À propos de ton épaule
L'épaule est l'articulation la plus mobile de votre corps. Sa large gamme de mouvement rend également l'articulation de l'épaule moins stable que les autres articulations.Les chercheurs estiment que les luxations de l'épaule représentent 50 pour cent de toutes les luxations articulaires majeures.
Luxation de l'épaule
Une épaule luxée signifie que la tête de l'os du bras est sortie de la cavité de l'omoplate. Une luxation peut être partielle ou complète. La luxation avant se produit dans 95% des cas. Des luxations vers l'arrière ou vers le bas peuvent également se produire.
Une luxation vers l'avant peut se produire lorsque le bras est touché alors qu'il est étiré ou tiré vers l'arrière - par exemple, lors du lancer d'une balle ou de la recherche de quelque chose. Un coup violent au bras par une chute, une collision ou une force (comme dans un accident de voiture) peut également luxer l'épaule.
Ce que vous ressentirez et pourquoi cela se produit
Tout type de luxation provoquera des douleurs à l'épaule.
Un impact qui peut provoquer une luxation blessera probablement également d'autres parties de votre épaule. Il peut y avoir des dommages ou des déchirures aux muscles, aux vaisseaux sanguins, aux ligaments et aux tendons et aux nerfs. Les os du bras peuvent avoir des fractures ou vous pouvez avoir des saignements internes dans l'épaule et le bras.
Si vous avez une luxation de l'épaule, vous pouvez ressentir:
- douleur intense ou lancinante
- l'incapacité de bouger l'articulation ou le bras
- gonflement de l'épaule ou au-delà de cette zone
- faiblesse et engourdissement de l'épaule, du bras et de la main
- ecchymose autour de la zone et le long du bras
- une déformation (l'épaule étant visiblement déplacée)
- picotements dans le bras ou dans le cou
La douleur à long terme (chronique) peut également être un signe d'inflammation de l'épaule. Cela peut se produire si la luxation est due à l'usure, à une ancienne blessure ou à l'arthrite de l'articulation.
Que faire si votre épaule se disloque
Si vous avez une luxation de l’épaule, ne la bougez pas et n’essayez pas de repousser l’articulation car cela pourrait endommager les muscles, les vaisseaux sanguins, les nerfs, les ligaments ou le cartilage de l’épaule. Si la luxation est causée par une chute ou une blessure similaire, il peut y avoir d'autres dommages, des os cassés ou des muscles déchirés. Essayer de rentrer votre épaule peut aggraver ces dommages.
Au lieu de cela, consultez immédiatement un médecin.
Pendant que vous attendez, vous pouvez stabiliser votre épaule avec une écharpe ou une attelle. Vous pouvez également coller ou attacher le bras de votre épaule blessée à votre corps. Appliquez de la glace pour soulager la douleur et réduire l'enflure. Obtenez des conseils pour givrer votre blessure.
Un professionnel de la santé peut pousser doucement l'os du bras dans l'articulation de la douille. Le terme médical pour cela est une réduction fermée. Des analgésiques ou un sédatif sont parfois administrés avant que cela ne soit fait.
Comment remettre en place votre épaule en toute sécurité
La Croix-Rouge américaine fournit des directives pour remettre votre épaule en place en toute sécurité. C'est pour les situations extrêmes ou lorsque vous êtes isolé et à plusieurs heures de l'aide. Cela ne devrait être fait que si la douleur est gérable.
Consultez un médecin dès que possible, même si l'épaule réapparaît.
La technique Stimson
Cette technique a besoin de l'aide d'une deuxième personne.
- Allongez-vous face contre terre sur une surface dure et surélevée, comme une table ou une bûche.
- Détendez-vous et laissez le bras du côté disloqué pendre vers le bas.
- Demandez à l'autre personne d'attacher à votre poignet un objet lourd pesant entre 5 et 10 livres. Cela peut être une grande bouteille d'eau ou un sac à dos. Le poids et la gravité doivent repositionner la boule de l'os de votre bras vers la cavité. L'épaule doit «ressortir».
- Après 20 minutes, retirez les poids.
La partie importante de cette technique est de permettre à vos muscles de se détendre. Si les muscles ne sont pas détendus, l’épaule ne rentrera pas dans sa cavité.
Alternativement, la deuxième personne peut utiliser une traction similaire à celle des poids en tenant votre poignet et en appliquant une pression constante vers le bas pendant 10 à 20 minutes.
Faire sauter l'articulation de l'épaule en vous
La Croix-Rouge recommande cette technique si vous êtes seul et incapable d’obtenir de l’aide. Vous aurez besoin d'une écharpe pour mettre votre bras. Vous pouvez faire une écharpe avec un vêtement ou une serviette.
- En position debout ou assise, saisissez le poignet de votre bras blessé.
- Tirez votre bras vers l'avant et droit, devant vous. Ceci est destiné à guider la boule de l'os de votre bras vers la cavité de l'épaule.
- Lorsque l'épaule est de nouveau en place, placez votre bras dans l'écharpe.
Des astucesDéplacez-vous lentement et fermement. Il s'agit de traction et de mouvement lent, pas de secousses ou de tiraillements du bras.
Méthode FARES
La méthode FARES, qui signifie FAst, REliable et Safe, prend généralement environ deux minutes à exécuter. Il faut une deuxième personne pour vous aider.
- Allongez-vous sur le dos.
- L'autre personne se tient à côté de vous sur le côté de votre épaule blessée. En tenant votre poignet à deux mains, ils doivent garder votre bras droit et au niveau de votre corps, avec votre avant-bras et votre main vers le bas.
- En commençant par votre bras à vos côtés, ils déplacent lentement votre bras vers votre tête tout en effectuant également un petit mouvement circulaire ou de haut en bas. Il s'agit d'un mouvement de pompage doux mais ferme d'environ 2,5 pouces de haut en bas.
- L'autre personne continue jusqu'à ce que votre bras blessé soit à la hauteur de votre épaule, faisant un angle de 90 degrés avec votre corps. À ce stade, ils commencent à faire pivoter votre bras en place.
- Ils rapprochent ensuite votre bras de votre tête, mais seulement jusqu'à ce qu'il soit à un angle d'environ 120 degrés, tout en faisant légèrement pivoter le bras. Si la technique était efficace, votre articulation de l'épaule devrait maintenant être en place.
- L'autre personne termine en pliant le bras au niveau du coude et en fixant votre bras près de votre corps à l'aide d'une écharpe ou d'un ruban.
Professionnels médicaux
Si vous avez une luxation de l'épaule, un médecin des urgences peut réparer l'articulation. Un chirurgien orthopédiste (spécialiste des os) peut examiner votre épaule pour s'assurer que l'articulation est stable. Un chirurgien général ou vasculaire peut également être nécessaire s'il y a des dommages aux vaisseaux sanguins ou à d'autres tissus de votre épaule.
Un médecin du sport et un physiothérapeute peuvent fournir des conseils sur la façon de renforcer l'articulation. De plus, votre médecin de famille peut vérifier régulièrement votre épaule, vous prescrire des médicaments au besoin et vous orienter vers un spécialiste si vous avez besoin d'en voir un.
Vous aurez besoin de soins et de traitements supplémentaires pendant la guérison de l'articulation. Cela pourrait inclure:
- médicaments anti-inflammatoires
- thérapie par la chaleur ou le froid
- relaxants musculaires
- analgésique
- thérapie physique avec des exercices de tonification musculaire
- chirurgie pour réparer ou resserrer les muscles et ligaments déchirés ou étirés
- chirurgie s'il y a des dommages osseux dans la région
- porter un appareil dentaire
- porter une écharpe pour garder votre bras et votre épaule immobiles
Une épaule luxée prendra jusqu'à 16 semaines pour guérir après avoir été remise en place. Pendant ce temps, vous devez limiter les mouvements et ne rien porter de lourd.
Conditionnement de l'articulation de l'épaule
Si vous avez eu une luxation de l’épaule, elle peut se reproduire, surtout si vous avez moins de 25 ans ou plus de 40 ans. Les athlètes et les personnes ayant des emplois physiquement exigeants sont également plus à risque.
Vous pouvez aider à stabiliser l'articulation de l'épaule avec des exercices à domicile. Les exercices d'étirement aident à garder la coiffe des rotateurs et les autres muscles flexibles. L'American Academy of Orthopedic Surgeons recommande ces étirements simples pour conditionner l'épaule:
Étirement des bras croisés
- Détendez vos épaules en position debout ou assise.
- Étirez doucement un bras sur votre poitrine aussi loin que possible.
- Utilisez votre autre main pour tenir votre bras vers le haut sans tirer ni exercer de pression sur le coude.
- Maintenez l'étirement pendant 30 secondes, détendez-vous et répétez avec l'autre bras.
- Exercez chaque bras quatre fois, cinq ou six jours par semaine.
Étirement du pendule
- Tenez-vous debout à une table ou à un comptoir avec une main dessus pour vous soutenir.
- Penchez-vous en avant et laissez votre bras libre pendre mollement à vos côtés.
- Balancez doucement votre bras vers l'avant et l'arrière, d'un côté à l'autre et dans un mouvement circulaire.
- Répétez le mouvement avec votre autre bras.
- Faites cet exercice en deux séries de 10, cinq à six jours par semaine.
Réglage de l'omoplate
- Tenez-vous droit ou allongez-vous sur le ventre, les bras à vos côtés.
- Tirez doucement vos omoplates ensemble et vers le bas autant que possible.
- Revenez environ à mi-chemin à la position de repos et maintenez pendant 10 secondes.
- Détendez-vous complètement.
- Répétez l'étirement 10 fois, trois fois par semaine.
Exercices de musculation des épaules
Votre médecin ou votre physiothérapeute peut vous recommander des exercices pour l'épaule. Ces exercices de tonification se concentrent sur les muscles de la coiffe des rotateurs, du haut du dos, de l'avant de l'épaule et du haut du bras.
Le renforcement et l'étirement de ces muscles aident à maintenir la stabilité de l'articulation, à soulager les douleurs à l'épaule et peuvent empêcher les luxations de se reproduire.
Les exercices de tonification musculaire comprennent:
- flexion du coude
- extension du coude
- renforcement du trapèze
- rotation interne et externe des bras
En savoir plus sur votre épaule
L'articulation de l'épaule est également appelée articulation gléno-humérale. C’est une articulation sphérique qui relie l’omoplate (omoplate) et la tête de l’os du bras (humérus). Ces deux os sont recouverts d'une couche de cartilage pour réduire la friction. L'intérieur de l'articulation est tapissé de minces sacs de liquide synovial lubrifiant, semblables aux roulements à billes d'une roue.
La partie douille de l'articulation de l'épaule est peu profonde - pensez à une balle de golf posée sur un tee. Un collier de cartilage appelé le labrum entoure la douille pour aider à sécuriser la «balle». Une enveloppe fibreuse recouvre toute l'articulation pour aider à la rendre plus stable.
La coiffe des rotateurs est composée de quatre muscles qui stabilisent l'articulation de l'épaule tout en permettant le mouvement. Quatre ligaments principaux et un certain nombre de tendons aident à stabiliser davantage l'articulation.
Prendre soin de son épaule
Bien que les luxations de l'épaule soient courantes, elles peuvent être graves et nécessitent toujours des soins médicaux professionnels. Il n'est pas conseillé d'essayer de faire sauter votre propre épaule ou de la repousser.
Si vous avez ou avez eu une luxation de l'épaule, parlez-en à votre médecin de la cause et de la manière d'éviter qu'elle ne se reproduise. Prenez tous les médicaments prescrits et consultez votre médecin pour des rendez-vous de suivi.
Échauffez-vous avant de faire de l'exercice et arrêtez immédiatement si vous ressentez de la douleur.
Si vous ressentez une pression, une raideur ou une gêne dans votre épaule, des exercices d'étirement et de renforcement peuvent améliorer la santé générale des articulations. Un médecin du sport ou un physiothérapeute peut vous guider sur la manière la plus sûre de le faire.
