Insuline à faire et à ne pas faire

L'insulinothérapie joue un rôle crucial dans la gestion de votre glycémie et peut vous aider à prévenir les complications du diabète.

Vous devrez peut-être prendre un seul type d'insuline ou une combinaison de plusieurs types d'insuline tout au long de la journée. Cela dépend de plusieurs facteurs liés à votre mode de vie, de votre alimentation et du contrôle de votre glycémie entre les repas.

L'utilisation d'insuline peut parfois être délicate. Voici quelques choses à faire et à ne pas faire lorsque vous apprenez à gérer efficacement votre diabète grâce à l’insuline.

Faites pivoter l'endroit où vous injectez de l'insuline

Essayez de ne pas injecter votre insuline exactement au même endroit sur votre corps à chaque fois. Il s'agit de prévenir une condition appelée lipodystrophie. Dans la lipodystrophie, la graisse sous la peau se décompose ou s'accumule et forme des bosses ou des indentations qui peuvent entraver l'absorption de l'insuline.

Au lieu de cela, faites une rotation des sites d'injection. Les meilleurs endroits pour injecter de l'insuline sont l'abdomen, l'avant ou le côté des cuisses, le haut des fesses et le haut des bras en raison de leur teneur plus élevée en graisse. Chaque injection doit être à au moins deux pouces du site précédent. Essayez de ne pas injecter trop près de votre nombril (à au moins deux pouces) ou dans des grains de beauté ou des cicatrices.

Pour l’insuline des repas, il est préférable d’utiliser systématiquement la même partie du corps à chaque repas. Par exemple, vous pouvez injecter dans votre estomac avant le petit-déjeuner, dans votre cuisse avant le déjeuner et dans votre bras avant le dîner.

Nettoyez votre peau avant l'injection

Nettoyez votre peau avec du coton imbibé d'alcool ou un tampon d'alcool avant de vous injecter. Attendez 20 secondes que la zone sèche avant d'injecter. Cela permet d'éviter les infections.

Vous devez également vous laver soigneusement les mains avec du savon et de l'eau tiède avant de manipuler des aiguilles.

Vérifiez régulièrement votre glycémie et notez chaque mesure

Votre traitement à l'insuline implique bien plus que l'injection d'insuline. Vous devez vérifier régulièrement votre taux de sucre dans le sang à l'aide d'un lecteur de glycémie. Le besoin constant de tester votre glycémie peut sembler un fardeau, mais c'est un élément crucial de votre plan de soins du diabète.

Les mesures de la glycémie peuvent changer en fonction de votre niveau de stress, de la quantité d’exercice que vous faites, de la maladie, des changements dans votre alimentation et même des changements hormonaux au cours du mois. Des changements majeurs peuvent signifier que vous devez ajuster votre dose d'insuline.

Notez chaque mesure ou enregistrez-la dans une application sur votre téléphone pour la montrer à votre médecin. Votre médecin a besoin de ces informations pour déterminer la quantité d'insuline qui vous convient.

Comptez vos glucides avant d'utiliser l'insuline pendant les repas

La quantité d'insuline que vous devez injecter pendant les repas est basée sur le nombre de portions de glucides que vous prévoyez de consommer pendant un repas. Au fil du temps, vous vous améliorerez pour déterminer votre consommation de glucides. En attendant, une diététiste peut vous aider à élaborer un plan de repas qui vous convient.

Il existe également plusieurs applications pour smartphones et calculateurs sur Internet pour vous aider à déterminer votre apport en glucides et votre dose d'insuline correspondante.

Connaissez les signes d'hypoglycémie

Une hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) peut survenir lorsque vous prenez la mauvaise dose d’insuline, que vous ne mangez pas suffisamment de glucides juste après avoir pris votre insuline, que vous faites plus d’exercice que d’habitude ou lorsque vous êtes stressé.

Vous devez prendre le temps de connaître les signes et les symptômes de l'hypoglycémie, notamment:

• fatigue
• bâillement
• être incapable de parler ou de penser clairement
• perte de coordination musculaire
• transpiration
• peau pâle
• saisies
• perte de conscience

Vous devez également apprendre à gérer l'hypoglycémie si cela vous arrive. Par exemple, vous pouvez manger ou boire des comprimés de glucose, du jus, du soda ou des bonbons durs. Vous devez également être très prudent après un exercice vigoureux, car cela peut faire baisser la glycémie pendant des heures après l'entraînement.

Dites à vos amis et à votre famille que vous prenez de l’insuline

C’est une bonne idée d’enseigner à vos amis, collègues et membres de votre famille l’insuline et ses effets secondaires potentiels. Si vous finissez par prendre trop d'insuline et avoir un épisode d'hypoglycémie, ils devraient savoir comment vous aider.

Si vous perdez connaissance, un ami ou un membre de votre famille peut vous administrer une dose de glucagon. Discutez avec votre médecin de la possibilité de conserver un approvisionnement en glucagon et de savoir quand et comment l'utiliser.

Ne pas injecter l’insuline trop profondément

L'insuline est censée être injectée dans la couche adipeuse sous la peau à l'aide d'une aiguille courte. C'est ce qu'on appelle une injection sous-cutanée.

Si vous injectez l'insuline trop profondément et qu'elle pénètre dans votre muscle, votre corps peut l'absorber trop rapidement. L'insuline peut ne pas durer très longtemps et l'injection peut être très douloureuse.

N'attendez pas plus de 15 minutes pour manger après avoir pris une insuline au repas

Les insulines à action rapide (au moment des repas) ont été conçues pour être prises juste avant de manger pour vous aider à contrôler votre glycémie plus efficacement.

Comme son nom l'indique, l'insuline à action rapide commence à agir rapidement dans la circulation sanguine. Si vous attendez trop longtemps pour manger, votre glycémie peut finir par devenir trop basse. Cela vous expose à un risque d'hypoglycémie.

Si, pour une raison quelconque, vous ne pouvez pas manger un repas après avoir déjà pris votre insuline de repas, vous devez emporter des comprimés de glucose, du jus, des sodas non diététiques, des raisins secs ou des bonbons durs pour éviter l'hypoglycémie.

Ne paniquez pas si vous prenez accidentellement la mauvaise dose

Calculer la bonne dose d’insuline au moment du repas peut être compliqué au début, surtout si vous ne savez pas combien de glucides vous allez consommer lors de votre prochain repas.

Essayez de ne pas paniquer si vous réalisez que vous avez pris trop ou pas assez d'insuline.

Si vous pensez avoir pris trop insuline, mangez des glucides à absorption rapide, comme du jus ou des comprimés de glucose. Aussi, vous voudrez peut-être appeler votre médecin.

Si vous en avez pris beaucoup plus que nécessaire (par exemple, doubler ou tripler la dose correcte), demandez à un ami ou à un membre de votre famille de vous conduire à l’hôpital. Vous devrez peut-être être surveillé pour une hypoglycémie sévère.

Si vous pensez avoir pris trop petit insuline, ou vous avez complètement oublié de la prendre avant votre repas, mesurez votre glycémie. Si elle devient trop élevée, vous devrez peut-être prendre une insuline à action brève ou à action rapide (pendant les repas) comme mesure corrective pour abaisser votre glycémie. Si vous n’êtes pas du tout sûr de la dose, demandez conseil à votre médecin ou à l’équipe de soins du diabète.

Si votre glycémie est encore trop élevée même après une dose de correction, donnez-lui le temps. Une injection trop tôt peut conduire à une glycémie dangereusement basse.

Au moment de prendre votre prochaine injection, vous pourriez présenter un risque plus élevé d'hypoglycémie. Vous devez surveiller votre glycémie plus que d'habitude pendant les 24 heures suivantes.

Ne changez pas votre dose d’insuline et n’arrêtez pas de la prendre sans consulter votre médecin au préalable.

Changer de médicament d'insuline ou changer la dose sans demander à un médecin peut vous exposer à des effets secondaires graves et à des complications.

Si vous souffrez de diabète de type 2, vous devriez consulter votre médecin ou votre endocrinologue pour un examen tous les trois à quatre mois environ. Lors de votre rendez-vous, votre médecin peut évaluer vos besoins individuels en insuline et vous donner une formation appropriée sur les nouvelles doses ou méthodes de dosage.

La ligne du bas

L'injection d'insuline est simple, sûre et efficace tant que vous apprenez les bonnes techniques et gardez un registre précis de votre glycémie.

Si vous avez des questions ou des inquiétudes, n’oubliez pas votre équipe de soins du diabète, qui comprend vos médecins, infirmières, diététiciens, pharmaciens et éducateurs en diabète. Ils sont là pour vous guider tout au long du processus et répondre à toutes les questions qui se posent.