Cancer des cellules squameuses

Qu'est-ce que le cancer épidermoïde?

Le cancer épidermoïde (SCC), également connu sous le nom de carcinome épidermoïde, est un type de cancer de la peau qui commence généralement dans les cellules squameuses.

Les cellules squameuses sont les cellules minces et plates qui composent l'épiderme, ou la couche la plus externe de la peau. (D'autres parties du corps, y compris les poumons, les muqueuses et les voies urinaires, ont également des couches de cellules squameuses, qui peuvent également devenir cancéreuses.)

Le SCC est causé par des changements dans l'ADN de ces cellules, qui les amènent à se multiplier de manière incontrôlable.

Selon la Skin Cancer Foundation, le CSC cutané (CSC de la peau) est la deuxième forme la plus courante de cancer de la peau. Environ 700 000 personnes aux États-Unis reçoivent un diagnostic de ce type de cancer de la peau chaque année.

Les personnes atteintes de SCC développent souvent des plaques squameuses, rouges, des plaies ouvertes ou des verrues sur leur peau. Ces excroissances anormales peuvent se développer n'importe où, mais elles se trouvent le plus souvent dans les zones les plus exposées aux rayons ultraviolets (UV), soit de la lumière du soleil, soit des lits de bronzage ou des lampes.

La condition n'est généralement pas mortelle, mais elle peut devenir dangereuse si elle n'est pas traitée. Lorsque le traitement n'est pas reçu rapidement, les excroissances peuvent augmenter en taille et se propager à d'autres parties de votre corps, entraînant de graves complications.

Quels sont les différents types de cancer de la peau?

Votre peau a plusieurs couches. La couche externe protectrice de la peau est connue sous le nom d'épiderme. L'épiderme est composé de cellules squameuses, de cellules basales et de mélanocytes. Ces cellules sont constamment excrétées pour faire place à de nouvelles cellules cutanées fraîches.

Cependant, lorsque certains changements génétiques se produisent dans l'ADN de l'une de ces cellules, un cancer de la peau peut survenir. Les principaux types de cancer de la peau sont le carcinome épidermoïde, le carcinome basocellulaire et le mélanome malin.

Cancer des cellules squameuses

Les cellules squameuses sont les cellules les plus proches de la surface de la peau et leur but est de tapisser la peau. Le SCC se développe souvent sur des zones du corps fréquemment exposées aux rayons UV, comme le visage, les mains et les oreilles. Dans certains cas, cela peut se produire dans d'autres zones du corps.

Cancer basocellulaire

Les cellules basales se trouvent sous les cellules squameuses et se divisent constamment pour former de nouvelles cellules. Selon l'American Cancer Society, le cancer basocellulaire est le type de cancer le plus courant.

Comme le SCC, le cancer basocellulaire se développe sur les zones exposées aux rayons UV, en particulier le visage et le cou. Ce type de cancer a tendance à se développer lentement et se propage rarement à d'autres parties du corps.

Cependant, si le cancer basocellulaire n'est pas traité, il peut éventuellement se propager aux os et à d'autres tissus.

Mélanome

Les mélanocytes sont situés avec les cellules basales dans la section la plus profonde de l'épiderme. Ces cellules sont responsables de la production de mélanine, le pigment qui donne sa couleur à la peau. Lorsque le cancer se développe dans les mélanocytes, la maladie est connue sous le nom de mélanome malin.

Le mélanome malin est moins courant que les cancers épidermoïdes et basaux, mais il est plus susceptible de se développer et de se propager s’il n’est pas traité.

Quels sont les symptômes du cancer épidermoïde?

Le SCC se produit souvent dans les zones exposées aux rayons UV, comme le visage, les oreilles et les mains. Cependant, il peut également apparaître dans la bouche, dans la région anale et sur les organes génitaux.

À ses débuts, le SCC se présente souvent comme une tache de peau écailleuse et rougeâtre. Au fur et à mesure qu'il progresse, il peut se transformer en une bosse surélevée qui continue de croître. La croissance peut également former une croûte ou saigner. Dans la bouche, ce cancer prendra l'apparence d'un ulcère buccal ou d'une tache blanche.

Dans certains cas, vous remarquerez une nouvelle croissance sur une cicatrice, un grain de beauté ou une tache de naissance préexistants. Toute lésion ou plaie existante qui ne guérit pas peut également indiquer un CSC.

Prenez immédiatement rendez-vous avec votre médecin ou votre dermatologue si vous remarquez l'un de ces symptômes. Un diagnostic et un traitement précoces sont essentiels pour prévenir les complications.

Quelles sont les causes du cancer épidermoïde?

Le cancer de la peau est causé par des mutations qui se produisent dans l'ADN des cellules cutanées. Ces changements entraînent une multiplication incontrôlable des cellules anormales. Lorsque cela se produit dans les cellules squameuses, la condition est connue sous le nom de SCC.

Le rayonnement UV est la cause la plus fréquente des mutations de l'ADN qui conduisent au cancer de la peau. Le rayonnement UV se trouve dans la lumière du soleil ainsi que dans les lampes de bronzage et les lits.

Bien qu'une exposition fréquente aux rayons UV augmente considérablement votre risque de cancer de la peau, la maladie peut également se développer chez les personnes qui ne passent pas beaucoup de temps au soleil ou dans des lits de bronzage.

Ces personnes peuvent être génétiquement prédisposées au cancer de la peau, ou elles peuvent avoir un système immunitaire affaibli qui augmente leur probabilité de développer un cancer de la peau.

Ceux qui ont reçu une radiothérapie peuvent également être plus à risque de cancer de la peau.

Quels sont les facteurs de risque du cancer épidermoïde?

Les facteurs de risque de CSC comprennent:

• avoir la peau claire
• avoir les cheveux clairs et les yeux bleus, verts ou gris
• avoir une exposition à long terme aux rayons UV
• vivre dans des régions ensoleillées ou à haute altitude
• avoir des antécédents de coups de soleil graves multiples, surtout s'ils sont survenus tôt dans la vie
• ayant des antécédents d'exposition à des produits chimiques, tels que l'arsenic

Comment diagnostique-t-on le cancer épidermoïde?

Votre médecin procédera d'abord à un examen physique et inspectera toute zone anormale à la recherche de signes de CSC. Ils vous poseront également des questions sur vos antécédents médicaux. Si un CSC est suspecté, votre médecin peut décider de faire une biopsie pour confirmer le diagnostic.

Une biopsie consiste généralement à retirer une très petite partie de la peau affectée. L'échantillon de peau est ensuite envoyé à un laboratoire pour analyse.

Dans certains cas, votre médecin devra peut-être retirer une plus grande partie ou la totalité de la croissance anormale pour les tests. Parlez à votre médecin de tout problème potentiel de cicatrisation ou de biopsie.

Comment le cancer épidermoïde est-il traité?

Le traitement du CSC varie. Le traitement est basé sur:

• l'étendue et la gravité de votre cancer
• votre âge
• votre état de santé général
• l'emplacement du cancer

Si le SCC est détecté tôt, la condition peut généralement être traitée avec succès. Il devient plus difficile de guérir une fois qu'il s'est propagé. De nombreux traitements peuvent être effectués en cabinet.

• Chirurgie micrographique de Mohs. Dans la chirurgie de Mohs, votre médecin utilise un scalpel pour enlever la peau anormale et une partie des tissus environnants. L'échantillon est immédiatement examiné au microscope. S'il y a des cellules cancéreuses dans l'échantillon, le processus est répété jusqu'à ce qu'aucune cellule cancéreuse ne soit trouvée.
• Chirurgie excisionnelle. Pendant la chirurgie excisionnelle, votre médecin élimine les cellules cancéreuses ainsi qu'une fine couche de peau saine dans la zone environnante. Des points de suture sont utilisés pour fermer la plaie. L'échantillon est ensuite envoyé à un laboratoire pour s'assurer que toute la zone cancéreuse a été retirée.
• Électrochirurgie. Aussi appelée curetage et électrodésiccation, l'électrochirurgie consiste à gratter le cancer et à brûler la peau pour tuer les cellules cancéreuses. Ce processus est généralement effectué plus d'une fois pour assurer un traitement approfondi et une élimination complète du cancer.
• Cryochirurgie. Pendant la cryochirurgie, votre médecin utilise de l'azote liquide pour geler et détruire les tissus cancéreux. Comme l'électrochirurgie, ce traitement est répété plusieurs fois pour s'assurer que tous les tissus cancéreux ont été éliminés.
• Radiation. Avec les radiations, les rayons X à haute énergie tuent les cellules cancéreuses.Ce traitement est administré en externe par une machine, qui dirige les rayons vers la zone touchée. La radiothérapie est souvent effectuée plusieurs fois par semaine pendant plusieurs semaines.

Certains médecins peuvent également utiliser la thérapie photodynamique, la chirurgie au laser et des médicaments topiques pour traiter le CSC. Cependant, la Food and Drug Administration n’a pas approuvé ces méthodes de traitement du CSC:

• La thérapie photodynamique. Aussi connu sous le nom de PDT, cela implique l'application d'une substance photosensibilisante sur les zones cancéreuses. Après un intervalle de 1 à 3 heures ou plus, les zones traitées sont exposées à une forte lumière pendant plusieurs minutes. Cela active le médicament appliqué et tue les cellules anormales.
• Chirurgie au laser. Ici, un laser supprime les zones de peau anormales.
• Médicaments topiques. Les médicaments, tels que le 5-fluorouracile et l'imiquimod, appliqués sur la peau pour traiter d'autres cancers cutanés peuvent également aider à traiter le CSC.

Une fois le SCC traité, il est essentiel d'assister à toutes les visites de suivi avec votre médecin. Le SCC peut réapparaître et il est important de surveiller votre peau pour détecter toute zone précancéreuse ou cancéreuse au moins une fois par mois.

Quelles sont les perspectives des personnes atteintes d'un cancer épidermoïde?

La détection précoce du CSC est la clé du succès du traitement. Si le SCC n’est pas traité à ses débuts, le cancer peut se propager à d’autres régions du corps, y compris les ganglions lymphatiques et les organes. Une fois que cela se produit, la condition peut mettre la vie en danger.

Les personnes dont le système immunitaire est affaibli en raison de certaines conditions médicales, telles que le VIH, le sida ou la leucémie, courent un plus grand risque de développer des formes plus graves de CSC.

Comment prévenir le cancer épidermoïde?

Pour vous aider à réduire votre risque de CSC, suivez ces conseils:

• Limitez votre exposition au soleil.
• Évitez le soleil pendant la période la plus chaude de la journée, qui se situe entre 10 h et 16 h.
• Portez un écran solaire avec un FPS d'au moins 30 lorsque vous vous exposez au soleil.
• Portez des lunettes de soleil avec protection contre les rayons UV.
• Portez un chapeau et couvrez votre peau lorsque vous travaillez à l'extérieur.
• Évitez d'utiliser des lits de bronzage et des lampes.
• Protégez également votre peau en hiver, car les rayons UV hivernaux peuvent être particulièrement dangereux.
• Vérifiez votre peau chaque mois pour détecter toute excroissance nouvelle ou anormale.
• Consultez un dermatologue une fois par an pour un examen de la peau de tout le corps.