Guide de discussion avec le médecin: Immunothérapie pour le cancer du poumon à petites cellules de stade étendu

Le traitement de première intention du cancer du poumon à petites cellules de stade étendu (CPPC) est la chimiothérapie combinée. Le taux de réponse initial pour ce type de cancer est bon, mais le taux de rechute est très élevé - se produisant généralement en quelques mois.

D'autres types de cancer sont traités par diverses immunothérapies depuis un certain temps. Ce n’est que ces dernières années que les médecins ont pu utiliser l’immunothérapie pour traiter le CPPC.

Il est facile de se sentir stressé lorsqu'on lui présente des options de traitement pour votre cancer. En apprendre un peu plus sur l'immunothérapie, son fonctionnement et ce à quoi vous pouvez vous attendre vous aidera probablement à vous sentir plus confiant à l'avenir.

Dans ce guide de discussion, nous vous fournirons quelques questions pour vous aider à démarrer cette importante conversation avec votre médecin.

Comment l'immunothérapie traite-t-elle le SCLC de stade étendu?

C’est le travail du système immunitaire de détruire les cellules dangereuses sans nuire aux cellules saines. Les cellules cancéreuses ont des capacités furtives. Ils apprennent à utiliser les points de contrôle du système immunitaire pour échapper à la détection. L'immunothérapie est un traitement qui aide votre système immunitaire à reconnaître et à attaquer les cellules cancéreuses.

Les médicaments qui ciblent ces points de contrôle sont appelés inhibiteurs de points de contrôle immunitaires. Certains médicaments d'immunothérapie utilisés pour traiter le SCLC à un stade avancé comprennent:

• atezolizumab (Tecentriq)
• nivolumab (Opdivo)
• pembrolizumab (Keytruda)

Votre médecin peut vous fournir plus d'informations sur le fonctionnement de chacun de ces médicaments et sur l'option qui vous convient le mieux.

Quel est le but du traitement?

Il est important de comprendre l’objectif de chaque traitement avant de faire un choix. Est-ce pour ralentir la progression de la maladie? Ou est-ce l'objectif de soulager les symptômes et d'améliorer votre qualité de vie? Avant de commencer un traitement, vous voulez vous assurer que vos objectifs et ceux de votre médecin sont les mêmes.

Demandez-leur pourquoi ils recommandent - ou ne recommandent pas - l'immunothérapie pour vous. Le temps peut être un facteur crucial, alors découvrez à quelle vitesse vous devez prendre cette décision.

Quels sont les effets secondaires et les risques potentiels?

Vous pouvez vous attendre à des effets secondaires de n'importe quel type de traitement contre le cancer. Certains effets secondaires courants, comme la fatigue, les nausées et la perte d'appétit, sont légers et tolérables. Mais d'autres sont graves et peuvent avoir un impact négatif sur votre qualité de vie.

Votre médecin ne peut pas prédire les effets secondaires que vous ressentirez et le degré de gravité, mais il peut vous donner une idée générale de ce à quoi vous attendre.

Voici quelques questions à poser:

• Quels sont les effets secondaires typiques de ce traitement?
• Quels sont les effets secondaires les plus dangereux? De quels signes avant-coureurs dois-je être conscient?
• Certains de ces effets secondaires peuvent-ils être gérés? Comment?
• Est-ce que je pourrai continuer mes activités quotidiennes normales?

Avez-vous de l'expérience avec le traitement d'immunothérapie pour SCLC?

Lorsque vous êtes en traitement pour un CPPC à un stade étendu, il est important de faire confiance à votre équipe de soins. Votre médecin devrait être en mesure de vous donner un aperçu de son expérience antérieure dans ce domaine.

Si vous avez des inquiétudes, n’hésitez pas à demander un deuxième avis. Un bon oncologue comprendra que vous voulez être certain avant de commencer une nouvelle thérapie.

Y a-t-il des choses à éviter pendant le traitement?

Vous voudrez savoir si certains aliments, activités ou autres médicaments peuvent interférer avec l’immunothérapie. Informez votre médecin de:

• votre utilisation de vitamines ou d'autres compléments alimentaires
• les médicaments sur ordonnance et en vente libre (OTC) que vous prenez
• traitement que vous recevez d'autres médecins
• la quantité d'activité physique que vous faites habituellement
• si vous avez des problèmes de sommeil
• toute autre condition médicale diagnostiquée

Vais-je toujours recevoir une chimiothérapie ou d'autres traitements?

Chaque cas est différent. Vous pouvez obtenir une immunothérapie avec une chimiothérapie combinée, seule ou après avoir terminé la chimiothérapie. Vous pourriez également être intéressé par des soins de soutien pour des symptômes spécifiques.

Comment et où vais-je bénéficier de ce traitement?

L'immunothérapie est administrée par perfusion intraveineuse (IV). Vous voudrez en savoir plus sur la logistique du traitement.

• Combien de temps dure un seul traitement?
• Où dois-je aller pour recevoir la perfusion?
• À quelle fréquence aurai-je besoin d'une perfusion?
• Dois-je faire quelque chose pour me préparer au début du traitement ou avant chaque traitement?

Comment saurons-nous si cela fonctionne?

Il peut être difficile d'évaluer l'efficacité du traitement en fonction de ce que vous ressentez ou de votre apparence. Votre médecin voudra peut-être faire des examens physiques périodiques, des tests d'imagerie ou des tests sanguins. Demander:

• De quels tests de suivi aurai-je besoin? Combien de fois?
• Que nous diront les résultats des tests?
• Quelle est l'efficacité de l'immunothérapie dans le traitement du SCLC de stade étendu?
• Que ferons-nous si l’immunothérapie ne fonctionne pas?

Emporter

Les oncologues comprennent que vous avez des questions et des préoccupations au sujet de votre traitement contre le cancer. Ils réserveront du temps pour cette discussion. Pour tirer le meilleur parti de votre rendez-vous, apportez une liste de questions afin de ne pas en oublier. Vous voudrez peut-être également amener quelqu'un avec vous pour prendre des notes et servir de sauvegarde si vous ne vous souvenez plus de quelque chose.

Si vous oubliez quelque chose, vous pouvez appeler le cabinet de votre médecin entre les rendez-vous. Les cabinets d'oncologie ont généralement des infirmières ou du personnel disponibles pour obtenir les réponses dont vous avez besoin.