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Qu'est-ce que l'alopécie areata?
L'alopécie areata est une maladie qui fait tomber les cheveux par petites plaques, ce qui peut être imperceptible. Cependant, ces correctifs peuvent se connecter et devenir visibles. La maladie se développe lorsque le système immunitaire attaque les follicules pileux, entraînant une perte de cheveux.
Une perte de cheveux soudaine peut survenir sur le cuir chevelu et, dans certains cas, sur les sourcils, les cils et le visage, ainsi que sur d'autres parties du corps. Il peut également se développer lentement et se reproduire après des années entre les instances.
La condition peut entraîner une perte totale de cheveux, appelée alopécie universelle, et elle peut empêcher les cheveux de repousser. Lorsque les cheveux repoussent, il est possible que les cheveux retombent à nouveau. L'ampleur de la chute et de la repousse des cheveux varie d'une personne à l'autre.
Il n’existe actuellement aucun remède contre l’alopécie areata. Cependant, il existe des traitements qui peuvent aider les cheveux à repousser plus rapidement et qui peuvent prévenir la perte de cheveux future, ainsi que des moyens uniques de couvrir la perte de cheveux. Des ressources sont également disponibles pour aider les gens à faire face au stress lié à la perte de cheveux.
Traitement
Il n'y a pas de remède connu pour l'alopécie areata, mais il existe des traitements que vous pouvez essayer qui pourraient ralentir la perte de cheveux future ou aider les cheveux à repousser plus rapidement.
La condition est difficile à prévoir, ce qui signifie qu'elle peut nécessiter une grande quantité d'essais et d'erreurs jusqu'à ce que vous trouviez quelque chose qui fonctionne pour vous. Pour certaines personnes, la perte de cheveux peut encore s'aggraver, même avec un traitement.
Traitements médicaux
Agents topiques
Vous pouvez appliquer des médicaments sur votre cuir chevelu pour stimuler la croissance des cheveux. Un certain nombre de médicaments sont disponibles, à la fois en vente libre (OTC) et sur ordonnance:
- Minoxidil (Rogaine) est disponible en vente libre et appliqué deux fois par jour sur le cuir chevelu, les sourcils et la barbe. C’est relativement sûr, mais cela peut prendre un an avant d’obtenir des résultats. Il n'y a que des preuves de son utilité pour les personnes atteintes d'alopécie limitée.
- L'anthraline (Dritho-Scalp) est un médicament qui irrite la peau afin de stimuler la repousse des cheveux.
- On pense que les crèmes corticostéroïdes telles que le clobétasol (Impoyz), les mousses, les lotions et les onguents agissent en diminuant l'inflammation du follicule pileux.
- L'immunothérapie topique est une technique dans laquelle un produit chimique comme la diphencyprone est appliqué sur la peau pour déclencher une éruption allergique. L'éruption cutanée, qui ressemble au chêne empoisonné, peut induire une nouvelle pousse de poils dans les six mois, mais vous devrez continuer le traitement pour maintenir la repousse.
Les injections
Les injections de stéroïdes sont une option courante pour l'alopécie légère et inégale pour aider les cheveux à repousser sur les zones chauves. De minuscules aiguilles injectent le stéroïde dans la peau nue des zones touchées.
Le traitement doit être répété tous les un à deux mois pour repousser les cheveux. Cela n’empêche pas une nouvelle chute de cheveux.
Traitements oraux
Les comprimés de cortisone sont parfois utilisés pour une alopécie étendue, mais en raison de la possibilité d'effets secondaires, vous devriez discuter de cette option avec un médecin.
Les immunosuppresseurs oraux, comme le méthotrexate et la cyclosporine, sont une autre option que vous pouvez essayer. Ils agissent en bloquant la réponse du système immunitaire, mais ils ne peuvent pas être utilisés pendant une longue période en raison du risque d'effets secondaires, tels que l'hypertension artérielle, des lésions hépatiques et rénales, et un risque accru d'infections graves et d'un type de cancer appelé lymphome.
Thérapie par la lumière
La luminothérapie est également appelée photochimiothérapie ou photothérapie. C'est un type de radiothérapie qui utilise une combinaison d'un médicament oral appelé psoralène et de la lumière UV.
Traitement naturel
Certaines personnes atteintes d'alopécie areata choisissent des thérapies alternatives pour traiter la maladie. Ceux-ci peuvent inclure:
- aromathérapie
- acupuncture
- microneedling
- probiotiques
- thérapie laser de bas niveau (LLLT)
- vitamines, comme le zinc et la biotine
- boissons à l'aloe vera et gels topiques
- jus d'oignon frotté sur le cuir chevelu
- huiles essentielles comme l'arbre à thé, le romarin, la lavande et la menthe poivrée
- d'autres huiles, comme la noix de coco, le ricin, l'olive et le jojoba
- un régime «anti-inflammatoire», également appelé «protocole auto-immun», qui est un régime restrictif comprenant principalement des viandes et des légumes
- massage du cuir chevelu
- suppléments à base de plantes, tels que le ginseng, le thé vert, l'hibiscus chinois et le palmier nain
La plupart des thérapies alternatives n’ont pas été testées dans le cadre d’essais cliniques, leur efficacité dans le traitement de la perte de cheveux n’est donc pas connue.
De plus, la Food and Drug Administration (FDA) n'exige pas que les fabricants de suppléments prouvent que leurs produits sont sûrs. Parfois, les allégations sur les étiquettes des suppléments sont inexactes ou trompeuses. Parlez toujours à un médecin avant d'essayer un supplément à base de plantes ou de vitamines.
L'efficacité de chaque traitement variera d'une personne à l'autre. Certaines personnes n’auront pas besoin de traitement parce que leurs cheveux repoussent d’eux-mêmes. Dans d'autres cas, cependant, les gens ne verront pas d'amélioration même s'ils ont essayé toutes les options de traitement.
Vous devrez peut-être essayer plus d'un traitement pour voir une différence. Gardez à l'esprit que la repousse des cheveux ne peut être que temporaire. Il est possible que les cheveux repoussent puis retombent.
Causes de l'alopécie areata
L'alopécie areata est une maladie auto-immune. Une maladie auto-immune se développe lorsque le système immunitaire confond les cellules saines avec des substances étrangères. Normalement, le système immunitaire défend votre corps contre les envahisseurs étrangers, tels que les virus et les bactéries.
Si vous souffrez d'alopécie areata, cependant, votre système immunitaire attaque par erreur vos follicules pileux. Les follicules pileux sont les structures à partir desquelles poussent les poils. Les follicules deviennent plus petits et cessent de produire des cheveux, ce qui entraîne une perte de cheveux.
Les chercheurs ne connaissent pas la cause exacte de cette maladie.
Cependant, il survient le plus souvent chez les personnes qui ont des antécédents familiaux d'autres maladies auto-immunes, telles que le diabète de type 1 ou la polyarthrite rhumatoïde. C'est pourquoi certains scientifiques soupçonnent que la génétique peut contribuer au développement de l'alopécie areata.
Ils croient également que certains facteurs de l'environnement sont nécessaires pour déclencher l'alopécie areata chez les personnes qui y sont génétiquement prédisposées.
Les symptômes de l'alopécie areata
Le principal symptôme de l'alopécie areata est la perte de cheveux. Les cheveux tombent généralement par petites plaques sur le cuir chevelu. Ces patchs mesurent souvent plusieurs centimètres ou moins.
La perte de cheveux peut également se produire sur d'autres parties du visage, comme les sourcils, les cils et la barbe, ainsi que sur d'autres parties du corps. Certaines personnes perdent leurs cheveux à quelques endroits. D'autres le perdent à de nombreux endroits.
Vous remarquerez peut-être d'abord des touffes de cheveux sur votre oreiller ou sous la douche. Si les taches se trouvent à l'arrière de votre tête, quelqu'un peut le porter à votre attention. Cependant, d'autres problèmes de santé peuvent également entraîner la chute des cheveux selon un schéma similaire. La perte de cheveux à elle seule n’est pas utilisée pour diagnostiquer l’alopécie areata.
Dans de rares cas, certaines personnes peuvent subir une perte de cheveux plus étendue. Ceci est généralement une indication d'un autre type d'alopécie, tel que:
- alopécie totale, qui est la perte de tous les cheveux sur le cuir chevelu
- alopécie universelle, qui est la perte de tous les poils sur tout le corps
Les médecins peuvent éviter d'utiliser les termes «totalis» et «universalis» parce que certaines personnes peuvent éprouver quelque chose entre les deux. Il est possible de perdre tous les poils sur les bras, les jambes et le cuir chevelu, mais pas sur la poitrine, par exemple.
La perte de cheveux associée à l'alopécie areata est imprévisible et, pour autant que les médecins et les chercheurs peuvent le dire, semble être spontanée. Les cheveux peuvent repousser à tout moment, puis retomber. L'ampleur de la chute et de la repousse des cheveux varie considérablement d'une personne à l'autre.
Des photos
Alopécie areata chez les hommes
L'alopécie areata survient aussi bien chez les hommes que chez les femmes, mais la perte de cheveux est probablement plus importante chez les hommes. Les hommes sont également plus susceptibles d'avoir des antécédents familiaux de perte de cheveux.
Les hommes peuvent subir une perte de cheveux au niveau des poils du visage, ainsi que des poils du cuir chevelu, de la poitrine et du dos. Par rapport à la calvitie masculine, qui est un amincissement progressif des cheveux partout, la perte de cheveux due à cette maladie entraîne une perte de cheveux inégale.
Alopécie areata chez les femmes
Les femmes sont plus susceptibles de développer une alopécie areata que les hommes, mais on ne sait pas pourquoi. La perte de cheveux peut survenir sur le cuir chevelu, ainsi que sur les sourcils et les cils.
Contrairement à la perte de cheveux chez les femmes, qui est un amincissement progressif des cheveux qui couvre une grande surface, l'alopécie areata peut être confinée à une petite zone. La perte de cheveux peut également survenir en même temps. La zone peut s'étendre progressivement, ce qui entraîne une plus grande perte de cheveux.
Alopécie areata chez les enfants
Les enfants peuvent développer une alopécie areata. En fait, la plupart des personnes atteintes de cette maladie subiront leur première perte de cheveux avant l'âge de 30 ans.
Bien qu’il existe une composante héréditaire de l’alopécie areata, les parents atteints ne la transmettent pas toujours à un enfant. De même, les enfants atteints de ce type de perte de cheveux peuvent ne pas avoir de parent qui en souffre.
En plus de la perte de cheveux, les enfants peuvent présenter des défauts des ongles, tels que des piqûres ou des lésions. Les adultes peuvent également éprouver ce symptôme supplémentaire, mais il est plus fréquent chez les enfants.
Selon la National Alopecia Areata Foundation, les enfants de moins de 5 ans ne ressentent généralement pas beaucoup d'impact émotionnel de l'alopécie. Après l'âge de 5 ans, cependant, la perte de cheveux peut être traumatisante pour les jeunes enfants, car ils commencent à remarquer à quel point ils sont différents des autres.
Si votre enfant semble stressé ou déprimé, demandez à un pédiatre de vous recommander un conseiller expérimenté avec les enfants.
Les types
Il existe plusieurs types d'alopécie areata. Chaque type est caractérisé par l'étendue de la perte de cheveux et d'autres symptômes que vous pourriez ressentir. Chaque type peut également avoir un traitement et un pronostic légèrement différents.
Alopécie areata (inégale)
La principale caractéristique de ce type d'alopécie areata est une ou plusieurs plaques de perte de cheveux de la taille d'une pièce de monnaie sur la peau ou le corps. Si cette condition se développe, elle peut devenir une alopécie totale ou une alopécie universelle.
Alopécie totale
L'alopécie totale survient lorsque vous avez une perte de cheveux sur tout le cuir chevelu.
Alopécie universelle
En plus de perdre des cheveux sur le cuir chevelu, les personnes atteintes de ce type d'alopécie areata perdent également tous les cheveux du visage - sourcils et cils. Il est également possible de perdre d’autres poils du corps, notamment les poils de la poitrine, du dos et du pubis.
Alopécie diffuse
L'alopécie diffuse peut ressembler beaucoup à une perte de cheveux chez les femmes ou les hommes. Il en résulte un éclaircissement soudain et inattendu des cheveux sur tout le cuir chevelu, pas seulement dans une zone ou un patch.
Ophiasis alopécie
La perte de cheveux qui suit une bande sur les côtés et le bas du dos du cuir chevelu est appelée alopécie ophiasique.
Pronostic d'alopécie areata
Le pronostic de l'alopécie areata est différent pour chaque personne. C’est également imprévisible.
Une fois que vous développez cette maladie auto-immune, vous pouvez vivre avec des épisodes de perte de cheveux et d'autres symptômes connexes pour le reste de votre vie. Certaines personnes, cependant, peuvent subir une perte de cheveux une seule fois.
La même variation s'applique à la récupération: certaines personnes connaîtront une repousse complète des cheveux. D'autres non. Ils peuvent même subir une perte de cheveux supplémentaire.
Chez les personnes atteintes d'alopécie areata, de mauvais résultats sont associés à plusieurs facteurs:
- âge précoce d'apparition
- perte de cheveux importante
- changements d'ongles
- histoire de famille
- avoir plusieurs maladies auto-immunes
Comment faire face à l'alopécie areata
L'alopécie areata peut être émotionnellement difficile, en particulier lorsque la perte de cheveux affecte tout le cuir chevelu. Les personnes atteintes de cette maladie peuvent se sentir isolées ou devenir déprimées.
Il est important de garder à l’esprit que plus de 5 millions de personnes aux États-Unis souffrent d’alopécie areata. Vous n’êtes pas seul. Vous pouvez apporter des changements à votre mode de vie pour vous aider à faire face à la maladie.
Si vous recherchez de l’aide avec des perruques, des extensions de cils ou des pochoirs à sourcils, la National Alopecia Areata Foundation gère une boutique en ligne avec des accessoires et des produits capillaires. Les sociétés de perruques comme Godiva's Secret Wigs proposent également des vidéos et des tutoriels en ligne pour vous aider à coiffer et à entretenir.
Les adolescents actifs et les jeunes adultes avec des têtes complètement chauves peuvent attacher des ventouses aux perruques et aux postiches pour que la perruque ne tombe pas en faisant du sport.
Les nouvelles technologies de perruque, comme la perruque à vide, qui est faite de silicium et d'une base à ventouse, permettent aux personnes atteintes d'alopécie de nager avec leurs perruques toujours en place. Les perruques sous vide, cependant, sont généralement plus chères.
Si la perte de cheveux affecte les sourcils, un crayon à sourcils, un microblading et des tatouages sur les sourcils sont quelques options à considérer.
- Le microblading est une technique de tatouage semi-permanente qui remplit les sourcils à l'aide de coups de poils. Il a l'air plus naturel que les tatouages de sourcils traditionnels et dure un à trois ans.
- YouTube regorge de tutoriels de maquillage sur la façon de remplir et de coiffer vos sourcils. Les femmes et les hommes qui perdent leurs sourcils peuvent s'entraîner à les remplir avec des didacticiels vidéo réels, comme celui-ci.
- Les extensions de cils sont difficiles à appliquer lorsque vous n'avez pas de surface à laquelle adhérer, mais vous pouvez trouver quelques tutoriels en ligne sur l'application d'extensions de cils lorsque vous n'avez pas de cils. Voici un exemple.
Comment diagnostique-t-on l'alopécie areata?
Un médecin peut être en mesure de diagnostiquer l'alopécie areata simplement en regardant l'étendue de votre perte de cheveux et en examinant quelques échantillons de cheveux au microscope.
Votre médecin peut également effectuer une biopsie du cuir chevelu pour exclure d'autres conditions qui provoquent la perte de cheveux, y compris des infections fongiques comme la teigne. Lors d'une biopsie du cuir chevelu, votre médecin enlèvera un petit morceau de peau de votre cuir chevelu pour analyse.
Des tests sanguins peuvent être effectués si d'autres maladies auto-immunes sont suspectées.
Le test sanguin spécifique effectué dépend du trouble particulier que le médecin soupçonne. Cependant, un médecin testera probablement la présence d'un ou plusieurs anticorps anormaux. Si ces anticorps se trouvent dans votre sang, cela signifie généralement que vous êtes atteint d'une maladie auto-immune.
Les autres tests sanguins qui peuvent aider à exclure d'autres conditions sont les suivants:
- Taux de sédimentation des protéines C-réactives et des érythrocytes
- niveaux de fer
- test d'anticorps antinucléaires
- les hormones thyroïdiennes
- testostérone libre et totale
- hormone folliculo-stimulante et lutéinisante
Régime
Les aliments contenant du sucre, des collations transformées et de l'alcool peuvent augmenter l'inflammation et l'irritation dans le corps.
Certaines personnes atteintes d'une maladie auto-immune diagnostiquée peuvent envisager de suivre un régime «anti-inflammatoire». Ce type de régime alimentaire est conçu pour aider à réduire la réponse auto-immune dans le corps et à diminuer les risques d'un autre épisode de perte de cheveux ou d'une perte de cheveux supplémentaire.
Pour ce faire, vous mangez des aliments connus pour faciliter le processus d'inflammation. Les aliments de base de ce régime, également connu sous le nom de protocole auto-immun, sont les fruits et légumes comme les myrtilles, les noix, les graines, le brocoli, les betteraves et les viandes maigres comme le saumon sauvage.
Manger une alimentation équilibrée - une avec des grains entiers, des fruits, des légumes et de la viande maigre - est bénéfique pour votre santé globale pour de nombreuses raisons, pas seulement pour réduire l'inflammation.
La prévention
L'alopécie areata ne peut être évitée car sa cause est inconnue.
Cette maladie auto-immune peut être le résultat de plusieurs facteurs. Ceux-ci incluent des antécédents familiaux, d'autres maladies auto-immunes et même d'autres affections cutanées. Mais tout le monde avec l'un de ces facteurs ne développera pas l'état des cheveux. C’est pourquoi l’empêcher n’est pas encore possible.
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