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Nos articulations du genou subissent beaucoup de coups tout au long de notre vie, ce qui peut éventuellement entraîner de l'arthrose et d'autres blessures au genou.
La chirurgie de remplacement du genou (arthroplastie du genou) est conçue pour restaurer la fonction du genou et réduire la douleur en remplaçant votre articulation du genou par une articulation artificielle.
La chirurgie de remplacement du genou est très courante et d'ici 2030, on s'attend à ce que 3,5 millions soient pratiqués chaque année aux États-Unis.
Le renforcement et l'étirement des muscles sont une partie importante de la récupération après une arthroplastie du genou. Cependant, certains types de mouvements et d'exercices peuvent faire plus de mal que de bien.
Continuez à lire pour savoir quels types de mouvements doivent être évités après une arthroplastie du genou.
Exercices et mouvements à éviter après une arthroplastie du genou
Le but de la chirurgie de remplacement du genou est de vous permettre de reprendre vos activités quotidiennes sans douleur. Même s'il est tentant de revenir à une routine habituelle le plus rapidement possible, il y a certains exercices et mouvements à éviter pendant la récupération.
Activités à haut risque de chute
Après une arthroplastie totale du genou, une perte de force, d'amplitude de mouvement et d'équilibre entraîne un risque accru de chute. Une chute peut endommager la prothèse ou interférer avec le processus de guérison.
Une étude de 2018 a révélé que 17,2% d'un groupe de 134 personnes ayant subi une arthroplastie du genou sont tombées au moins une fois dans les 6 mois suivant leur opération. Environ les deux tiers de ces chutes se sont produites lors de la marche.
Certaines modifications du mode de vie pour réduire votre risque de chute comprennent:
- utiliser la main courante pour monter et descendre les escaliers
- utiliser un tapis en caoutchouc ou une chaise de douche lors de la douche
- s'asseoir pour mettre un short ou un pantalon
- garder le sol à l'écart des jouets errants, des tapis glissants et d'autres objets qui présentent un risque de trébuchement
- éviter les terrains glissants comme la boue, la glace ou l'herbe mouillée
Assise prolongée
Des périodes prolongées de position assise après une arthroplastie du genou peuvent augmenter le risque de développer un caillot sanguin, en particulier dans les 2 premières semaines après la chirurgie. De longues périodes de position assise peuvent également entraver le drainage du liquide dans le bas de la jambe et aggraver le gonflement.
Dans les 7 à 10 premiers jours suivant une arthroplastie du genou, il est conseillé de ne pas rester assis plus de 45 à 60 minutes à la fois. Si une position assise prolongée est nécessaire, étayer la jambe sur une chaise ou quelque chose de similaire peut aider à minimiser l'enflure.
Trop de poids peu de temps après la chirurgie
Après une arthroplastie du genou, la plupart des gens utilisent une marchette, des béquilles ou d'autres appareils fonctionnels.
La plupart des chirurgiens encouragent la mise en charge précoce et la sortie du lit et le mouvement le plus tôt possible après la chirurgie. Pour les premiers jours, cela nécessitera l'aide d'une infirmière ou d'un physiothérapeute.
Vous devez éviter les escaliers jusqu'à ce que votre chirurgien ou votre physiothérapeute vous autorise à le faire. Lorsque vous montez les escaliers, dirigez-vous avec la jambe qui n'a pas été opérée et en descendant, avancez avec la jambe qui a été opérée. Il est facile de se souvenir que "le bon monte, le mauvais descend."
Courir et sauter
La force exercée sur une articulation du genou lors de la course est environ trois fois plus élevée que lors de la marche. Sauter expose le genou à des forces encore plus élevées.
Effectuer des activités qui impliquent de courir et de sauter tout en se remettant d'une arthroplastie du genou peut retarder la guérison ou endommager la prothèse. Les chirurgiens découragent généralement fortement de participer à des activités à fort impact, même une fois complètement guéris.
Sports à fort impact ou à changement rapide de direction
Pendant la convalescence d'une arthroplastie du genou, évitez de participer à des sports de contact ou à des sports qui peuvent entraîner une torsion ou une secousse soudaine du genou. Quelques exemples incluent:
- le football
- Football
- le rugby
- ski
- basketball
- le hockey
- gymnastique
Les sports à faible impact comme le cyclisme, le golf et la natation sont d'excellentes options pour rester actif après une arthroplastie du genou.
A genou
Environ 60 à 80 pour cent des personnes signalent des difficultés à s'agenouiller ou une incapacité à s'agenouiller après une arthroplastie totale du genou.
Il n'existe actuellement aucune preuve clinique suggérant que le fait de s'agenouiller raccourcit la durée de vie de la prothèse, mais si vous n'êtes pas à l'aise, vous devez éviter de vous agenouiller.
Quels exercices sont bénéfiques pour la rééducation d'une arthroplastie du genou?
La majorité des programmes de rééducation pour arthroplasties du genou visent à augmenter l'amplitude des mouvements et à renforcer les muscles quadriceps. Il est important de travailler avec votre chirurgien orthopédiste après la chirurgie pour élaborer le meilleur programme possible.
Voici quelques exemples d'exercices que les chirurgiens recommandent à différents stades de récupération.
Immédiatement après la chirurgie
Avant de quitter l'hôpital, des exercices simples sont encouragés pour aider à retrouver la mobilité du genou. Par exemple:
Redressement du genou. Avec une petite serviette roulée placée sous le talon, contractez les muscles au-dessus du genou et essayez de redresser complètement le genou. Maintenez la position pendant 5 à 10 secondes.
Les genoux appuyés sur le lit se plient. En position couchée, faites glisser la plante du pied le long de la surface du lit vers les fesses. Une fois que vous avez atteint le maximum de flexion du genou, maintenez la position pendant 5 à 10 secondes, puis redressez la jambe.
Parallèlement à ces exercices, un physiothérapeute vous aidera souvent à apprendre à utiliser et à marcher avec un appareil fonctionnel.
3 mois après la chirurgie
Trois mois après la chirurgie, la plupart des gens sont capables de reprendre la plupart des activités quotidiennes ainsi que des exercices de faible intensité tels que:
- haltérophilie légère
- natation
- danse à faible impact
- jouer au golf
6 mois après la chirurgie
Six mois après la chirurgie, la plupart des gens peuvent commencer à pratiquer des activités plus intenses telles que le tennis en double, l'haltérophilie plus intense et des formes de danse plus intenses. Pour des questions spécifiques sur un sport ou une activité en particulier, il est toujours préférable de demander à votre chirurgien.
Dangers de faire certains exercices trop tôt
Effectuer des mouvements ou des exercices trop intenses peut augmenter les risques de relâchement ou de fracture des os autour de l'implant.
Pousser trop peut également entraîner une augmentation de la douleur et de l'enflure autour du genou, ralentissant le processus de rééducation et rendant l'exercice plus difficile.
Comment savoir si vous en avez abusé
Les symptômes d'une pression excessive pendant le programme de récupération peuvent inclure:
- augmentation de la douleur
- gonflement du genou ou du bas de la jambe
- chaleur autour de votre genou
Si vous ressentez l’un de ces symptômes, il est préférable de vous retirer de l’activité et de geler votre genou pendant 15 à 20 minutes.
Si le symptôme persiste, appelez votre professionnel de la santé.
Emporter
Il est important de faire de l’exercice après une arthroplastie du genou, mais vous devez éviter certains mouvements et activités.
Les activités à haut risque de chute et les activités qui risquent de tordre le genou sont parmi les plus dangereuses.
Si vous ne savez pas si une activité donnée est sûre, il est toujours préférable de demander à votre professionnel de la santé. En cas de doute, il vaut mieux faire moins que plus.
