Si vous vous êtes récemment blessé à la cheville, vous craignez peut-être une entorse ou une fracture de la cheville. Les distinguer peut être difficile et un diagnostic précis nécessite souvent une radiographie ou un autre test d'imagerie.
Dans cet article, nous examinerons les différences entre une entorse et une cheville cassée, et comment ces blessures sont traitées.
Qu'est-ce que cela signifie si vous avez une entorse à la cheville?
Une entorse de la cheville est une blessure aux ligaments de la cheville. Les ligaments sont des morceaux denses de tissu conjonctif qui maintiennent les os de la cheville ensemble et aident à stabiliser votre articulation.
Les entorses surviennent généralement lorsque vous tordez soudainement votre pied et étirez vos ligaments. Le plus souvent, les ligaments de la partie externe du pied sont foulés. Il est moins fréquent de se fouler les ligaments internes.
Certaines causes potentielles d'une entorse de la cheville comprennent:
- marcher ou courir sur une surface inégale
- atterrissage sur le côté de votre pied lorsque vous courez, sautez ou pivotez
- se tordre la cheville en tombant
- rouler la cheville en marchant ou en courant
- avoir quelqu'un atterrir sur votre pied tout en faisant du sport
La plupart des foulures aux chevilles sont des blessures mineures, mais leur gravité peut varier en fonction de la quantité de dommages à vos ligaments. La gravité d'une entorse de la cheville peut varier comme suit:
- Entorse de grade 1. Un ou plusieurs ligaments sont trop étirés mais pas déchirés. Vous pourrez probablement bouger votre pied normalement après quelques jours, et il guérira probablement dans les 2 semaines.
- Entorse de grade 2. Un ligament est partiellement déchiré et votre médecin peut ressentir une instabilité lorsqu'il bouge la cheville. La guérison peut prendre de 6 à 8 semaines.
- Entorse de grade 3. Le ligament est complètement déchiré. Cela peut prendre 3 à 6 mois ou plus pour retrouver toute sa force et sa mobilité.
Quelle est la différence entre les entorses et les foulures?
Beaucoup de gens confondent les termes entorse et foulure. Cependant, les deux blessures affectent différentes structures de votre corps.
- Une entorse est une blessure à un ligament reliant deux os ensemble.
- Une souche est une blessure à un muscle ou à un tendon qui relie votre muscle à l'os. Une souche est également connue sous le nom de muscle tiré ou de muscle déchiré.
Qu'est-ce que cela signifie si vous avez une cheville cassée?
Une cheville cassée - également appelée fracture de la cheville - se produit lorsqu'un ou plusieurs os autour de votre articulation de la cheville se cassent.
Il y a trois os qui composent votre articulation de la cheville. Ils comprennent votre:
- tibia ou tibia
- péroné, le plus petit os long de votre jambe
- talus, l'os au-dessus de l'os du talon et en dessous de votre péroné et tibia
Les chevilles cassées sont une blessure relativement courante qui représente environ 15 pour cent des blessures à la cheville observées dans les services d'urgence. La gravité peut varier d'une fracture capillaire à une fracture déplacée nécessitant une intervention chirurgicale.
Il existe de nombreuses causes potentielles d'une cheville cassée, mais la blessure résulte généralement d'une blessure par torsion. Une cheville cassée peut également être causée par un impact direct à la cheville, comme un accident de voiture ou un impact lié au sport.
Si vous avez une pause nette qui ne nécessite pas de chirurgie, vous pouvez généralement guérir complètement en 6 à 8 semaines. Si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale, cela peut prendre de 12 semaines à 2 ans pour retrouver la pleine fonction de votre cheville.
Comment faire la différence entre une cheville cassée et une cheville foulée?
Les symptômes d'une cheville cassée et foulée sont similaires, et les blessures peuvent être difficiles à distinguer, en particulier dans les cas de blessures graves qui impliquent beaucoup de gonflement. Il est également possible d’avoir à la fois une entorse et une fracture.
Symptômes d'entorse de la cheville
- la douleur
- gonflement
- ecchymose
- tendresse
- instabilité
- amplitude de mouvement restreinte
- sensation d'éclatement
Symptômes de la cheville cassée
- douleur aiguë immédiate (souvent plus douloureuse qu'une entorse)
- ecchymose
- gonflement
- tendresse
- une déformation visible (surtout si votre cheville est également luxée)
- difficulté à porter du poids sur votre pied
Vous poser les questions suivantes peut vous aider à préciser le type de blessure que vous avez.
Cependant, vous devriez toujours faire examiner votre cheville par un professionnel de la santé, même si vous pensez connaître le type de blessure que vous avez.
- Êtes-vous confronté à une douleur intense qui s’aggrave? Si oui, vous pourriez avoir une entorse à la cheville. La douleur avec une cheville cassée est généralement ressentie immédiatement, alors que la douleur avec une entorse peut s'aggraver avec le temps.
- Votre blessure est-elle le résultat d'un coup direct à la cheville et non d'une torsion, d'un saut ou d'un roulement de la cheville? Si oui, il y a plus de chances que votre cheville soit cassée.
- Avez-vous entendu un craquement ou un pop lorsque vous l'avez blessé? Si vous avez entendu un craquement ou un pop au moment de la blessure, vous avez peut-être affaire à une pause. Cependant, une entorse à la cheville peut également provoquer un bruit sec dans certains cas.
- Est-ce que ça fait mal plus directement sur un os? Si oui, votre cheville peut être cassée.
- Est-ce que ça fait plus mal sur une partie molle de votre cheville? Si oui, vous souffrez peut-être d'une entorse.
Qu'implique un diagnostic?
Il est important de consulter un médecin si vous pensez que vous vous êtes cassé la cheville ou si vous ressentez une douleur intense, un gonflement ou des ecchymoses après une blessure à la cheville.
Votre médecin ou professionnel de la santé examinera attentivement votre cheville, votre pied et la partie inférieure de votre jambe. Ils vérifieront également la sensibilité et bougeront votre pied pour avoir une idée de la façon dont vous pouvez bouger votre articulation de la cheville.
Si votre blessure est plus grave, votre médecin peut recommander un ou plusieurs des tests d'imagerie suivants pour les aider à diagnostiquer avec précision votre blessure:
- radiographie
- Tomodensitométrie
- IRM
- ultrason
Comment ces blessures à la cheville sont-elles traitées?
Même si les symptômes d'une cheville foulée et cassée sont similaires, les traitements sont assez différents.
Traitement d'une entorse de la cheville
Le traitement d'une entorse de la cheville vise à:
- réduire la douleur et l'enflure
- restaurez votre amplitude de mouvement complète
- ramenez votre cheville à pleine force
Pendant les premiers jours, vous pouvez suivre la méthode RICE pour réduire l'enflure:
- Se reposer. Éloignez-vous le plus possible de vos pieds.
- La glace. Glacez votre pied pendant 15 à 20 minutes toutes les 2 à 3 heures.
- Compression. Portez un bandage élastique qui fournit une compression autour de la zone blessée.
- Élévation. Élevez votre pied au-dessus du niveau de votre cœur lorsque vous vous reposez.
Vous pouvez également prendre des analgésiques en vente libre comme l'ibuprofène pour aider à gérer la douleur.
Une fois le gonflement passé, votre médecin peut vous recommander de consulter un physiothérapeute. Un physiothérapeute peut élaborer un plan personnalisé d'étirements et d'exercices pour aider à restaurer la fonction de votre cheville.
La chirurgie est rarement nécessaire pour traiter les entorses de la cheville.
Traitement pour une cheville cassée
Avec une cheville cassée, votre plan de traitement variera en fonction de l'emplacement et de la gravité de votre fracture. Généralement, il peut inclure:
- Immobilisation. Vous devrez probablement porter une botte protectrice ou un plâtre pour donner à vos os le temps de guérir.
- Réduction fermée. Votre médecin devra peut-être insérer des broches dans votre peau pour réaligner les deux extrémités de vos os si vous avez une fracture déplacée.
- Opération. Des pauses plus sévères peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour s'assurer que les os de la cheville restent alignés pendant le processus de guérison.
- Thérapie physique. Une fois que votre os est guéri, un physiothérapeute peut vous donner un plan d'étirement et d'exercice personnalisé.
- Anti-douleurs. Votre médecin peut vous recommander des analgésiques en vente libre tels que Tylenol pour aider à gérer la douleur.
Qu'est-ce qui peut vous aider à récupérer?
La meilleure façon d'accélérer votre rétablissement après une blessure est d'écouter les conseils de votre professionnel de la santé et de suivre ses instructions.
Pour une entorse de la cheville:
- Évitez de mettre du poids sur votre cheville jusqu'à ce que le gonflement disparaisse.
- Une fois le gonflement diminué, vous pouvez essayer d'appliquer un coussin chauffant sur votre cheville pendant 15 à 20 minutes plusieurs fois par jour.
- Étirez votre cheville régulièrement, mais ne faites rien qui vous fasse mal.
Pour une cheville cassée:
- Évitez de porter du poids sur votre cheville cassée jusqu'à ce que votre médecin vous dise qu'il est sécuritaire de le faire.
- Évitez de transporter des objets lourds.
- Reposez votre cheville autant que possible et évitez de faire du sport jusqu'à ce que vous soyez complètement guéri.
La ligne du bas
Les chevilles foulées et cassées présentent des symptômes similaires. Si vous pensez avoir affaire à l'un ou l'autre, il est important de consulter un professionnel de la santé pour un diagnostic approprié.
Une cheville cassée est une blessure plus grave qu'une entorse à la cheville. Avec une pause nette qui ne nécessite pas de chirurgie, la récupération peut prendre environ 6 à 8 semaines. Si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale, la récupération prendra plus de temps.
Avec une entorse mineure de la cheville, la guérison peut prendre environ 2 semaines. Cependant, si un ligament est partiellement ou complètement déchiré, le rétablissement complet peut prendre plus de temps.
