Une masse testiculaire, ou masse testiculaire, est une masse anormale qui peut se former dans les testicules.
Les testicules, ou testicules, sont des organes reproducteurs mâles en forme d'œuf qui pendent sous le pénis dans un sac appelé scrotum. Leur fonction principale est de produire du sperme et une hormone appelée testostérone.
Une masse testiculaire est une condition assez courante qui peut avoir de nombreuses causes différentes. Des bosses testiculaires peuvent survenir chez les hommes, les adolescents ou les jeunes enfants. Ils peuvent être situés dans l'un ou les deux testicules.
Les bosses testiculaires peuvent être un signe de problèmes avec vos testicules. Ils peuvent être causés par une blessure, mais ils peuvent également indiquer un problème médical sous-jacent grave.
Toutes les bosses n'indiquent pas la présence d'un cancer des testicules. La plupart des bosses sont causées par des conditions bénignes ou non cancéreuses. Ceux-ci ne nécessitent généralement aucun traitement.
Néanmoins, votre médecin doit examiner tout changement dans vos testicules, en particulier les bosses ou l'enflure.
Symptômes d'une masse testiculaire
Presque toutes les bosses testiculaires provoquent un gonflement notable et des changements dans la texture de votre testicule. D'autres symptômes varient en fonction de la cause sous-jacente de votre masse testiculaire:
- Une varicocèle provoque rarement des symptômes. Si cela provoque des symptômes, le testicule affecté peut sembler plus lourd que l'autre testicule, ou la bosse peut ressembler à un petit sac de vers.
- Une hydrocèle est indolore chez les nourrissons, mais elle peut provoquer une sensation de pression abdominale chez les garçons et les hommes plus âgés. Il provoque également un gonflement visible des testicules.
- Les kystes épididymaires sont également généralement indolores. Chez certains hommes, un testicule peut sembler plus lourd que la normale.
- Une infection peut provoquer une douleur, un gonflement ou une sensibilité dans l'un ou les deux testicules. Il peut également provoquer de la fièvre, des nausées et des vomissements.
Bien qu’elle puisse survenir spontanément, la torsion testiculaire est une affection généralement causée par une blessure au scrotum. C’est une urgence médicale. Cela peut être extrêmement douloureux et peut impliquer les symptômes suivants:
- une fièvre
- urination fréquente
- douleur abdominale
- la nausée
- vomissement
- gonflement de votre scrotum
- positionnement inhabituel d'un testicule, qui peut être plus haut que la normale ou bizarrement incliné
Une grosseur causée par un cancer des testicules peut produire les symptômes suivants:
- une douleur sourde à l'abdomen ou à l'aine
- gonflement ou sensibilité de vos seins
- lourdeur dans votre scrotum
- une accumulation soudaine de liquide dans votre scrotum
- la douleur
Types et causes des bosses testiculaires
Il existe plusieurs causes possibles de bosses testiculaires, notamment des blessures, des malformations congénitales, des infections et d'autres facteurs.
Varicocèle
Ce type de masse testiculaire est le plus courant. Il survient chez environ 15 à 20 pour cent des hommes. Les veines dilatées dans les testicules provoquent des varicocèles. Ils deviennent plus visibles après la puberté, c'est-à-dire lorsque le flux sanguin augmente dans les testicules pleinement développés.
Hydrocèle
Une accumulation de liquide dans les testicules provoque une hydrocèle. Ce type de masse testiculaire survient chez au moins 5% des nouveau-nés de sexe masculin. Les bébés prématurés ont un risque plus élevé de développer une hydrocèle.
Kyste épididymaire
Un kyste épididymaire se produit lorsque le long tube enroulé derrière les testicules appelé épididyme se remplit de liquide et ne peut pas s'écouler.
Si le kyste contient du sperme, on parle de spermatocèle. Cette forme de masse testiculaire est très courante. Il se résout le plus souvent tout seul.
Épididymite et orchite
L'épididymite est une inflammation de l'épididyme. Une infection bactérienne en est souvent la cause. Cela inclut certaines infections sexuellement transmissibles (IST), telles que la gonorrhée ou la chlamydia.
Une infection provoque également une orchite, qui est une inflammation du testicule. Les bactéries ou le virus des oreillons peuvent provoquer l'infection.
Torsion testiculaire
La torsion testiculaire se produit lorsque les testicules se tordent, généralement en raison d'une blessure ou d'un accident. Cette condition survient le plus souvent chez les garçons âgés de 13 à 17 ans, mais elle peut affecter les hommes de tous âges.
Il s'agit d'une urgence médicale qui nécessite une enquête urgente et un éventuel traitement.
Hernie
Un type de hernie survient lorsqu'une partie de votre intestin pénètre dans l'aine et dans le scrotum. Cela peut provoquer une hypertrophie de votre scrotum.
Cancer des testicules
Certaines bosses indiquent la croissance d'un cancer des testicules. Seul un médecin peut déterminer si une masse est cancéreuse.
Le cancer du testicule n'est pas courant dans l'ensemble, mais c'est le type de cancer le plus courant chez les hommes américains âgés de 15 à 35 ans.
Diagnostiquer les bosses testiculaires
Votre médecin peut diagnostiquer correctement la cause d'une masse testiculaire. Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous remarquez une bosse lors d'un auto-examen ou si vous ressentez les symptômes décrits ci-dessus. Si vous n’avez pas encore de médecin de soins primaires, l’outil Healthline FindCare peut vous aider à trouver un médecin dans votre région.
Si vous ressentez des symptômes de torsion testiculaire après une blessure, rendez-vous immédiatement aux urgences. Si elle n'est pas traitée, la torsion testiculaire peut entraîner la mort des testicules et l'infertilité.
Avant votre rendez-vous, notez tous les symptômes que vous ressentez et depuis combien de temps vous les ressentez. Dites à votre médecin si vous avez eu des blessures récemment. Vous devez également être prêt à parler de votre activité sexuelle.
Votre médecin mettra des gants et examinera physiquement vos testicules pour noter leur taille et leur positionnement et vérifier leur gonflement et leur sensibilité.
La plupart des bosses testiculaires peuvent être diagnostiquées lors d'un examen physique. Cependant, votre médecin peut demander d'autres tests pour confirmer le diagnostic.
Ces tests peuvent inclure:
- une échographie, qui utilise des ondes sonores pour créer une image de vos testicules, scrotum et abdomen
- un test sanguin, qui consiste à tester un échantillon de votre sang pour la présence de cellules tumorales, d'infections ou d'autres signes de problèmes
- un dépistage des IST, dans lequel un échantillon de liquide est prélevé de votre pénis avec un écouvillon ou de l'urine pour être analysé dans un laboratoire pour la gonorrhée et la chlamydia
- une biopsie, qui consiste à prélever un petit échantillon de tissu de votre testicule avec un équipement spécialisé et à envoyer l'échantillon à un laboratoire pour analyse
Traitement des bosses testiculaires
Votre plan de traitement variera en fonction de la cause de votre masse testiculaire.
Varicocèle
La douleur d'une varicocèle disparaît généralement sans traitement. Cependant, votre médecin peut vous prescrire des analgésiques ou vous conseiller d'utiliser des analgésiques en vente libre.
En cas d'épisodes d'inconfort récurrents, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour réduire la congestion dans vos veines.
La chirurgie peut impliquer de nouer les veines affectées ou de détourner le flux sanguin vers ces veines par d'autres méthodes. Cela provoque le sang de contourner ces veines, ce qui élimine le gonflement.
Hydrocèle
Le traitement d'une masse d'hydrocèle peut également impliquer une intervention chirurgicale, mais elle disparaît le plus souvent d'elle-même à l'âge de 2 ans. La chirurgie consiste à faire une petite incision dans le scrotum pour drainer l'excès de liquide.
Kyste épididymaire
Un kyste épididymaire ne nécessite pas de traitement à moins qu'il ne cause de la douleur ou de l'inconfort. Vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale. Au cours de cette procédure, votre chirurgien enlèvera le kyste et scellera votre scrotum avec des points de suture qui se dissolvent généralement dans les 10 jours.
Torsion testiculaire
La torsion testiculaire nécessite une intervention chirurgicale immédiate pour dénouer votre testicule et rétablir la circulation sanguine. Votre testicule peut mourir si vous ne recevez pas de traitement pour la torsion dans les 6 heures.
Si votre testicule meurt, votre médecin devra le retirer chirurgicalement.
Épididymite et orchite
Votre médecin peut traiter les infections de votre épididyme ou de vos testicules avec des antibiotiques si les bactéries en sont la cause. Dans le cas d'une IST, votre partenaire peut également avoir besoin d'être traité.
Hernie
Une hernie est souvent traitée par chirurgie. Votre médecin peut vous orienter vers un spécialiste de la hernie pour un traitement.
Cancer des testicules
Le cancer du testicule est traité par chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie et autres méthodes. Votre traitement spécifique dépendra de la rapidité avec laquelle votre cancer est détecté et d'autres facteurs.
L'ablation chirurgicale de votre testicule peut aider à empêcher le cancer de se propager à d'autres parties de votre corps.
Quelles sont les perspectives?
Vos perspectives dépendront de la cause sous-jacente de votre masse testiculaire.
La plupart des cas de bosses testiculaires ne sont ni graves ni cancéreux. Le cancer du testicule est rare. Il est également très traitable et guérissable si vous le trouvez tôt.
La question de savoir si les hommes devraient ou non faire des auto-examens mensuels des testicules est une question controversée. Il n'y a aucune preuve solide qu'un auto-examen entraîne une réduction de la mortalité par cancer des testicules.
Comme il est difficile de déterminer la cause d’une masse testiculaire en se basant uniquement sur vos symptômes, il est important de consulter un médecin si vous remarquez des changements. Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous remarquez des bosses, un gonflement ou une douleur dans vos testicules.
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