Les options de soins de longue durée pour les personnes âgées sont plus variées que jamais. Mais décider quelle option est la meilleure pour vous-même ou pour un être cher peut être compliqué.
Un bon point de départ est de décider du niveau de soins qui convient à votre situation.
Dans cet article, nous allons vous aider à faire la lumière sur les différences entre les maisons de retraite et les résidences-services, et sur la manière de décider lequel est le bon choix.
Quelles sont les principales différences entre les résidences-services et les maisons de soins infirmiers?
La vie assistée est principalement un environnement résidentiel, tandis que les maisons de soins infirmiers - également appelées établissements de soins infirmiers qualifiés - sont considérées comme des environnements médicaux.
Pour clarifier la distinction, voici un résumé de certaines des principales différences entre les deux.
Services médicaux
Aide à la vie
Dans une résidence avec assistance, les résidents ont accès à différents niveaux de soins médicaux en fonction de leurs besoins individuels.
Par exemple, un établissement peut assurer le transport jusqu'aux rendez-vous chez le médecin ou aider à prendre des médicaments. Certains centres de vie assistée offrent des zones spéciales pour les personnes atteintes de démence ou de troubles de la mémoire.
En général, les personnes vivant dans des résidences avec services d'assistance sont en assez bonne santé.
Maison de repos
Dans une maison de retraite médicalisée, les soins médicaux sont fournis 24 heures sur 24. Un personnel infirmier aide à soigner les résidents atteints de maladies chroniques.
Des services de réadaptation tels que des thérapies physiques, professionnelles, respiratoires et orthophoniques sont fournis à ceux qui en ont besoin.
Certains résidents y vivent depuis longtemps et certains sont admis pour une période de réadaptation plus courte après un séjour à l'hôpital.
Espace vital
Aide à la vie
Dans une résidence avec services d'assistance, les gens vivent souvent dans des appartements individuels ou partagés avec une cuisine, une chambre et un salon.
Certaines installations offrent des espaces meublés. Les espaces communs invitent les résidents à partager des repas et des activités s'ils le souhaitent.
Maison de repos
Dans une maison de retraite médicalisée, les gens ont généralement des chambres individuelles ou partagées avec salle de bain attenante.
De nombreux foyers de soins ou établissements de soins infirmiers qualifiés ont des espaces communs où les résidents peuvent partager des repas ou participer à des activités ensemble.
Aide aux activités quotidiennes
Aide à la vie
Si les résidents d'une résidence avec services d'aide ont besoin d'aide pour les activités quotidiennes, comme prendre un bain ou s'habiller, ces services sont fournis.
Des services de blanchisserie, d'entretien ménager et de préparation de repas sont à la disposition des résidents qui en ont besoin.
Maison de repos
Dans une maison de soins infirmiers, la plupart des gens ont besoin d'une aide plus étendue pour répondre à leurs besoins quotidiens.
Les membres du personnel aident les résidents à se baigner, à s'habiller, à utiliser les toilettes et à prendre leurs médicaments. Les repas sont préparés par un personnel de cuisine et le personnel s'occupe de la lessive et du ménage pour les résidents.
Activités récréatives
Aide à la vie
L'une des caractéristiques des résidences-services est le large éventail d'activités offertes aux résidents.
La recherche montre que rester physiquement actif et socialement connecté est essentiel au maintien de la santé des personnes âgées.
La plupart des résidences services offrent des possibilités d'exercice physique, d'expression créative et de socialisation. Certains offrent également des services religieux et des opportunités de bénévolat dans la communauté.
Maison de repos
Dans les maisons de soins infirmiers, la variété des activités récréatives peut être plus limitée.
De nombreuses maisons de retraite offrent des cours d'art, une chorale, des cours de cuisine, de la zoothérapie, des cours éducatifs et des jeux stimulants pour les résidents.
Les activités physiques sont souvent supervisées par des physiothérapeutes qui s'efforcent d'aider les résidents à gagner en force, à améliorer leur mobilité et à prévenir les chutes.
Une revue de recherche de 2018 a montré que ces séances d'activité physique supervisée présentent des avantages importants pour la santé des résidents des foyers de soins de longue durée.
Repas
Aide à la vie
Dans une résidence avec services d'assistance, les résidents peuvent cuisiner pour eux-mêmes dans leur kitchenette ou prendre leurs repas dans les salles à manger communautaires.
Certaines installations offrent des services de livraison de repas moyennant des frais. Les salles à manger peuvent rester ouvertes toute la journée ou servir des repas à des heures fixes tout au long de la journée.
Maison de repos
Dans une maison de retraite, les diététiciens préparent les repas des résidents. En fonction de leurs souhaits personnels et de leur mobilité, les résidents peuvent être servis dans leur propre chambre ou dans une salle à manger commune.
Des aides personnels sont généralement disponibles pour aider les résidents qui ont des difficultés à s'alimenter seuls.
Coût
L'American Health Care Association a signalé que le coût des soins à domicile est à peu près le double du coût de la résidence avec assistance.
Pour les résidents qui paient de leur poche, le coût annuel d'une chambre semi-privée dans une maison de soins infirmiers est d'environ 89 000 $, tandis qu'un établissement de vie avec assistance coûte environ 48 000 $ par année.
Couverture d'assurance
Medicare couvre certains coûts d'une maison de soins infirmiers ou d'un établissement de soins infirmiers qualifié si vous devez être là pour récupérer d'un problème de santé, d'une intervention chirurgicale ou d'une blessure.
Mais vous devez généralement couvrir certains frais vous-même si votre séjour se prolonge au-delà de 20 jours.
Medicare ne prend généralement pas en charge la vie assistée ou l'aide à la garde (aide aux activités de la vie quotidienne).
Certains programmes d'État Medicaid paient pour une vie assistée ou des soins à domicile, mais les règles varient dans chaque État. Certains États peuvent exiger que les bénéficiaires de Medicaid dépensent leurs fonds avant que Medicaid ne commence à payer les services.
Selon Medicare.gov, certaines personnes investissent dans des polices d'assurance soins de longue durée pour couvrir leurs coûts, mais les avantages spécifiques varient dans chaque plan.
Certaines politiques ne couvrent que les soins dans une maison de soins infirmiers tandis que d'autres politiques incluent les soins à domicile et les résidences-services.
Avant de souscrire une police de soins de longue durée, assurez-vous de lire attentivement les dispositions afin de comprendre à l'avance ce qui est couvert et ce qui ne l'est pas.
Quel type d'installation vous convient le mieux?
Le type d’établissement qui vous convient dépendra de votre état de santé et de l’aide dont vous aurez besoin pour vos activités quotidiennes.
Voici quelques questions pour vous aider à décider quel type d'établissement est le mieux adapté à vous ou à une personne dont vous avez la charge:
- De quelle aide avez-vous besoin pour vous occuper des activités quotidiennes comme prendre un bain, vous habiller et utiliser les toilettes?
- Avez-vous besoin de soins médicaux pour des problèmes de santé graves?
- Êtes-vous capable de préparer vos repas?
- Comment comptez-vous payer les soins dont vous avez besoin?
Comment choisir la bonne résidence-services ou la maison de retraite médicalisée
Une fois que vous avez décidé quel type d’établissement répond le mieux à vos besoins, vous devrez explorer les installations individuelles pour trouver une solution adaptée.
Lorsque vous comparez les installations, gardez ces questions à l'esprit:
- L'installation est-elle agréée par une agence d'État?
- L'établissement a-t-il été audité ou inspecté par une agence de santé et les rapports sont-ils disponibles?
- Les résidents semblent-ils heureux et bien soignés?
- Quels professionnels de la santé font partie du personnel et quelle est leur disponibilité?
- Quel est le ratio résidents / membres du personnel?
- Quel est le taux de rotation du personnel?
- Quelle est la procédure pour gérer une urgence médicale avec un résident?
- Les gens peuvent-ils recevoir des visites de leur médecin ou de leurs prestataires de soins à domicile?
- Quels services sont inclus dans le prix de base et lesquels sont proposés moyennant des frais supplémentaires?
- Qui donne aux gens leurs médicaments?
- Le transport est-il assuré pour les rendez-vous chez le médecin?
- À quel point l'établissement est-il proche de votre famille et de vos amis?
- Quels types d'activités récréatives sont proposés?
- Les résidents participent-ils à des sorties communautaires?
- Les résidents peuvent-ils apporter leurs propres meubles?
- Les salles de bain sont-elles partagées?
- L'établissement est-il affilié à une tradition religieuse particulière?
- Pouvez-vous consulter une copie du contrat afin de bien comprendre les politiques, les procédures et les coûts?
Si possible, visitez les installations plus d'une fois. Discutez avec des amis, des voisins, des collègues, des professionnels de la santé et des organisations locales qui servent les personnes âgées pour avoir une idée des établissements qui offrent les meilleurs soins dans votre région.
Y a-t-il d'autres options?
Si la vie autonome est l'objectif, vous trouverez peut-être plus attrayant ou plus rentable d'utiliser des aides à domicile ou des assistants pour prendre soin d'une personne âgée à domicile.
Une autre option de plus en plus populaire est le logement partagé, dans lequel les personnes âgées vivent ensemble ou avec une personne plus jeune. Cela peut aider à réduire les coûts de logement, tout en évitant la solitude et l'isolement.
Pour les personnes qui veulent de la compagnie mais qui n’ont pas besoin de soins médicaux approfondis, les pensions et les maisons de retraite (également appelées maisons familiales pour adultes) peuvent être une option.
Les foyers d'accueil sont de plus petits établissements résidentiels où plusieurs personnes âgées vivent dans une seule maison avec un soignant sur place.
La ligne du bas
Il n’est pas facile de décider du moment de passer d’une vie autonome à une résidence avec assistance ou à un établissement de soins infirmiers qualifiés. Comprendre les options dans votre région est un bon point de départ.
Les logements avec assistance peuvent être un bon choix si vous êtes en assez bonne santé mais que vous avez besoin d’aide pour certaines activités quotidiennes. Une maison de soins infirmiers peut être préférable si vous avez besoin de soins médicaux 24 heures sur 24 et de services de base.
Une fois que vous avez identifié le type d'installation dont vous avez besoin, examinez de plus près les options de votre région pour en trouver une qui correspond à votre budget, répond à vos besoins et vous offre les services qui vous conviennent.
