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Aperçu
La douleur simultanée au cou et à l'épaule est courante et résulte généralement d'une foulure ou d'une entorse.
La douleur peut aller de légère à très sévère et peut inclure:
- picotements
- douleur lancinante
- raideur
- engourdissement
- spasmes
- douleur
Dans certains cas, les douleurs au cou et aux épaules peuvent être le signe d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral. Ce sont des urgences médicales graves qui nécessitent une aide immédiate.
Rarement, il peut être causé par des calculs biliaires et certains cancers.
Causes de douleurs au cou et aux épaules
La plupart des douleurs au cou et aux épaules sont dues à des entorses et des foulures dues au sport, au surmenage ou à une mauvaise posture.
Blessures des tissus mous
Les douleurs au cou et aux épaules sont souvent dues à une lésion des tissus mous. Les tissus mous comprennent vos muscles, vos tendons et vos ligaments. Le terme est utilisé pour le distinguer du tissu dur des os et du cartilage.
Les lésions des tissus mous peuvent causer de nombreux types de douleur, notamment:
- raideur
- mal de crâne
- spasmes musculaires
Déchirure de la coiffe des rotateurs
La coiffe des rotateurs est un groupe de quatre tendons qui maintiennent le haut du bras (humérus) dans votre omoplate.
Une déchirure de la coiffe des rotateurs peut être causée par une blessure singulière (comme une chute) ou par un stress répété au fil du temps, ce qui peut être courant dans les sports qui nécessitent beaucoup d'utilisation des bras et des épaules.
Le vieillissement peut également contribuer aux déchirures de la coiffe des rotateurs. Un apport sanguin réduit peut ralentir la capacité naturelle du corps à réparer les dommages. Et des éperons osseux peuvent se former au niveau de l'articulation, endommageant les tendons de la coiffe des rotateurs.
Une déchirure soudaine causera généralement une douleur intense à l'épaule et une faiblesse immédiate dans le haut du bras.
Les larmes dues à une utilisation répétée peuvent provoquer des douleurs à l'épaule et une faiblesse du bras au fil du temps. Les activités qui nécessitent de tendre la main vers le haut ou vers l'arrière, comme se peigner les cheveux, peuvent devenir douloureuses.
Coup de fouet
Le coup du lapin est la déchirure des muscles, des tendons et des ligaments de votre cou à la suite d'un mouvement soudain de votre cou. Cela se produit généralement lors d'une collision automatique.
Les autres causes courantes comprennent:
- sports de contact
- être secoué
- des chutes
- un coup à la tête
Les symptômes peuvent mettre 24 heures ou plus à apparaître et comprennent:
- douleur au cou et raideur
- maux de tête
- vertiges
- Vision floue
- fatigue constante
La plupart des gens se rétablissent complètement en trois mois, mais certains peuvent avoir des douleurs chroniques et des maux de tête pendant des années par la suite.
Spondylose cervicale (arthrose cervicale)
La spondylose cervicale est le nom donné à l'usure des disques spinaux de votre cou liée à l'âge. C’est une maladie très courante, qui touche plus de 85% des personnes de plus de 60 ans.
Votre colonne vertébrale est composée de segments osseux appelés vertèbres. Entre chaque vertèbre se trouve un matériau souple appelé disques.
En vieillissant, vos disques perdent leur teneur en eau et deviennent plus rigides. Vos vertèbres se rapprochent. Cela peut irriter la muqueuse des articulations dans une condition connue sous le nom d'arthrose cervicale.
Dans le cadre de l'arthrite, vous pouvez également développer des éperons osseux.
Les symptômes de l'arthrose cervicale comprennent généralement des douleurs au cou et une raideur. Dans les cas plus graves, cela peut entraîner un nerf pincé.
Nerf pincé (radiculopathie cervicale)
Un nerf pincé dans votre cou peut provoquer une douleur qui irradie vers votre épaule. Ceci est également connu sous le nom de radiculopathie cervicale.
La radiculopathie cervicale provient le plus souvent de modifications de votre colonne vertébrale dues au vieillissement ou à une blessure.
Les éperons osseux peuvent provoquer un pincement des nerfs qui traversent l'espace creux des vertèbres. Si cela se produit dans votre cou, cela peut provoquer un nerf pincé.
Les symptômes comprennent:
- picotements ou engourdissements dans les doigts ou la main
- faiblesse des muscles de votre bras, de votre épaule ou de votre main
Hernie discale
Lorsque les disques cervicaux rétrécissent, les vertèbres se rapprochent et peuvent parfois endommager un ou plusieurs disques.
Si la partie intérieure molle d’un disque dépasse à travers son extérieur plus dur, on parle de disque glissé, hernié ou prolabé.
Les symptômes d'un disque glissé ou d'une hernie comprennent:
- la douleur
- engourdissement
- picotements
- douloureux
- une sensation de brûlure dans votre cou
Posture et position de sommeil
Tenir votre cou dans une position inconfortable pendant une période prolongée peut entraîner des tensions dans les muscles et les tendons de votre cou et de vos épaules.
Certaines des postures et activités qui contribuent généralement aux douleurs au cou et aux épaules sont:
- dormir sur un oreiller trop haut ou une pile d'oreillers
- grincer ou serrer les dents la nuit
- assis devant un ordinateur ou au téléphone avec le cou tendu vers l'avant ou incliné vers le haut
- secousses soudainement votre cou pendant l'exercice
Attaque cardiaque
Bien qu'une douleur soudaine dans la poitrine ou les bras puisse être le signe d'une crise cardiaque, la douleur et l'engourdissement dans le cou, le dos ou la mâchoire sont également des symptômes.
Urgence médicaleAppelez le 911 ou rendez-vous à l'urgence la plus proche si vous ressentez une douleur soudaine dans le cou, le dos ou la mâchoire qui survient sans traumatisme.
Angor stable
Des douleurs aux épaules, au cou, au dos ou à la mâchoire peuvent également être un symptôme d'angor stable. Cela se produit lorsque le cœur ne reçoit pas suffisamment d'oxygène en raison d'un rétrécissement des artères coronaires.
Il y a généralement une douleur au centre de la poitrine, qui peut se propager au bras gauche, aux épaules, au cou, au dos et à la mâchoire.
Il doit être diagnostiqué et traité rapidement.
AVC ou dissection de l'artère cervicale
La douleur au cou peut être un symptôme d'un type grave d'accident vasculaire cérébral appelé dissection de l'artère cervicale. Cette affection est rare, mais c'est l'une des causes les plus courantes d'AVC chez les personnes de moins de 50 ans.
Les symptômes d'un accident vasculaire cérébral comprennent:
- affaissement du visage
- engourdissement du bras de faiblesse
- difficulté à parler ou troubles de l'élocution
- trouble de la vision
- difficulté à marcher
Urgence médicaleSi vous pensez que vous ou quelqu'un d'autre pourriez être victime d'un AVC, appelez le 911 ou rendez-vous à l'urgence la plus proche.
Clavicule cassée (clavicule)
La clavicule (clavicule) est l'os légèrement incurvé en haut de votre poitrine qui va de vos omoplates à votre cage thoracique.
Les fractures de la clavicule se produisent souvent lorsque vous tombez sur le bras tendu.
Les signes d'une clavicule cassée comprennent:
- douleur intense
- une incapacité à lever le bras
- une épaule affaissée
- ecchymose, gonflement et sensibilité
Omoplate cassée (omoplate)
L'omoplate (omoplate) est le gros os triangulaire qui relie le haut de votre bras à la clavicule.
Les fractures de l'omoplate peuvent survenir lors de blessures à fort impact telles que les collisions de motocyclette ou de véhicule à moteur.
Les symptômes comprennent une douleur intense lorsque vous bougez votre bras et un gonflement à l'arrière de votre épaule.
Épaule gelée (capsulite adhésive)
L'épaule gelée est une condition où il devient de plus en plus difficile et douloureux de bouger l'épaule. Les personnes âgées de 40 à 60 ans et les personnes atteintes de diabète sont les plus à risque.
La cause est inconnue.
Le principal symptôme de l'épaule gelée est une douleur sourde ou douloureuse généralement située au-dessus de l'épaule externe et parfois du haut du bras.
Tendinite ou bursite de l'épaule
Les tendons sont des fibres solides qui relient les muscles à vos os. Les bourses sont des sacs remplis de liquide qui empêchent le frottement au niveau des articulations.
L'inflammation des tendons (tendinite) et de la bourse (bursite) sont des causes courantes de douleur à l'épaule, mais la douleur peut survenir partout où l'inflammation se produit.
Les tendons et la bourse autour de votre coiffe des rotateurs sont particulièrement sujets à l'inflammation qui provoque une douleur et une raideur autour de l'épaule.
Séparation d'épaule
La séparation de l'épaule est une blessure à l'articulation où la clavicule rencontre le point le plus élevé (acromion) de votre omoplate. L'articulation est appelée articulation acromio-claviculaire (AC).
Les blessures à l'articulation AC se produisent généralement lorsque vous tombez directement sur votre épaule. La gravité peut aller d'une entorse mineure à une séparation complète qui montre une grosse bosse ou un renflement au-dessus de l'épaule.
La douleur peut survenir dans les zones environnantes.
Douleur référée à l'épaule et au cou
En raison de la connexion étroite des nerfs qui les servent, les douleurs à l'épaule et au cou sont souvent confondues.
Vous pouvez ressentir une douleur à l'épaule qui provient en fait de votre cou, et vice versa. C'est ce qu'on appelle la douleur référée.
Certains des symptômes de la douleur référée de votre cou comprennent:
- douleur lancinante, brûlante ou picotement électrique
- douleur qui irradie vers l'omoplate, le coude et la main
- douleur qui irradie le long de votre bras lorsque vous vous tordez le cou
- douleur qui est soulagée lorsque vous soutenez votre cou
Calculs biliaires ou hypertrophie de la vésicule biliaire
Une douleur à l'épaule droite peut être le signe d'un calcul biliaire bloquant un canal de votre vésicule biliaire. Vous pouvez également ressentir une douleur dans le dos entre vos omoplates. La douleur peut être soudaine et vive.
Vous pouvez ressentir ou non les symptômes les plus courants de calculs biliaires ou d'inflammation de la vésicule biliaire. Ceux-ci sont:
- douleur soudaine dans l'abdomen supérieur droit
- douleur au centre de votre abdomen, sous votre sternum
- nausées ou vomissements
Cancer
Dans certains cas, des douleurs cervicales persistantes peuvent être un symptôme d'un cancer de la tête ou du cou.
Les causes les plus courantes de cancer de la tête et du cou sont la consommation excessive d'alcool et de tabac. Ceux-ci représentent environ 75% des cas.
La douleur référée à l'épaule peut également être un symptôme du cancer du poumon.
Douleur d'un côté du cou et douleur à l'épaule
La douleur survient souvent d'un côté du cou. Cela est généralement dû à des foulures ou des entorses survenues de ce côté, ou à une mauvaise position de sommeil.
Les droitiers peuvent être plus susceptibles de se tendre le cou ou l'épaule droite.
La douleur spécifiquement dans l'épaule droite peut être un signe de calculs biliaires ou d'une vésicule biliaire enflammée.
Douleurs au cou et aux épaules avec maux de tête
La tension musculaire dans le cou est une cause très fréquente de céphalées de tension.
Il s'agit d'un type de douleur référée connue sous le nom de céphalée cervicogène.
Les céphalées cervicogènes peuvent ressembler à la migraine. Les symptômes comprennent:
- douleur d'un côté de la tête ou du visage
- raideur de la nuque et maux de tête après certains mouvements de la nuque
- douleur autour des yeux
Traiter les douleurs au cou et aux épaules à la maison
Si votre douleur au cou et à l'épaule est légère, vous pouvez aider à soulager la douleur avec des remèdes maison. Pour des symptômes plus graves, consultez un médecin.
Essayez certains des conseils et méthodes de prévention suivants à la maison:
- Faites une pause dans les sports ou autres activités qui peuvent aggraver la région.
- Utilisez un sac de glace sur la zone pendant les trois premiers jours après le début de la douleur. Enveloppez le sac de glace dans une serviette et utilisez-le jusqu'à 20 minutes, 5 fois par jour. Cela aidera à réduire l'enflure.
- Appliquez de la chaleur à l'aide d'un coussin chauffant ou d'une compresse chaude.
- Prenez des analgésiques en vente libre.
- Portez une bandoulière anti-douleur pour réduire l'enflure et la douleur. Consultez-les en ligne.
- Massez doucement le cou et les épaules.
- Utilisez une crème topique anti-douleur en vente libre. Obtenez-en ici.
Exercices de douleur au cou et aux épaules
Essayez ces étirements et ces exercices pour soulager les douleurs au cou et aux épaules. Ce sont des mouvements doux et des étirements pour la rigidité.
Si votre douleur est plus intense ou augmente avec les exercices, arrêtez-les et consultez un médecin.
Un médecin peut également vous référer à un physiothérapeute qui peut travailler sur vos tissus mous et vos muscles pour soulager la douleur. Le thérapeute peut vous proposer une routine d'exercices à domicile adaptée à vos besoins. Cela aidera à renforcer votre cou et vos épaules pour éviter une blessure future.
Étirements du cou
Effectuez les étirements suivants en trois ou quatre circuits à la fois:
- Asseyez-vous dans une position détendue.
- Inclinez votre tête vers l'avant en touchant votre menton contre votre poitrine et maintenez cette position pendant 5 à 10 secondes.
- Inclinez lentement la tête vers l'arrière, en regardant le plafond. Tenez-le pendant 5 à 10 secondes.
- Inclinez votre tête vers la droite, comme si vous dirigiez votre oreille vers votre épaule. Gardez votre épaule détendue et maintenez la position pendant 5 à 10 secondes.
- Répétez le mouvement sur le côté gauche.
- Tournez doucement la tête vers la droite, comme si vous regardiez par-dessus votre épaule. Tenez votre tête là pendant 5 à 10 secondes.
- Répétez le mouvement du côté opposé.
Étirement du releveur de l'omoplate
Le muscle élévateur de l'omoplate est situé sur le côté et à l'arrière de votre cou, de chaque côté. Il soulève l'omoplate qui relie le haut du bras et la clavicule.
Étirer:
- Tenez-vous debout avec votre côté face à un mur et pliez votre bras au niveau du coude, formant un angle droit.
- Tournez la tête du côté opposé et pliez la tête jusqu'à ce que vous sentiez un léger étirement dans votre cou et votre dos. Maintenez la position pendant 5 à 10 secondes.
- Répétez avec l'autre côté.
Étirement des épaules
- Tenez-vous debout dans l'embrasure d'une porte, les deux bras pliés au coude à angle droit et les mains sur le cadre de la porte.
- Penchez-vous en avant jusqu'à ce que vous sentiez un léger étirement sous la clavicule.
- Maintenez la position pendant 5 à 10 secondes.
Traiter les douleurs au cou et aux épaules
Le traitement des douleurs au cou et aux épaules dépend de la cause sous-jacente.
Les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et d'autres affections graves incluent souvent un traitement d'urgence. Pour la plupart des autres situations, les remèdes maison, la physiothérapie et le massage apporteront une amélioration.
Certaines des situations les plus graves qui peuvent nécessiter un traitement chirurgical comprennent:
Fractures
Les écharpes de bras pour maintenir votre bras et votre épaule en position pendant la guérison de la blessure constituent la première ligne de traitement en cas de fracture de l'omoplate ou de la clavicule.
Si une intervention chirurgicale est nécessaire, la procédure de base consiste à remettre ensemble les extrémités cassées de l'os et à les fixer en place pour les empêcher de bouger pendant leur guérison.
Cela peut impliquer l'insertion de plaques et de vis sous anesthésie.
Déchirure de la coiffe des rotateurs
Les traitements non chirurgicaux sont efficaces pour environ 80% des personnes souffrant de déchirures de la coiffe des rotateurs.
Si vous avez une faiblesse importante de l'épaule et que vos symptômes ont duré de 6 à 12 mois, votre médecin peut vous suggérer une intervention chirurgicale.
La chirurgie pour une coiffe des rotateurs déchirée consiste généralement à rattacher les tendons déchirés à l'os du bras.
Quand voir un médecin
Consultez un médecin si:
- votre amplitude de mouvement est limitée
- vous souffrez beaucoup
- vous pensez avoir une urgence médicale
Vous pourriez avoir une déchirure musculaire ou tendineuse, ou quelque chose de plus grave nécessitant un traitement immédiat.
Vous devriez également consulter un médecin si la douleur persiste, s'aggrave ou réapparaît après une guérison.
Diagnostiquer la douleur au cou et à l'épaule
Un médecin vous examinera physiquement et prendra des antécédents médicaux. Ils voudront savoir quand votre douleur a commencé et quels symptômes vous présentez.
L'examen peut inclure un test de compression du bras pour déterminer l'origine de la douleur.
Ils peuvent également tester votre amplitude de mouvement en vous demandant de bouger vos bras, vos épaules et votre cou. Le médecin peut alors commander des tests supplémentaires pour diagnostiquer le problème.
D'autres tests peuvent inclure:
- des analyses de sang
- Rayons X
- Scanner et IRM
- électromyographie (EMG), qui utilise des électrodes pour mesurer l'activité électrique de votre tissu musculaire
Le médecin peut également commander une ponction lombaire (ponction lombaire), s'il soupçonne une infection.
Prévenir les douleurs au cou et aux épaules
Vous pouvez aider à prévenir les douleurs au cou et aux épaules en vous asseyant et en marchant avec une posture correcte et en modifiant vos mouvements quotidiens pour éviter le stress sur votre cou ou vos épaules.
Pratiquez une bonne posture
Pour vérifier la bonne posture:
- Tenez-vous dos au mur. Alignez vos épaules, vos hanches et vos talons contre le mur.
- Déplacez vos paumes contre le mur aussi haut que possible, puis vers le bas.
- Répétez 10 fois, puis avancez.
Cela devrait vous aider à vous tenir debout et à vous asseoir droit.
Étirement et exercice
Créez une routine d'étirement qui détend votre cou, vos épaules et votre dos. Utilisez les exercices mentionnés ci-dessus ou demandez à votre médecin. Ils peuvent avoir des impressions à partager avec vous.
Il est important d'avoir une bonne forme lorsque vous faites de l'exercice, afin de ne pas tirer ou tendre un muscle, un tendon ou un ligament.
Se déplacer
Si vous restez assis toute la journée, assurez-vous de vous lever toutes les 30 minutes et de marcher.
Changements sur le lieu de travail
Les activités répétitives peuvent stresser votre cou et vos épaules. Parfois, ces activités ne sont pas évitables, alors demandez de l'aide pour minimiser le stress.
Suivez les conseils ergonomiques du lieu de travail pour sortir des mauvaises habitudes:
- Si vous êtes souvent au téléphone, procurez-vous un casque. N'utilisez pas votre cou et vos épaules pour soutenir le téléphone.
- Asseyez-vous sur une chaise qui vous soutient correctement.
- Faites des pauses fréquentes.
Emporter
Les douleurs au cou et aux épaules sont généralement le résultat de foulures et d'entorses dues au surmenage ou à une mauvaise posture.
Parfois, cette douleur disparaîtra d'elle-même. Des exercices d'étirement et de renforcement peuvent également traiter la douleur.
Parfois, la douleur au cou et à l'épaule est due à une fracture des os de l'épaule. La gravité de la douleur vous alertera généralement que vous devez consulter un médecin.
Dans de très rares cas, il peut s'agir d'une douleur référée à des causes telles que des calculs biliaires ou un cancer.
Deux conditions d'urgence - crise cardiaque et accident vasculaire cérébral - peuvent également causer des douleurs soudaines au cou et à l'épaule. Ceux-ci doivent être traités immédiatement.
