecter votre glycémie de différentes manières, selon le type, l'intensité et la durée de l'exercice.
Lorsque vous terminez une activité aérobie, votre taux de sucre dans le sang est susceptible de baisser. Plus la séance est longue, plus votre glycémie est susceptible de chuter.
Certaines recherches ont montré qu'il peut être utile d'incorporer des sprints courts ou des intervalles de haute intensité dans les entraînements aérobies pour réduire la baisse de votre glycémie. Par exemple, il peut être utile de sprinter pendant 5 secondes toutes les 2 minutes pendant une séance de cyclisme de 30 minutes. Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires, certaines découvertes suggèrent que cette activité vigoureuse peut déclencher la libération d'hormones qui diminuent la baisse de la glycémie.
Des études suggèrent également que faire des activités de résistance avant un entraînement aérobie peut aider à maintenir votre glycémie plus stable. Par exemple, pensez à soulever des poids avant de faire du jogging ou de nager. À elles seules, les activités de résistance ont tendance à provoquer de plus petites baisses de sucre dans le sang que les exercices d'aérobie.
Quel que soit le type d’exercice que vous faites, il est important de vérifier votre glycémie avant et après chaque entraînement. La coordination de votre apport alimentaire et d'insuline avec vos séances d'entraînement peut aider à maintenir votre glycémie dans la plage normale.
Précautions pour s'entraîner avec le diabète de type 1
Avant de commencer une nouvelle routine d’exercice, il est préférable de consulter votre médecin ou votre éducateur en diabète. Ils peuvent vous aider à savoir quels entraînements sont sûrs pour vous. Ils peuvent également vous guider sur la façon de maintenir votre glycémie dans une fourchette sûre en coordonnant vos repas, collations et médicaments avec votre routine.
Pour éviter une hypoglycémie pendant et après l'exercice, votre médecin ou votre éducateur en diabète peut vous conseiller de suivre une ou plusieurs des étapes suivantes:
- Réduisez la quantité de bolus ou d'insuline basale que vous prenez avant, pendant ou après l'exercice.
- Augmentez le nombre de glucides que vous consommez avant, pendant ou après l'exercice.
- Incorporez des sprints ou des intervalles de haute intensité à vos entraînements aérobies.
- Effectuez des activités de résistance avant vos entraînements aérobies.
- Ajustez le moment, l'intensité ou la durée de vos entraînements.
Pour rester en sécurité tout en faisant de l'exercice avec le diabète de type 1, il est utile de:
- Vérifiez votre glycémie avant et juste après chaque entraînement. Si vous faites de l'exercice pendant une période prolongée, vérifiez également votre glycémie toutes les 30 à 60 minutes pendant votre entraînement.
- Dans les heures qui suivent votre entraînement, revérifiez votre glycémie. Votre glycémie peut continuer à baisser pendant plusieurs heures après l'exercice, ce qui peut provoquer une hypoglycémie retardée.
- Faites attention à ce que ressent votre corps pendant que vous faites de l'exercice. Si vous commencez à vous sentir malade, tremblant ou confus, arrêtez-vous et vérifiez votre taux de sucre dans le sang.
- Terminez votre entraînement au moins deux heures avant d'aller vous coucher. Cela peut aider à prévenir une hypoglycémie retardée pendant que vous dormez.
- Évitez de faire de l’exercice lorsque vous êtes malade ou que vous faites face à une infection. Cela peut affecter la façon dont votre corps réagit à l'activité physique.
- Ayez des glucides à action rapide disponibles pour traiter l'hypoglycémie qui pourrait se développer pendant ou après votre entraînement. Par exemple, emportez avec vous des comprimés de glucose, des jus de fruits ou des sodas non diététiques.
- Faites de l'exercice avec un entraîneur, un entraîneur ou un ami qui sait que vous êtes atteint de diabète de type 1. Apprenez-leur à reconnaître et à traiter une hypoglycémie sévère.
- Portez ou emportez une pièce d'identité médicale qui permet aux gens de savoir que vous êtes atteint de diabète de type 1. Si vous développez une hypoglycémie sévère, cela peut les aider à identifier le traitement dont vous avez besoin.
- Si votre glycémie est inférieure à 100 mg / dL (5,6 mmol / L) avant de commencer votre entraînement, mangez 15 à 30 grammes de glucides à action rapide avant de commencer à faire de l'exercice. Si vous prévoyez de vous entraîner pendant une heure ou plus, ajoutez également des protéines à votre collation.
Si votre glycémie est supérieure à 250 mg / dL (13,9 mmol / L) avant de commencer votre entraînement, testez votre urine ou votre sang pour les cétones. Si vous avez un taux élevé de cétones dans votre urine ou votre sang, il n’est pas sécuritaire de faire de l’exercice. Contactez votre médecin et suivez ses instructions pour traiter les cétones élevées.
Si votre glycémie est supérieure à 250 mg / dL (13,9 mmol / L) mais que vous n'avez pas de cétones ou que des traces de cétones dans votre urine ou votre sang, vous pouvez poursuivre votre entraînement.
Glycémie élevée après l'exercice
Dans la plupart des cas, l'exercice fait chuter la glycémie. Mais parfois, des périodes d'exercice courtes et intenses peuvent entraîner une augmentation de votre glycémie. Cela est dû aux effets des hormones de stress libérées lors d'une activité de haute intensité.
Si votre taux de sucre dans le sang est élevé avant de commencer votre entraînement, vérifiez votre glycémie plus fréquemment pendant et après votre entraînement. Assurez-vous de boire beaucoup d'eau ou d'autres liquides pour rester hydraté. La déshydratation peut augmenter votre taux de sucre dans le sang.
Si votre taux de sucre dans le sang est toujours élevé après l'exercice, vous pouvez prendre un petit bolus d'insuline à action rapide pour le réduire. Si vous utilisez une pompe à insuline, vous pouvez augmenter temporairement votre perfusion d'insuline basale jusqu'à ce que votre glycémie revienne à la normale.
Si votre glycémie dépasse 250 mg / dL (13,9 mmol / L), mesurez les cétones dans votre urine ou votre sang. Si votre taux de cétone est élevé, contactez votre médecin. Suivez leurs instructions de traitement et évitez toute activité vigoureuse jusqu'à ce que votre taux de sucre dans le sang et de cétone revienne à la normale.
Faible taux de sucre dans le sang après l'exercice
Lorsque vous faites de l'exercice, votre corps extrait le sucre de votre circulation sanguine pour alimenter l'activité. Il puise également dans le sucre stocké sous forme de glycogène dans vos muscles et votre foie.
C'est pourquoi votre taux de sucre dans le sang a tendance à baisser pendant une séance d'entraînement. Il est courant que la glycémie continue de baisser pendant plusieurs heures après l'exercice.
Si votre taux de sucre dans le sang tombe à 70 mg / dL (3,9 mmol / L) ou moins, il s’agit d’un faible taux de sucre dans le sang ou d’une hypoglycémie. Dans la plupart des cas, l'hypoglycémie peut être facilement traitée en mangeant ou en buvant des glucides à action rapide. Dans les cas graves, l'hypoglycémie doit être traitée avec un médicament appelé glucagon.
Insuline et exercice
Lorsque vous prenez une dose d'insuline, cela signale aux cellules de vos muscles, de votre foie et de votre graisse d'absorber le sucre de votre circulation sanguine. Cela permet d'éviter que votre glycémie ne devienne trop élevée lorsque vous mangez.
Prendre trop d'insuline peut entraîner une baisse du taux de sucre dans le sang ou une hypoglycémie. L'exercice peut également faire chuter votre glycémie. C’est pourquoi il est important de coordonner votre consommation d’insuline avec vos repas, collations et entraînements.
Pour aider à prévenir l'hypoglycémie pendant et après les entraînements, votre médecin ou votre éducateur en diabète peut vous conseiller de réduire votre consommation d'insuline les jours où vous faites de l'exercice.
Il peut falloir quelques essais et erreurs pour savoir comment votre corps réagit aux changements dans votre apport d'insuline, votre apport en glucides et votre programme d'exercice.
Tenez un registre de votre consommation d'insuline, de votre alimentation, de vos activités physiques et de votre glycémie pour vous aider à apprendre à coordonner vos médicaments, vos repas et vos collations les jours où vous vous entraînez.
Traiter l'hypoglycémie avec des glucides
Pour traiter l'hypoglycémie à ses débuts, consommez environ 15 grammes de glucides à action rapide, tels que:
- comprimés de glucose ou gel de glucose (suivez les instructions sur l'emballage pour la posologie)
- ½ tasse de jus de fruits ou de boisson gazeuse non diététique
- 1 cuillère à soupe de sucre, dissous dans l'eau
- 1 cuillère à soupe de miel ou de sirop de maïs
- des bonbons durs ou des gouttes de gomme
Après avoir mangé ou bu 15 grammes de glucides à action rapide, attendez 15 minutes et vérifiez à nouveau votre taux de sucre dans le sang. Si votre taux de sucre dans le sang est toujours de 70 mg / dL ou moins, mangez ou buvez 15 grammes supplémentaires de glucides à action rapide. Répétez ces étapes jusqu'à ce que votre taux de sucre dans le sang revienne à une plage normale.
Une fois que votre glycémie est revenue à la normale, mangez une petite collation avec des glucides et des protéines. Cela peut aider à maintenir votre glycémie stable.
Traiter l'hypoglycémie sévère avec du glucagon
Si elle n'est pas traitée, l'hypoglycémie peut devenir sévère. L'hypoglycémie sévère est une maladie potentiellement mortelle qui peut provoquer des convulsions et une perte de conscience.
Si vous développez des convulsions ou une perte de conscience, vous ne pourrez pas avaler en toute sécurité des aliments ou des boissons contenant des glucides à action rapide. Au lieu de cela, vous aurez besoin d’un médicament appelé glucagon.
Votre médecin peut vous prescrire une trousse d'urgence de glucagon ou de la poudre nasale de glucagon. Pensez à dire à votre entraîneur, entraîneur ou copain d'entraînement où trouver votre glucagon. Apprenez-leur quand et comment l'utiliser en cas d'urgence.
Idées de repas et de collations avant et après l'entraînement
Si votre glycémie est inférieure à 150 mg / dL (8,3 mmol / L) avant votre entraînement, mangez une collation riche en glucides pour aider à maintenir votre glycémie pendant que vous faites de l'exercice.
Essayez de manger environ 15 à 30 grammes de glucides dans votre collation avant l'entraînement.
Si vous prévoyez de faire de l'exercice pendant une heure ou plus, ajoutez également des protéines à votre collation.
Chacune des collations suivantes contient généralement environ 15 grammes de glucides:
- 1 tasse de fruits
- ½ tasse de jus de fruits
- 1 tasse de lait
- 1 tasse de yaourt
- 1 tranche de pain
- 5 à 6 craquelins
- ½ tasse de céréales séchées
- 1 barre granola
Ces collations contiennent généralement environ 15 grammes de glucides, plus des protéines:
- 5 à 6 craquelins et 4 cubes de fromage en dés
- 5 à 6 craquelins et 1 cuillère à soupe de beurre de noix
- ½ sandwich au beurre d'arachide, fromage, dinde ou autre viande
- 1 tasse de fruits frais plus ¼ tasse de fromage cottage
Si vous prévoyez de faire de l'exercice pendant une heure ou plus, vérifiez votre glycémie toutes les 30 à 60 minutes. Si votre glycémie descend en dessous de 100 mg / dL (5,6 mmol / L), faites une pause pour grignoter certains glucides.
Vérifiez également votre glycémie après votre entraînement. Si votre glycémie est basse, mangez des glucides à action rapide.
Si vous n'avez pas de repas programmé dans l'heure qui suit, mangez une collation après l'entraînement qui contient à la fois des glucides et des protéines pour aider à stabiliser votre glycémie.
Lorsque vient le temps de manger votre prochain repas, assurez-vous d'inclure à la fois des glucides et des protéines. Cela aidera à reconstituer la réserve de glycogène de votre corps et à favoriser la réparation musculaire.
Les plats à emporter
Pour soutenir votre santé et votre bien-être en général, faites régulièrement de l'exercice, y compris des activités d'aérobie et de résistance.
L'exercice a tendance à abaisser votre glycémie, ce qui peut entraîner une hypoglycémie. Pour prévenir l'hypoglycémie, essayez de réduire votre dose d'insuline les jours où vous faites de l'exercice ou mangez plus de glucides avant vos séances d'entraînement. Vous pouvez également envisager d'ajuster les activités d'exercice que vous faites.
Votre médecin et votre diététiste peuvent vous aider à apprendre à coordonner vos médicaments, vos repas, vos collations et vos entraînements pour maintenir votre glycémie dans une plage de sécurité.
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