Aperçu
Une adhérence pénienne se développe lorsque la peau de la tige du pénis adhère ou adhère à la peau de la tête du pénis, également connue sous le nom de gland. Cette condition peut se développer chez les hommes circoncis ou, plus communément, non circoncis.
Une pièce jointe plus épaisse qui se forme lorsque la peau de la tige se fixe à la marge coronale est connue sous le nom de pont de peau. La marge coronale est le bord qui fait saillie autour de la base du gland. La connexion qui se forme avec un pont cutané peut comprendre un «tunnel» sous la peau qui relie la tige au bord coronaire et au gland.
Chez les nourrissons et les jeunes garçons, une adhérence pénienne se résout généralement d'elle-même sans aucun traitement. Dans d'autres cas, les crèmes topiques peuvent aider. Dans les cas très graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour séparer les sections de peau attachées.
Qu'est-ce qui cause cela?
Lorsqu'un bébé garçon est circoncis, il est important de retirer doucement tout excès de peau de la tige du pénis loin du gland pendant le processus de guérison. Cela devrait être fait plusieurs fois par jour.
Demandez au médecin qui fait la circoncision de votre bébé quand vous devriez commencer à le faire et pendant combien de temps. Si cela ne se produit pas, la peau de la tige peut commencer à adhérer au gland. Les adhérences péniennes peuvent être plus fréquentes si une circoncision a laissé un excès de prépuce résiduel.
Pour un garçon qui n'a pas été circoncis, le prépuce peut ne pas être entièrement rétractable jusqu'à ce qu'il soit plus âgé. Une fois que le prépuce peut être facilement rétracté, il peut adhérer au gland si vous ou votre enfant ne le rétractez pas régulièrement.
Des adhérences péniennes peuvent également se produire chez les hommes adultes. Si la peau de la tige est poussée vers l'avant par un gros coussin de graisse dans la région pubienne, des adhérences et des ponts cutanés peuvent se former.
Symptômes courants
Chez les nourrissons et les jeunes garçons, il peut n'y avoir aucun symptôme évident.
Un homme qui ressent une sensation de tiraillement lors d'une érection peut avoir des adhérences péniennes. C'est parfois le premier signe de la condition. Les adhérences péniennes et les ponts cutanés peuvent parfois devenir quelque peu douloureux s'ils ne sont pas traités.
D'autres symptômes incluent la présence de smegma, une décharge blanche constituée de cellules mortes sous la peau. Smegma n'est pas un signe d'infection, mais il peut suggérer la nécessité d'une meilleure hygiène et d'un traitement de toute adhérence.
Les adhérences péniennes et les ponts cutanés sont généralement visibles à l'œil nu. Si vous voyez un ou plusieurs se former sur votre propre pénis, consultez bientôt un urologue pour un traitement. Si vous remarquez qu’elles se forment sur le pénis de votre fils, consultez bientôt un pédiatre. Le traitement ne nécessite généralement pas de chirurgie ou de procédure invasive s'il est diagnostiqué tôt.
Options de traitement
Il existe trois principaux types d'adhérences péniennes et de ponts cutanés, chacun avec son propre ensemble de traitements. Ils incluent:
Pont de peau du pénis
Lorsque la peau de la tige est attachée au bord coronaire, de sorte qu'un pont de peau épaisse se forme, une procédure peut être nécessaire pour effectuer la séparation. La division peut souvent être effectuée en ambulatoire dans un cabinet médical.
S'il est décidé qu'un traitement est nécessaire pour un bébé garçon, une crème anesthésiante est placée sur la zone à traiter, puis le pont est soigneusement coupé.
Les ponts plus épais, en particulier chez les garçons et les hommes plus âgés, peuvent nécessiter une intervention chirurgicale dans une salle d'opération sous anesthésie générale.
Adhérences glanulaires
Une adhésion glanulaire est moins grave qu'un pont cutané. Il peut également s'agir d'une connexion entre la peau de la tige et le bord coronaire, ou une adhérence entre la peau de la tige et le gland, ou tête, du pénis. Ces adhérences sont généralement bénignes et se résolvent souvent sans aucune intervention.
Vous pourrez peut-être aider les adhérences à se diviser d'elles-mêmes en frottant de la vaseline (vaseline) directement sur elles. Des érections spontanées peuvent également aider à briser les adhérences.
Pour un bébé garçon, des adhérences peuvent se développer après la circoncision. S'il est déterminé qu'ils doivent être traités, votre pédiatre devra peut-être appliquer une crème anesthésiante avant de tenter de libérer une adhérence. La crème doit être appliquée pendant 20 à 30 minutes avant de rétracter la peau. Six semaines d'application de crème stéroïde deux fois par jour peuvent être recommandées après cette procédure.
Les garçons plus âgés et les hommes ayant des adhérences peuvent également bénéficier de cette approche. Votre médecin peut vous conseiller.
Cicatrice
Après une circoncision, le pénis d’un enfant peut retourner dans le coussinet adipeux pubien, tandis que la peau de la tige se contracte autour de la tête du pénis. Cette contraction du tissu cicatriciel s'appelle une cicatrice.
Il peut vous être conseillé d'appliquer une crème stéroïde topique sur la zone pour aider à libérer la tête du pénis. Si le gland ne réapparaît pas, une révision de la circoncision ou un autre remède chirurgical peut être nécessaire pour libérer le gland.
Il est important que vous consultiez un médecin avant d'utiliser des crèmes médicamenteuses ou d'essayer de retirer vous-même la peau du gland ou du bord coronaire. N'utilisez jamais de crèmes stéroïdes topiques dans la zone de la couche de votre bébé, sauf indication contraire de votre médecin.
Si vous ne savez pas comment rétracter correctement la peau du pénis de votre fils, même s’il n’y a aucun signe d’adhérence, parlez-en à un médecin. Parfois, le prépuce d’un garçon ne peut pas être complètement rétracté avant la puberté. S'ils ne présentent aucun symptôme et ne développent pas d'infection du prépuce, cela peut être normal et pas nécessairement un signe d'adhérences. Ne rétractez jamais le prépuce de force.
Lorsque votre enfant porte encore des couches, il est approprié de rétracter doucement la peau pendant l'heure du bain. L'utilisation d'un peu de vaseline lors de chaque changement de couche peut aider à prévenir la formation d'adhérences pendant la guérison d'une circoncision.
Quelles sont les perspectives?
Une adhérence pénienne est généralement une condition bénigne. Même s'il peut se résoudre seul, il s'agit toujours d'un problème à signaler à un médecin.
Si votre fils en développe une, apprenez à bien prendre soin de son hygiène pour éviter d'autres cas d'adhérences plus tard. Et ne soyez pas gêné ou ne vous sentez pas coupable si votre fils développe une adhésion. Le porter à l’attention d’un médecin et apprendre à les prévenir à l’avenir est une parentalité intelligente et responsable.
